切除胸部腫瘤的麻醉劑的選擇可能會(huì)影響癌癥的結(jié)果
一項(xiàng)研究中心研究人員在崎嶇的信條在紐約大學(xué)的癌癥已添加到車(chē)體越來(lái)越多的證據(jù)類(lèi)型麻醉一般癌癥患者管理能影響手術(shù)切除腫瘤癌癥的重要成果。
在一個(gè)小鼠模型中,人們發(fā)現(xiàn)兩種麻醉劑在胸部腫瘤手術(shù)切除后如何影響肺癌轉(zhuǎn)移。
眾所周知,手術(shù)和疼痛會(huì)在圍手術(shù)期引發(fā)緊張反應(yīng)和炎癥,這可能會(huì)顯著影響轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
越來(lái)越車(chē)體的證據(jù)表明,壓力和誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)、疼痛、手術(shù)和麻醉才能打破手機(jī)和生理系統(tǒng)如何能夠確定任何癌癥的命運(yùn),切除腫瘤后依然存在
后續(xù)手術(shù)遺留下來(lái)的任何殘留癌癥都可能是由于手術(shù)不完全切除、將誘變細(xì)胞引入血液或液體或術(shù)前已經(jīng)存在的淋巴微轉(zhuǎn)移所致。
手術(shù)切除是切除原發(fā)性腫瘤和任何可能擴(kuò)散到淋巴結(jié)的癌癥的主渠道和最有效的方法。
然而,在手術(shù)中被忽視或排空的誘變細(xì)胞可能會(huì)在術(shù)后持續(xù)存在。如果這些細(xì)胞死亡、失活或繁殖,其范圍取決于各種免疫和微環(huán)境因素的影響。
長(zhǎng)期以來(lái),腫瘤麻醉領(lǐng)域的研究人員推測(cè),圍手術(shù)期麻醉的選擇可能會(huì)影響免疫和緊張反應(yīng),影響腫瘤的增加、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)和患者術(shù)后生存。
重要的是,今天臨床使用的兩種不同的全身麻醉劑之間存在差異。這些是氟化烴,例如通過(guò)吸入或七氟醚,以及靜脈注射麻醉劑,如異丙酚。
吸入麻醉劑幾乎解釋了目前使用的所有麻醉劑,但研究表明,它們?cè)黾恿搜苌珊透鞣N類(lèi)型癌細(xì)胞的增殖和擴(kuò)散。
它們還被認(rèn)為是為了防止免疫細(xì)胞的功能需要監(jiān)測(cè)和耐受,從而破壞腫瘤細(xì)胞從癌細(xì)胞中減少和轉(zhuǎn)移上升。臨床研究還表明,使用吸入麻醉劑與降低癌癥患者的長(zhǎng)期生存或無(wú)重復(fù)之間存在聯(lián)系。
另一方面,靜脈注射異丙酚已被證明可以阻斷癌細(xì)胞的信號(hào)傳遞、腫瘤細(xì)胞的遷移和轉(zhuǎn)移及其對(duì)金屬蛋白酶和細(xì)胞移動(dòng)性的影響。
然而,麻醉干預(yù)的選擇是否會(huì)影響癌癥復(fù)發(fā)或癌癥相關(guān)死亡的風(fēng)險(xiǎn)仍不確定。
正如《關(guān)于麻雀性質(zhì)的通訊》中所解釋的那樣,el arroyo的石質(zhì)研究人員發(fā)現(xiàn),乳腺癌的轉(zhuǎn)移受到所選擇的麻醉劑對(duì)腫瘤細(xì)胞因子和微環(huán)境的影響。
大學(xué)麻醉學(xué)和人類(lèi)學(xué)系的june Lin發(fā)現(xiàn),在原發(fā)性胸部腫瘤手術(shù)中使用七氟醚麻醉的小鼠比使用異丙酚麻醉的小鼠出現(xiàn)更多的轉(zhuǎn)移性疾病。
研究人員說(shuō),他們的研究提供了臨床前證據(jù),證明通過(guò)改變細(xì)胞因子和腫瘤微環(huán)境,不同的麻醉劑對(duì)乳腺癌轉(zhuǎn)移的影響。
我們的研究不僅闡明了癌癥七氟化轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)機(jī)制,而且為克服全身麻醉的風(fēng)險(xiǎn)提供了一種有希望的干預(yù)措施。
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