靜脈注射增強了結(jié)核病疫苗的保護能力
在世界范圍內(nèi),死于結(jié)核病的人比其他任何傳染病都多,盡管絕大多數(shù)人都接種了疫苗。只是疫苗沒那么可靠。但《自然》雜志的一項新研究發(fā)現(xiàn),僅僅改變疫苗的使用方式就能極大地提高疫苗的保護力。
匹茲堡大學醫(yī)學院和國家過敏和傳染病研究所(NIAID)的研究人員發(fā)現(xiàn),與直接注射到皮膚中的標準注射相比,靜脈注射結(jié)核病疫苗對猴子的感染有很強的保護作用,而這種疫苗的保護作用微乎其微。
效果是驚人的。當我們通過靜脈注射疫苗與標準途徑比較動物的肺時,我們看到細菌負擔減少了10萬倍。十分之一的動物肺部沒有炎癥?!?/p>
JoAnne Flynn博士D.,高級作者,皮特疫苗研究中心微生物學和分子遺傳學教授
弗林的團隊測試了幾種途徑和劑量的唯一商業(yè)上可用的人類結(jié)核病疫苗,Bacille Calmette-Guerin(BCG),它是由一種活的,削弱的形式的結(jié)核病細菌發(fā)現(xiàn)在牛。
卡介苗已經(jīng)存在了100年,是世界上使用最廣泛的疫苗之一,但其功效卻大相徑庭。
靜脈注射結(jié)核疫苗的想法來自于NIAID疫苗研究中心的另一位資深作者羅伯特·塞德在研究中的早期實驗。塞德在動物和人類身上都顯示了瘧疾疫苗在靜脈注射時更有效。
為了測試TB的給藥方法是否重要,F(xiàn)lynn和他的同事將他們的猴子群體分為六組:未接種、標準人注射、劑量較強但注射路線相同、霧、注射加霧,最后,卡介苗作為單次注射直接進入靜脈的較強劑量。
六個月后,研究人員將這些動物暴露在結(jié)核病中,并監(jiān)測它們是否有感染的跡象。
猴子極易感染結(jié)核病。所有接受標準人類劑量的動物都有持續(xù)的肺部炎癥,他們肺中的結(jié)核細菌的平均數(shù)量只比根本沒有接種疫苗的猴子略少。另一種注射和吸入疫苗也提供了類似的適度結(jié)核病保護。
另一方面,靜脈注射疫苗提供了幾乎完全的保護。這些動物的肺部幾乎沒有結(jié)核桿菌,這一組中只有一只猴子出現(xiàn)肺部炎癥。
弗林解釋說,“靜脈注射之所以如此有效,是因為疫苗通過血液快速傳播到肺部、淋巴結(jié)和脾臟,它在被殺死之前就啟動了T細胞。”
弗林的研究小組在所有靜脈注射疫苗的動物的肺部發(fā)現(xiàn)了卡介苗和活化的T細胞。在其他組中,卡介苗在肺組織中不被發(fā)現(xiàn),T細胞反應相對較弱。
接下來,研究人員計劃測試低劑量的靜脈注射卡介苗是否能在沒有副作用的情況下提供同樣水平的保護,而副作用主要是肺部暫時性炎癥。
但在這種方法能夠被翻譯成人類之前,研究人員需要知道它不僅安全,而且實用。靜脈注射疫苗需要更多的技能來管理和攜帶更高的感染風險。
弗林說:“我們距離實現(xiàn)這項工作的翻譯潛力還有很長的路要走。“但最終我們確實希望在人類身上進行測試。”
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