人鉤蟲感染給健康和經(jīng)濟(jì)帶來沉重負(fù)擔(dān)
鉤蟲病影響全球約5億人,但對其全球經(jīng)濟(jì)和健康影響尚不甚了解。在《PLOS被忽視的熱帶病》雜志上發(fā)表的一項研究表明,鉤蟲感染的健康和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)估計超過了受到更多關(guān)注和投資的許多疾病。約翰·霍普金斯大學(xué)彭博公共衛(wèi)生學(xué)院的Sarah Bartsch,貝勒醫(yī)學(xué)院的Peter Hotez及其同事發(fā)現(xiàn),人類鉤蟲感染會導(dǎo)致生產(chǎn)力下降,以及由于感染導(dǎo)致殘障的生命,從而給全球造成巨大的健康和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
盡管鉤蟲感染很少導(dǎo)致死亡,但它可以導(dǎo)致缺鐵性貧血和營養(yǎng)不良。這些情況引起的慢性健康問題包括嗜睡,身體和認(rèn)知發(fā)育受損以及不良的妊娠結(jié)局。巴特奇解釋說:“乍看之下,很容易低估鉤蟲的影響,因為它往往不會導(dǎo)致死亡。” “但是,鉤蟲引起的失血以及對生長和認(rèn)知的潛在干擾削弱了人們?yōu)樯鐣龀鲐暙I(xiàn)的能力,而這些生產(chǎn)力的損失會隨著時間的推移加在一起。”
有關(guān)鉤蟲負(fù)擔(dān)的信息,可使決策者在鉤蟲控制方面進(jìn)行充分投資。因此,本研究的作者開發(fā)了一種計算模擬模型來估計2016年鉤蟲感染的經(jīng)濟(jì)和健康負(fù)擔(dān)。該模型使用鉤蟲患病率和感染強(qiáng)度的數(shù)據(jù)來預(yù)測健康結(jié)果,從而能夠估計殘疾調(diào)整的生命年( DALYs)與鉤蟲感染有關(guān)。有關(guān)人均國民總收入和最低工資的數(shù)據(jù)也可以估算由此產(chǎn)生的生產(chǎn)率損失。
使用2010年的殘疾權(quán)重,估計全球鉤蟲感染可導(dǎo)致超過400萬殘疾調(diào)整生命年。根據(jù)所使用的計算方法和假定的貧血可能性,該模型估計,鉤蟲感染每年在全球造成的生產(chǎn)力損失在75億美元至1389億美元之間。據(jù)估計,僅由于鉤蟲感染,中國的生產(chǎn)力損失就高達(dá)67億美元。尼日利亞是非洲最大的鉤蟲問題,共有370萬人感染,費(fèi)用高達(dá)2.83億美元。盡管這些估計依賴于質(zhì)量可能可變的數(shù)據(jù),但作者認(rèn)為它們很可能是保守的,因為許多估計并未包括長期認(rèn)知障礙的額外影響。
根據(jù)研究人員的說法,這項研究表明“鉤蟲等亞急性慢性疾病的累積經(jīng)濟(jì)影響最終將超過死亡率更高,對健康的影響更大的疾病的影響”。量化鉤蟲感染的經(jīng)濟(jì)影響可以幫助組織在干預(yù)和控制措施方面進(jìn)行明智的投資。“了解經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 鉤蟲病很重要,”約翰·霍普金斯大學(xué)彭博公共衛(wèi)生學(xué)院國際衛(wèi)生高級作者,國際衛(wèi)生副教授,布魯斯·李·醫(yī)學(xué)博士,布魯斯·Y·李解釋說。作者說,這種投資“不僅可以改善鉤蟲病患者的健康,還可以在受影響地區(qū)提高經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)力時支持其經(jīng)濟(jì)增長。”
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