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      薈萃分析顯示 補(bǔ)充維生素D不能改善骨骼健康
      
			
      
				2019-11-21 10:32:29
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      根據(jù)《柳葉刀糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》上發(fā)表的系統(tǒng)性薈萃分析，補(bǔ)充維生素D不能預(yù)防骨折或跌倒，無(wú)論是高劑量還是低劑量，對(duì)骨礦物質(zhì)密度均無(wú)臨床意義。
      

      薈萃分析顯示 補(bǔ)充維生素D不能改善骨骼健康
      

      主要作者，新西蘭奧克蘭大學(xué)的研究員馬克·博蘭德博士說(shuō)：“維生素D對(duì)骨折，跌倒和骨礦物質(zhì)密度的影響尚不確定，尤其是對(duì)于高劑量的維生素D而言。”
      

      “我們旨在確定補(bǔ)充維生素D對(duì)骨折，跌倒和骨密度的影響。”
      

      在薈萃分析中，科學(xué)家使用了81項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的數(shù)據(jù)。
      

      大多數(shù)試驗(yàn)僅研究維生素D(即未與鈣補(bǔ)充劑一起開(kāi)處方)，且研究時(shí)間為一年或更短。
      

      大多數(shù)人包括居住在社區(qū)中且每天接受超過(guò)800 IU每日劑量的65歲以上女性(試驗(yàn)的77%)(試驗(yàn)的77%)。
      

      超過(guò)一半的試驗(yàn)是在25-羥基維生素D基線濃度低于50 nmol / L(通常認(rèn)為是低維生素D水平的臨界值)的人群中進(jìn)行的，但只有6%的人群進(jìn)行了試驗(yàn)D缺乏癥(基線25-羥基維生素D低于25 nmol / L)。
      

      大多數(shù)試驗(yàn)(91%)報(bào)告說(shuō)達(dá)到的25-羥基維生素D濃度達(dá)到50 nmol / L或更高，約有一半報(bào)告達(dá)到的25-羥基維生素D濃度達(dá)到75 nmol / L或更高。
      

      補(bǔ)充維生素D對(duì)全骨折，髖部骨折或跌倒沒(méi)有臨床意義的影響。
      

      有可靠的證據(jù)表明，維生素D不會(huì)減少總骨折，髖部骨折或跌落15%的臨床意義。
      

      即使評(píng)估了較低的閾值，仍然有可靠的證據(jù)表明維生素D不會(huì)使跌倒減少7.5%，總骨折減少5%。
      

      在有關(guān)骨密度的二級(jí)分析中，腰椎，股骨頸和全身的差異很小，但這些均與臨床無(wú)關(guān)。
      

      此外，該團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了60多個(gè)亞組分析以驗(yàn)證其發(fā)現(xiàn)。
      

      博蘭德博士說(shuō)：“我們的薈萃分析發(fā)現(xiàn)，無(wú)論高劑量還是低劑量，維生素D都不能防止骨折，跌倒或改善骨礦物質(zhì)密度。”
      

      “因此，幾乎沒(méi)有理由使用維生素D補(bǔ)充劑來(lái)維持或改善肌肉骨骼健康，除了在高風(fēng)險(xiǎn)人群中預(yù)防罕見(jiàn)病如病和骨軟化癥外，長(zhǎng)期缺乏維生素D會(huì)導(dǎo)致維生素D缺乏癥。該研究的作者說(shuō)。
      

      “應(yīng)繼續(xù)建議繼續(xù)補(bǔ)充維生素D以促進(jìn)骨骼健康的臨床指南，以反映最佳的可用證據(jù)。”
      
			

			
        
      
			
      
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