維生素E可降低冠狀動脈導(dǎo)管術(shù)后急性腎損傷的風(fēng)險
急性腎損傷是與冠狀動脈血管造影和經(jīng)皮冠狀動脈介入治療相關(guān)的非常常見的不良反應(yīng)。根據(jù)發(fā)表在“ 美國腎臟疾病雜志”上的三項隨機試驗的薈萃分析,維生素E可使急性腎損傷的風(fēng)險降低多達62%。
造影劑引起的急性腎損傷(CIAKI)是醫(yī)院獲得性急性腎損傷的第三大常見原因。CIAKI約占所有院內(nèi)腎病的10%,并導(dǎo)致住院時間延長和護理費用增加。實驗?zāi)P椭锌寡趸钚缘慕档秃突钚匝跷镔|(zhì)的直接細胞毒性作用已經(jīng)涉及引起CIAKI。以前,有證據(jù)表明抗氧化劑N-乙酰半胱氨酸和維生素C可能會阻止CIAKI。維生素E是一種脂溶性抗氧化劑,它可能同樣會影響CIAKI的風(fēng)險。
來自伊朗醫(yī)科大學(xué)的Yousef Rezaei和來自芬蘭赫爾辛基大學(xué)的HarriHemilä分析了三項隨機試驗的結(jié)果,這些試驗研究了維生素E補充對CIAKI的影響。其中兩項試驗在泰國進行,一項在伊朗進行。在三項試驗的結(jié)果中沒有發(fā)現(xiàn)異質(zhì)性。維生素E的益處范圍為對CIAKI的52??%至75%的保護,并且匯集的效果表明對CIAKI的預(yù)防為62%。
由于三項維生素E試驗是在泰國和伊朗進行的,因此維生素E在西方國家是否具有相似的作用尚不明顯。根據(jù)Drs。Rezaei和Hemilä“在冠狀動脈導(dǎo)管插入術(shù)前服用短期治療并且維生素價格便宜,對維生素E的安全性沒有任何擔(dān)憂。因此,西方國家也應(yīng)研究維生素 E 的作用,以確定是否可以獲得類似的益處。觀測到的。”
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