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      開(kāi)創(chuàng)性的微生物組研究結(jié)果揭示了愿望
      
			
      
				2019-09-17 10:06:33
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			  來(lái)源：
			
      
		
      
				
		
      
			
      當(dāng)兒童患有呼吸道感染時(shí)，臨床醫(yī)生傾向于將胃食管反流歸咎于基于這樣的假設(shè)，即含有細(xì)菌的胃內(nèi)容物會(huì)進(jìn)入口腔然后被吸出。因此，臨床醫(yī)生經(jīng)常推薦一種稱(chēng)為胃底折疊術(shù)的抗反流手術(shù)來(lái)治療這些感染。然而，盡管經(jīng)歷了這種手術(shù)，但許多患者并沒(méi)有改善。
      

      開(kāi)創(chuàng)性的微生物組研究結(jié)果揭示了愿望
      

      Rachel Rosen，醫(yī)學(xué)博士，公共衛(wèi)生碩士以及她在波士頓兒童醫(yī)院和麻省理工學(xué)院的呼吸消化中心的同事們進(jìn)行的一項(xiàng)新研究為這個(gè)問(wèn)題提供了更多的啟示。研究人員假設(shè)肺和胃腸道微生物組之間的相互作用比以前認(rèn)識(shí)的更復(fù)雜，吞咽受損的患者 - 因此氣道保護(hù)更差 - 可能具有最大程度的微生物組損傷。
      

      利用微生物組
      

      為了驗(yàn)證這一假設(shè)，呼吸消化小組獲得了220名兒童的支氣管肺泡灌洗，胃和口咽樣本，這些兒童在波士頓兒童醫(yī)院被評(píng)估為慢性咳嗽。然后對(duì)這些樣品進(jìn)行DNA測(cè)序以確定它們的微生物組成或微生物組。研究人員還根據(jù)電視熒光吞咽研究結(jié)果比較了吸入患者的肺部，口咽部和胃部的微生物組，然后研究了吞咽異常，反流和微生物紊亂之間的相互作用。
      

      開(kāi)創(chuàng)性的發(fā)現(xiàn)
      

      研究小組發(fā)現(xiàn)所有患者的肺，口咽和胃微生物組都重疊。然而，在有吸入的兒童中，肺微生物組更接近于口咽而不是胃微生物群落，這解釋了為什么胃底折疊術(shù)對(duì)這些患者無(wú)效：肺部的微生物變化是由于口咽細(xì)菌的吸入而不是胃細(xì)菌。此外，作者發(fā)現(xiàn)吞咽受損患者存在獨(dú)特的微生物信號(hào)，這些患者可以根據(jù)其微生物組與完整吞咽患者區(qū)分開(kāi)來(lái)。這些發(fā)現(xiàn)還指出有可能有一天根據(jù)肺和口咽中某些細(xì)菌的存在來(lái)鑒定吸入的生物標(biāo)志物。
      

      “這些結(jié)果令人興奮，因?yàn)槲覀兛梢允褂梦⑸锝M作為診斷工具來(lái)診斷誤吸，”羅森說(shuō)。“此外，我們需要超越胃食管反流作為吞咽障礙兒童呼吸道感染的原因。”
      
			

			
        
      
			
      
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