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      研究發(fā)現(xiàn)某些基因測(cè)試對(duì)預(yù)測(cè)心臟病風(fēng)險(xiǎn)無(wú)用

      根據(jù)《美國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)范德比爾特研究,發(fā)現(xiàn)多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分(一種醫(yī)生曾希望能夠預(yù)測(cè)患者冠心病(CHD)的基因評(píng)估)不是疾病風(fēng)險(xiǎn)的有用的預(yù)測(cè)生物標(biāo)志物。協(xié)會(huì)。

      首席作者喬納森·莫斯利(Jonathan Mosley),醫(yī)學(xué)博士,醫(yī)學(xué)與生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)助理教授,資深作者托馬斯·王(Thomas Wang),醫(yī)學(xué)博士,曾任心血管醫(yī)學(xué)系主任,現(xiàn)任德克薩斯大學(xué)內(nèi)科系主任達(dá)拉斯的西南醫(yī)學(xué)中心對(duì)7306名歐洲血統(tǒng)的45-79歲成年人的多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究。這些患者來(lái)自兩項(xiàng)大型隊(duì)列研究,即社區(qū)中的動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)(ARIC)研究和動(dòng)脈粥樣硬化的多民族研究(MESA)。

      莫斯利(Mosley)發(fā)現(xiàn),在這個(gè)普遍的中年白人人群中,多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分并未顯著改善對(duì)冠心病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)。Mosley說(shuō),它沒(méi)有確定冠心病風(fēng)險(xiǎn)的常規(guī)方法有用,它是根據(jù)年齡,性別,膽固醇水平和煙草使用等因素為患者分配臨床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的。

      長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)師一直在尋求通過(guò)盡早發(fā)現(xiàn)冠心病來(lái)降低心血管疾病死亡率的方法。

      盡管他的發(fā)現(xiàn)表明尚未為這一普通的冠心病患者群體發(fā)現(xiàn)遺傳生物標(biāo)志物,但莫斯利說(shuō),仍需要進(jìn)一步研究以確定特殊人群是否可以從多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分中受益。

      他說(shuō):“遺傳方法正在變得越來(lái)越好,人們正在開(kāi)發(fā)這些風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,這些評(píng)分的表現(xiàn)要好于過(guò)去。” “有很多要求看是否可以將其轉(zhuǎn)換為臨床工具。這一過(guò)程的關(guān)鍵是對(duì)任何風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估,就像對(duì)其他擬議的心臟生物標(biāo)志物所做的一樣。”

      Mosley說(shuō),這項(xiàng)研究表明,此時(shí)不應(yīng)將多基因風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分添加到用于識(shí)別高危冠心病患者的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)中。他說(shuō):“從本質(zhì)上講,在這一點(diǎn)上,他們?cè)黾映杀镜目赡苄砸笥谑找妗?rdquo;

      Wang強(qiáng)調(diào)說(shuō):“這項(xiàng)研究并未將遺傳因素對(duì)心血管風(fēng)險(xiǎn)的重要性降到最低。它確實(shí)表明,遺傳因素所提供的關(guān)于誰(shuí)將真正患有心血管疾病的信息有限。”

      莫斯利補(bǔ)充說(shuō):“我認(rèn)為我們有可能取得更好的成績(jī)。” “我認(rèn)為您可以開(kāi)發(fā)出更嚴(yán)格的方法,以提高這些方法的預(yù)測(cè)程度。”

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