11國80例猴痘患者，我國尚未出現(xiàn)，專家：加強(qiáng)人物檢疫

原標(biāo)題：11國80例猴痘患者，我國尚未出現(xiàn)，專家：加強(qiáng)人物檢疫

近一周以來，全球超11個國家報告發(fā)現(xiàn)猴痘病毒，5月21日，世衛(wèi)組織召開技術(shù)咨詢小組會議，公布目前全球約有80例猴痘確診病例，還有50例待確認(rèn)的病例?！澳壳吧形创_認(rèn)這些病例的感染源”對于各國出現(xiàn)的猴痘疫情，當(dāng)?shù)貢r間20日，世界衛(wèi)生組織確認(rèn)于當(dāng)日就猴痘召開緊急會議。

記者采訪多位感染科專家了解到，該病致死率低大部分患者可自愈、而且傳播性小、大流行可能小。公眾完全沒有必要恐慌。面對猴痘，我們真正的隱憂，不在現(xiàn)在，而在未來。

圖自華山感染。

11個國家累計報告80例，我國尚未出現(xiàn)過病例

截至5月19日英國的猴痘疫情分布圖

5月6日，英國首先確診今年以來首例猴痘病例，而在最先確診的病例中，有國家流行史英國衛(wèi)生安全局發(fā)表公報稱，可能是通過社區(qū)傳播感染。

截至5月18日，英國已累計報告猴痘病例9例。此外，全球各地相繼報告猴痘病例，美國1例，葡萄牙5例，瑞典1例，意大利1例，澳大利亞1例，法國1例，加拿大2例，西班牙21例……5月20日，世界衛(wèi)生組織表示，迄今為止，在11個國家報告的猴痘，都發(fā)生在非猴痘病毒流行的國家。

因?yàn)楹锒槐旧硎且环N人畜共患病，自然疫源地主要分布在西非、中非等非洲森林地區(qū)?！耙咴吹刂獾娜巳和佑|病畜，如患病的寵物感染，人間傳播較少，我們多年來也沒有發(fā)現(xiàn)過病例。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院感染科徐小微主任醫(yī)師告訴記者，而此次猴痘跨區(qū)域，傳播到了歐洲各國、美國、甚至是澳大利亞，這才是引起我們關(guān)注與擔(dān)憂的地方。

天花病毒“近親”，但并非烈性傳染病大流行可能性小

猴痘(Monkeypox)是由猴痘病毒引起的急性傳染病。從病原學(xué)角度，猴痘病毒與天花病毒同屬正痘病毒科，其感染性和致病性弱于天花病毒，這也是為何引起人們警覺的因素之一。

“大家都知道天花是一種烈性傳染病，很可怕，猴痘跟它有關(guān)是不是一樣可怕呢。”復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師沈軍告訴記者，天花是人類唯一消滅的傳染病，但猴痘跟它不同，猴痘本身不是烈性傳染病，也沒有在我國出現(xiàn)過，也未納入我國常規(guī)傳染病監(jiān)測報告中。

猴痘是一種人畜共患傳染病，猴痘的傳播途徑很廣泛，包括，人傳人、物傳人、氣溶膠傳播、接觸傳播?！啊半m然傳播途徑很多，但主要傳播途徑是，接觸感染動物或者被動物咬傷。人與人之間的非常密切接觸傳染是存在的?！眹覀魅静≈卮髮ｍ?xiàng)首席專家任紅告訴健康時報記者，人際傳播非常少，各國目前報道的病例主要是散發(fā)為主，還很難溯源。但出現(xiàn)大規(guī)模流行的可能性很小。

沈軍介紹，猴痘病毒傳染媒介主要是膿液、體液、血液、皮屑、痂皮等。猴痘病人是本病的主要傳染源。感染的嚙齒動物或其他哺乳動物是猴痘病毒的貯存宿主。傳播猴痘的嚙齒動物除土撥鼠外，還有岡比亞碩鼠、樹松鼠、條紋松鼠、條紋老鼠、兔、睡鼠和掃尾豪豬以及猴等靈長類動物。

雖無特效藥，但患者可自愈

英國衛(wèi)生安全局表示，感染猴痘的最初癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結(jié)腫大、發(fā)冷和乏力。患者有時也會出現(xiàn)皮疹，通常先發(fā)生在面部，然后發(fā)生在身體的其他部位。

“目前猴痘沒有特效藥，就像新冠一樣，很多病毒感染疾病都沒有特效藥?！鄙蜍姼嬖V記者，但它是一種自限性疾病，一般患者通過產(chǎn)生自身抗體會自愈，癥狀也會消息，臨床上主要為對癥支持治療。休息，補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。加強(qiáng)個人護(hù)理，保持眼、鼻、口腔及皮膚清潔。必要時可用抗生素防止繼發(fā)性感染。

世衛(wèi)組織公報信息顯示，猴痘的潛伏期通常為6至13天，但可能為5至21天。這種疾病通常是自限性的，癥狀通常在14至21天內(nèi)自行消失。

華山感染微信號發(fā)文建議，臨床醫(yī)生（尤其是皮膚科、感染科醫(yī)生）應(yīng)將猴痘感染視為水皰疹的臨床綜合征進(jìn)行鑒別診斷，并應(yīng)聯(lián)系疾病預(yù)防與控制或相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行測序鑒定。公共衛(wèi)生組織和社區(qū)組織應(yīng)采取措施，提高人們對猴痘可能在社區(qū)傳播的認(rèn)識。

外防輸入，加強(qiáng)人與貨檢疫

多位專家一致意見時，面對全球多國出現(xiàn)散發(fā)猴痘，我國一定要守住“國門”，外防輸入很關(guān)鍵。

沈軍說，近期應(yīng)禁止可能傳播猴痘病毒的動物(包括嚙齒動物、非人靈長類動物，以下簡稱相關(guān)動物)入境，加強(qiáng)對來自疫區(qū)的入境交通工具、人員和貨物的檢疫。

“我國有嚴(yán)格的進(jìn)口檢驗(yàn)檢疫制度，猴痘的癥狀之一是發(fā)熱，2003年以來我國發(fā)熱門診均由二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，發(fā)揮了很好的傳染病哨點(diǎn)作用?！毙煨∥⒄J(rèn)為，因此，在發(fā)現(xiàn)病畜和病例上報疫情方面，我們不必?fù)?dān)心，一旦發(fā)現(xiàn)猴痘病畜和疑似病例，盡快實(shí)施隔離。

“對于猴痘的威脅，其實(shí)不在眼下，而在未來?！鄙蜍姼嬖V記者，新冠病毒出現(xiàn)后，刷新了人類對于病毒的認(rèn)識，猴痘此次跨區(qū)域傳播，會不會不斷變異，出現(xiàn)傳播力增強(qiáng)、致死率升高的可能，這是我們擔(dān)憂的重點(diǎn)。

華山感染微信號公眾號發(fā)文認(rèn)為，科學(xué)家們正在密切關(guān)注病毒和疫情，特別關(guān)注的是病毒有沒有改變傳播途徑，就像當(dāng)前疫情中可能發(fā)生的那樣。這次在歐美多國的新暴發(fā)可能是一個跡象，表明該病毒已經(jīng)發(fā)生了變化——即使只是一點(diǎn)點(diǎn)——并可能增加其在人群中傳播的能力。

人類歷史也是跟傳染病不斷斗爭的歷史。因此，徐小微認(rèn)為，面對猴痘的威脅，我們密切關(guān)注疫情的發(fā)展，同時要做好防治的戰(zhàn)略儲備，包括快速診斷、精準(zhǔn)治療的生物制劑和抗病毒藥物以及疫苗等研發(fā)，有更多應(yīng)對“武器”。

（來源：健康時報客戶端）

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