搜狐醫(yī)藥 | 《自然通訊》：新冠疫苗降低孕婦15%的死產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

原標(biāo)題：搜狐醫(yī)藥 | 《自然通訊》：新冠疫苗降低孕婦15%的死產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

出品 | 搜狐健康

作者 | 周亦川

編輯 | 袁月

5月10日《自然通訊》發(fā)布一項(xiàng)英國(guó)研究顯示，懷孕期間使用mRNA新冠疫苗有效率約為90%，可降低15%的死產(chǎn)率，疫苗不會(huì)增加孕婦和嬰兒不良后果的風(fēng)險(xiǎn)。

英國(guó)倫敦大學(xué)圣喬治醫(yī)院產(chǎn)科教授Asma Khalil介紹，在大規(guī)模開展疫苗接種的國(guó)家當(dāng)中，孕婦是接種率偏低的群體。最初的疫苗試驗(yàn)人群并不包含孕婦，缺乏安全性數(shù)據(jù)，并且官方和專業(yè)機(jī)構(gòu)在此之上可變和模糊性的指導(dǎo)，社交平臺(tái)上的各類虛假信息，都讓孕婦對(duì)疫苗接種猶豫不決。盡管英國(guó)人孕期的疫苗接種率從2021年8月的23%增加到2021年12月的53%，但仍近一半的孕婦尚未接種疫苗。

另一方面，新冠病毒對(duì)孕婦和胎兒的影響是毀滅性的，病毒感染可造成孕產(chǎn)婦死亡、死產(chǎn)、先兆子癇等多種嚴(yán)重疾病風(fēng)險(xiǎn)上升。英國(guó)產(chǎn)科監(jiān)測(cè)系統(tǒng)一項(xiàng)數(shù)據(jù)表明，Delta為主導(dǎo)的疫情期間，因新冠肺炎住院或ICU治療的絕大多數(shù)孕婦未接種疫苗。Omicron傳播性更強(qiáng)，因此當(dāng)前更應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孕婦的疫苗接種普及工作。

目前已有研究對(duì)妊娠期疫苗接種的最佳給藥方案，以及探究抗體通過(guò)胎盤和母乳轉(zhuǎn)移到新生兒體內(nèi)的時(shí)間和效力展開探討，而本項(xiàng)研究則是對(duì)已發(fā)表的關(guān)于妊娠期疫苗接種效果數(shù)據(jù)進(jìn)行的系統(tǒng)回顧。

研究人員收集了23項(xiàng)研究共11.7萬(wàn)名新冠疫苗接種孕婦數(shù)據(jù)，她們絕大多數(shù)接種的是輝瑞或Moderna的mRNA疫苗。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，孕期接種疫苗與死產(chǎn)率下降15%相關(guān)，嬰兒“缺氧缺血性腦病”和“出生窒息”的缺氧性腦損傷風(fēng)險(xiǎn)降低了71%，孕37周前接種疫苗對(duì)早產(chǎn)未產(chǎn)生影響。死產(chǎn)率是最值得關(guān)注的指標(biāo)，蘇格蘭一份報(bào)告稱，未接種疫苗的孕婦中發(fā)生病毒感染后，圍產(chǎn)期死亡率為22.6/1000例，而相比之下，沒有接種疫苗的突破性感染孕婦發(fā)生圍產(chǎn)期死亡。

妊娠早期意外接種疫苗能否增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，是一個(gè)頗受關(guān)注的話題。社交媒體上有一些說(shuō)法稱，mRNA疫苗可引起抗體細(xì)胞免疫反應(yīng)，而T細(xì)胞可抑制胎盤發(fā)育和胎兒健康增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上，本項(xiàng)研究數(shù)據(jù)證明沒必要擔(dān)憂，疫苗接種不增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

Khalil說(shuō)，本項(xiàng)研究結(jié)論有助于提高孕婦接種疫苗的信心。盡管社會(huì)面很多工作正在恢復(fù)正常，但孕婦和嬰兒仍面臨巨大的感染風(fēng)險(xiǎn)，如死產(chǎn)或其他妊娠綜合癥。本項(xiàng)研究表明，疫苗不會(huì)增加不良后果風(fēng)險(xiǎn)，是保護(hù)兩者的最佳方式，我們推薦所有的孕婦接種疫苗和加強(qiáng)疫苗。

參考資料：

1. medicalxpress

COVID-19 vaccination associated with 15% reduction in stillbirths in pregnant women

https://medicalxpress.com/news/2022-05-covid-vaccination-reduction-stillbirths-pregnant.html

2.nature

Systematic review and meta-analysis of the effectiveness and perinatal outcomes of COVID-19 vaccination in pregnancy

https://www.nature.com/articles/s41467-022-30052-w

責(zé)任編輯：