一個患高血壓的人，5年沒有控制，他在體檢時發(fā)現(xiàn)了什么？

原標(biāo)題：一個患高血壓的人，5年沒有控制，他在體檢時發(fā)現(xiàn)了什么？

一位50多歲的高血壓患者，說自己患了高血壓5年，但一直沒有去控制，最近檢查身體發(fā)現(xiàn)了一堆問題，問華子以后要怎么辦？平時總有很多人問華子，高血壓沒有癥狀，不治療會怎樣？

華子覺得這位高血壓患者，就是一個典型的“反面教材”，正好回答了大家的疑問。華子隱去他的姓名，只借用他的經(jīng)歷，我們一起看看，5年不加控制的高血壓會給身體帶來什么影響。

一、高血壓對他的影響很大

這位高血壓患者今年55歲，他從50歲就發(fā)現(xiàn)了高血壓，血壓值在160/100mmHg左右，但一直沒有用藥。最近一次體檢，他的血管、心臟、腎臟、眼睛都出現(xiàn)了問題，這才發(fā)了慌。

血管：在頸動脈中發(fā)現(xiàn)了數(shù)個軟斑塊。大家要明白的是，頸動脈位于體表，易于觀察，是反映全身動脈系統(tǒng)的“窗口”。頸動脈出現(xiàn)斑塊，意味著腦動脈、冠狀動脈都有可能發(fā)生動脈粥樣硬化，發(fā)生腦梗塞、心肌梗死的概率顯著增加。

心臟：心臟彩超提示，心臟射血分?jǐn)?shù)下降，有高血壓性心臟病的表現(xiàn)；心電圖檢查有頻繁的早搏。這意味著他的心臟功能已經(jīng)下降，再繼續(xù)進(jìn)展就可能發(fā)展為心力衰竭。而嚴(yán)重的心力衰竭，5年生存率只有50%。

腎臟：腎臟彩超，提示雙側(cè)腎臟都出現(xiàn)了萎縮，尿常規(guī)檢查中也出現(xiàn)了蛋白。這意味著高血壓已經(jīng)造成了腎臟損傷，腎小球出現(xiàn)變性，使人體中珍貴的蛋白質(zhì)漏到了尿液中。

眼睛：眼底檢查，視網(wǎng)膜動脈出現(xiàn)硬化，并且有水腫和滲出。這位患者其實早就有視物模糊的癥狀，他一直以為自己是老花眼，實際上是高血壓損傷了他的視力。

二、沒有癥狀也有傷害

在咨詢的過程中，他一直在強調(diào)自己的高血壓沒有癥狀，是不是不算嚴(yán)重？華子告訴他，高血壓對人體造成的傷害，是一個緩慢的過程，傷害一旦發(fā)生，就很難逆轉(zhuǎn)。一般來說，只能盡量穩(wěn)定在當(dāng)前的狀態(tài)。

在很多人的認(rèn)知中，一定要有了癥狀才算是“生病”，如果沒有癥狀，自己就是健康的。而人體對高血壓的耐受性很好，大多數(shù)患高血壓的人不會出現(xiàn)任何癥狀。但傷害，就是在不知不覺中發(fā)生的。

高血壓會損傷血管內(nèi)膜，造成動脈粥樣硬化，是腦梗塞、心肌梗死、冠心病、腎動脈狹窄等疾病的前提。高血壓會增加血管的脆性，導(dǎo)致腦動脈出現(xiàn)微小的動脈瘤，在血壓驟然升高時，動脈瘤就有可能破裂，造成腦出血。高血壓還會損傷眼睛和腎臟，嚴(yán)重者會造成失明、尿毒癥。

而上述的所有癥狀，是一個從量變到質(zhì)變的過程，在人體的代償能力可以承受時，不會顯露癥狀。但一旦出現(xiàn)癥狀，就意味著傷害已經(jīng)無可挽回。所以對高血壓，一定要早發(fā)現(xiàn)、早控制，不要出現(xiàn)并發(fā)癥后才追悔莫及。

三、規(guī)律用藥控制血壓很重要

華子告訴那位患者，在以后的日子里一定要堅持規(guī)律用藥，嚴(yán)格控制血壓。把血壓控制在130/80mmHg左右，如果能降到120/70mmHg更為理想。他的心臟功能可能會部分恢復(fù)，但腎臟功能很難逆轉(zhuǎn)，能維持在目前狀態(tài)就是最好的結(jié)果。

另外需要使用他汀類藥物，可以穩(wěn)定粥樣硬化斑塊，減少斑塊破潰形成血栓的概率。一般來說，不經(jīng)控制的高血壓，在5~10年后，就會引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)生命危險。他沒有出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果，也算是不幸中的萬幸了。

總結(jié)一下，希望這個“反面教材”能讓大家了解高血壓的危害。發(fā)現(xiàn)高血壓，一定要盡快控制，不要因為沒有癥狀，就抱有僥幸的心理。降壓藥需要在醫(yī)生指導(dǎo)下才能使用，對用藥有疑惑，請咨詢醫(yī)生或是藥師。我是藥師華子，歡迎關(guān)注我，分享更多健康知識。

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