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      狐大醫(yī) | 僅在手腕開小孔，順利“拆除”顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
      
			
      
				2022-05-13 15:04:22
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			  來源：[db:來源]
			
      
		
      
				
		
      
			
      狐大醫(yī) 
      

      狐大醫(yī) | 僅在手腕開小孔，順利“拆除”顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
      

      
    
          
      原標(biāo)題：狐大醫(yī) | 僅在手腕開小孔，順利“拆除”顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
      
              
            
       

      出品 | 搜狐健康
       

      作者 | 武漢大學(xué)人民醫(yī)院鄒亞琴
       

      編輯 | 周亦川
       

      自從查出顱內(nèi)有個(gè)動(dòng)脈瘤，害怕動(dòng)脈瘤隨時(shí)破裂、又懼怕頭顱手術(shù)的祁阿姨，就再也沒睡過一個(gè)安穩(wěn)覺。武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）神經(jīng)外I科李明昌教授神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)“另辟蹊徑”，僅在祁阿姨手腕處開一小孔，就順利拆除了她顱內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”。
       

      祁阿姨今年58歲，她在4月底查出患有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，醫(yī)生建議她盡早手術(shù)治療。但害怕顱內(nèi)手術(shù)，她遲遲下不了決心，整天郁郁寡歡，難以安穩(wěn)入睡。五一假期過后，她終于鼓起勇氣，來到武漢大學(xué)人民醫(yī)院神經(jīng)外Ⅰ科就診。
       

      該科長(zhǎng)期從事顱內(nèi)血管介入治療的李明昌教授介紹，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是腦動(dòng)脈局部血管壁向外膨大形成的囊狀瘤體。在突發(fā)的緊張、用力、疲勞等血壓升高的過程中，有可能會(huì)突然破裂，引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，造成患者劇烈頭痛、嘔吐，甚至昏迷死亡等。因此，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤又被稱為“不定時(shí)炸彈”，嚴(yán)重威脅了患者的生命健康。
       

      目前，大部分的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤都可以采用微創(chuàng)介入的手術(shù)方式治療。由于股動(dòng)脈直徑較粗、位置恒定、搏動(dòng)明顯，所以傳統(tǒng)的手術(shù)入路多采用穿刺股動(dòng)脈行血管內(nèi)治療。但股動(dòng)脈穿刺后要嚴(yán)格臥床、制動(dòng)24小時(shí)，患者會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的不適感。同時(shí)，臥床期間也可能會(huì)出現(xiàn)血管夾層、假性動(dòng)脈瘤、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。
       

      結(jié)合祁阿姨的癥狀和檢查結(jié)果綜合分析后，李明昌教授告訴她，可以“另辟蹊徑”，通過穿刺手腕處的橈動(dòng)脈，進(jìn)行顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入治療，術(shù)后不用嚴(yán)格臥床、制動(dòng)。得知治療方案后，祁阿姨心里的一塊重石落了地。
       

      由于橈動(dòng)脈細(xì)小，入路與股動(dòng)脈有很大不同，操作難度更高，對(duì)醫(yī)生的手術(shù)技巧要求也更高。按照制定好的手術(shù)方案，5月9日，李明昌教授帶領(lǐng)神經(jīng)介入團(tuán)隊(duì)，從祁阿姨右手手腕部穿刺橈動(dòng)脈放入導(dǎo)管，順著僅3毫米的微細(xì)血管，將彈簧圈輸送到動(dòng)脈瘤區(qū)域，進(jìn)行有效填塞，讓這顆顱內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”消弭于無形。術(shù)后僅三天，祁阿姨就出院回家。
       

      李明昌教授表示，對(duì)于腦血管造影復(fù)查和動(dòng)脈瘤未破的患者來說，經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺行腦血管病的介入治療，避免了股動(dòng)脈入路術(shù)后的不適和并發(fā)癥，患者舒適性明顯提高，術(shù)后也能達(dá)到快速康復(fù)的效果。
                
      
      
      責(zé)任編輯：
      


			

			
        
      
			
      
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