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      治療乙肝不能盲目，科學(xué)治療才是關(guān)鍵！
      
			
      
				2022-05-12 15:04:28
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			  來源：[db:來源]
			
      
		
      
				
		
      
			
      治療乙肝不能盲目，科學(xué)治療才是關(guān)鍵！
      

      治療乙肝不能盲目，科學(xué)治療才是關(guān)鍵！
      

      
    
          
      原標(biāo)題：治療乙肝不能盲目，科學(xué)治療才是關(guān)鍵！
      
              
            
      中國(guó)是感染乙肝病毒最多的國(guó)家，而乙肝病毒目前為止又沒有什么特效藥，可以做到根治，只能抑制病毒不再繼續(xù)惡化，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們對(duì)于乙肝病毒有了更進(jìn)一步的了解。
       

      但如今，網(wǎng)絡(luò)信息獲取便捷，各種“謠言”四起，這讓很多的乙肝肝病朋友難辨真假。有些說法毫無根據(jù)，甚至有些有悖科學(xué)的論點(diǎn)還能廣泛流傳，導(dǎo)致很多肝病朋友信以為真。不僅延誤疾病治療，還有可能加重病情進(jìn)展。
       

      到底什么樣的人才需要治療呢？
       

      最新版乙肝防治指南中指出，血清HBV DNA陽性、ALT持續(xù)異常（＞ULN*）且排除其他原因所致者，建議抗病毒治療。
       

      乙肝治療并沒有特效藥，那些所謂的“專家”開的特效藥往往都是一些保健品、保肝藥，對(duì)于抑制病毒復(fù)制，延緩病情發(fā)展并沒有明顯的效果，反而有可能服用過度造成肝臟負(fù)擔(dān)過重，加重病情。
       

       

      對(duì)于符合抗病毒治療指征的肝病朋友，應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的治療方案進(jìn)行抗病毒治療。只有堅(jiān)持抗病毒治療，才可能阻止或延緩乙肝向肝硬化或肝癌發(fā)展。
       

      相信很多肝病朋友用藥前也有同樣的擔(dān)憂，害怕核苷吃了停不了，害怕干擾素不良反應(yīng)太多受不了。其實(shí)這只是因?yàn)槟銓?duì)抗病毒藥物不了解。
       

      抗病毒藥物有兩種，一種是核苷類藥，一種是干擾素。
       

      其中，核苷酸類似物首選恩替卡韋、替諾福韋和TAF這類強(qiáng)效低耐藥藥物。核苷類藥物可起到類似“避孕”的效果，抑制病毒復(fù)制，從而改善肝臟炎癥，降低肝硬化和肝癌的發(fā)生。
       

      指南指出，對(duì)于采用恩替卡韋、替諾福韋和TAF治療的大三陽患者，治療一年后如果HBV DNA低于檢測(cè)下限、ALT復(fù)常、HBeAg消失抗-HBe出現(xiàn)后，再鞏固治療至少3年仍保持不變的，可考慮停藥，延長(zhǎng)療程可減少?gòu)?fù)發(fā)。
       

      對(duì)于采用恩替卡韋、替諾福韋和TAF治療的小三陽患者，建議HBsAg消失且HBV DNA檢測(cè)不到后停藥隨訪。
       

       

      口服抗病毒藥不一定都需要終身用藥，當(dāng)達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)，可根據(jù)醫(yī)生建議考慮安全停藥，并保持定期監(jiān)測(cè)、隨訪。
       

      相比于核苷藥，干擾素效果更好，更有可能在短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)臨床治愈并停藥。但有些肝病朋友擔(dān)心不良反應(yīng)的發(fā)生，其實(shí)這些不良反應(yīng)的發(fā)生側(cè)面反映了干擾素在體內(nèi)發(fā)揮著抗病毒作用。
       

      因?yàn)楦蓴_素激活了免疫系統(tǒng)，才會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、乏力等流感樣癥狀；
       

      綜上所述，抗病毒治療是慢乙肝患者最重要的治療措施，可降低乙肝相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者生存率，符合指征慢乙肝患者都應(yīng)該盡早進(jìn)行抗病毒治療。醫(yī)師會(huì)根據(jù)每個(gè)患者的病情制訂個(gè)體治療方案，還會(huì)給出減少不良反應(yīng)發(fā)生的建議指導(dǎo)，并根據(jù)治療的效果來決定是否停藥。
                
      
      
      責(zé)任編輯：
      


			

			
        
      
			
      
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