腫瘤為何對胖人“情有獨鐘”

原標題：腫瘤為何對胖人“情有獨鐘”

我們都知道，胖會導致很多疾病，比如糖尿病、心腦血管疾病。越來越多的證據(jù)表明，肥胖者患腫瘤的概率也會更高。

胖人與瘦人相比，體重更大，肥胖部位有更多的脂肪細胞。這些脂肪細胞主要存儲的是甘油三酯。所以，判斷你是否肥胖，要看體內的甘油三酯多不多。如果你每天吃下去的比消耗掉的多，就會發(fā)胖。無論脂肪、蛋白質還是糖，只要攝入過多，就會被合成甘油三酯，并在脂肪組織中大量儲存。如果是高糖膳食，且超出每日所需的代謝量，那會胖得更快。所以，易胖的人，要么是吃什么都多，要么是食物結構不合理，熱量過高。

判斷肥胖的方法有多種，最常用的是體重指數(shù)(BMI)。體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高的平方（m2）。正常體重的BMI在18.5～23.9，高于24為超重，高于28則屬于肥胖。但有一部分人擁有強健的肌肉，體重雖重但并非脂肪含量過高；還有一部分人，肌肉含量缺乏，而脂肪含量較多，盡管BMI并沒有很高，卻已經(jīng)是一種不健康的狀態(tài)了。因此只根據(jù)BMI判斷肥胖，并不準確，我們還要看腰圍。體重指數(shù)如果在正常范圍，男性和女性的腰圍分別小于85厘米和80厘米，才是健康的體型。

腫瘤為何會“青睞”肥胖人群呢？根據(jù)大數(shù)據(jù)研究和統(tǒng)計，超重和肥胖與14種癌癥相關，這些癌癥包括食管腺癌、絕經(jīng)后乳腺癌、胃癌、肝癌、膽囊癌、胰腺癌、結直腸癌、前列腺癌、子宮內膜癌等。肥胖的人會委屈和納悶了：這是為什么??？

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肥胖更易制造炎癥環(huán)境

脂肪組織里有大量的免疫細胞。人在體重增加的過程中，免疫細胞會釋放促炎細胞因子。這種因子會造成局部和全身發(fā)生慢性炎癥。

如果身體長期被慢性炎癥刺激，會導致癌癥。

細胞也有從初生到死亡的過程。正常細胞都有一定的細胞周期，周期結束后便凋亡了。但在炎癥環(huán)境中，受到促炎細胞因子的刺激，細胞即使到了“退休年齡”卻仍然需要“積極工作”。這時，促炎細胞因子還會鞭策現(xiàn)存細胞，激活其抗凋亡機制，延長它的壽命，就是說細胞不得不“被迫工作”。

這樣做的意義和目的在于，在炎癥環(huán)境中讓身體迅速康復，而這僅限于應對偶發(fā)炎癥。如果長時期“被迫工作”，正常細胞就會逐漸失去控制，慢慢成為無限增殖的癌細胞，造成嚴重的后果。

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肥胖更易誘發(fā)慢性疾病

肥胖者的體表面積比正常人大，體循環(huán)和肺循環(huán)的血流量均比正常人大，伴隨而來的就是每搏輸出量和心搏出量增加，從而加重了心臟的負荷。

脂肪還增加了血液黏稠度，加速了血管沉積物的堆積，更容易造成動脈粥樣硬化，引發(fā)各種心血管疾病。在體檢中會發(fā)現(xiàn)，肥胖者的C反應蛋白、白介素-6、腫瘤生長因子α等指標明顯升高，而一些心血管保護性因子水平卻明顯降低。

肥胖對糖尿病的影響更加明顯。肥胖讓機體對胰島素敏感度降低，也就是說同樣劑量的胰島素，對肥胖者的作用效果要差。但身體要維持血糖穩(wěn)定怎么辦？只能拼命生成更多胰島素。而胰島素的作用不僅是降血糖，它也會促進細胞增殖，抑制細胞凋亡，這會讓細胞瘋狂，最終癌變。

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脂肪會增加雌激素分泌

肥胖還會導致芳香化酶活性增加。芳香化酶負責把雄激素轉化成雌激素，如果芳香化酶活性增加，會導致更多的雌激素生成。過量雌激素是導致乳腺癌的元兇。說了這么多，還要為脂肪說句話：雖然過量的脂肪是健康隱患，但適量的脂肪卻是人體所必需。大家千萬不要把脂肪“一棒子打死”。

總之，肥胖是導致癌癥的一個獨立危險因素?？刂企w重并不僅僅是為了美，更是為了健康、高質量地生活。對抗癌癥，更需要日復一日地堅持健康生活方式。此外，大家可以根據(jù)自身情況，定期做針對性的檢查，把癌癥的萌芽扼殺在“搖籃”里，用科學和努力對抗歲月無常。

文：復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤預防部主任醫(yī)師 鄭瑩

編輯：楊真宇 欒兆琳

審核：徐秉楠 閆龑

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