每37秒就有人喪生!警惕這個(gè)隱匿殺手:可怕的靜脈血栓栓塞癥
每37秒就有人喪生!警惕這個(gè)隱匿殺手:可怕的靜脈血栓栓塞癥
原標(biāo)題:每37秒就有人喪生!警惕這個(gè)隱匿殺手:可怕的靜脈血栓栓塞癥
如今隨著人們生活習(xí)慣的改變,血栓栓塞疾病已經(jīng)成為全球性重大健康問(wèn)題。據(jù)數(shù)據(jù)顯示,全球有1/4的住院死亡都與血栓有關(guān),久坐族、孕婦、肥胖者以及吸煙者,更是靜脈血栓栓塞癥的高危人群。
有文獻(xiàn)報(bào)道,目前靜脈血栓栓塞癥在全球范圍內(nèi)呈上升趨勢(shì),全球大約每16秒鐘就有新發(fā)病例,每37秒就有一人死于靜脈血栓栓塞相關(guān)疾病。那么這個(gè)疾病究竟有多可怕?一起來(lái)認(rèn)識(shí)下!
何為靜脈血栓栓塞癥
VTE(靜脈血栓栓塞癥)可以發(fā)生在任何部位,臨床上主要有兩種表現(xiàn)形式:深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE),是導(dǎo)致腫瘤患者死亡的原因之一。
其實(shí),靜脈有深靜脈與淺靜脈,一般形成血栓都主要在深靜脈。而深靜脈是引導(dǎo)血液回流心臟的主要管道。若深靜脈形成血栓脫落后,就會(huì)順著血流進(jìn)入肺動(dòng)脈,就會(huì)將肺動(dòng)脈堵住而形成斷流,引發(fā)肺動(dòng)脈栓塞。
血栓就像一個(gè)塞在血管內(nèi)的“軟木塞”,而肺動(dòng)脈就連接心臟與肺臟。這個(gè)“軟木塞”就會(huì)阻斷血管內(nèi)血液流動(dòng),栓子就可能被血流傳動(dòng)到肺部,進(jìn)而引發(fā)肺栓塞,那么患者會(huì)發(fā)生缺氧、窒息等現(xiàn)象,嚴(yán)重還會(huì)死亡。
靜脈血栓栓塞癥患者中,約2/3 表現(xiàn)為深靜脈血栓形成,1/3可發(fā)展為肺栓塞。
靜脈血栓造成3大“危機(jī)”
下肢靜脈曲張
形成于血栓后期,當(dāng)主干靜脈堵塞后,下肢靜脈血通過(guò)淺靜脈回流,淺靜脈代償性擴(kuò)張。
下肢慢性潰瘍
也就是民間常說(shuō)的“老爛腿”。長(zhǎng)期血栓形成使肢體水腫,皮膚逐漸出現(xiàn)潰瘍。這種潰瘍久治不愈或愈合反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重者潰瘍甚至?xí)┳?,需要截肢治療?/p>
肺栓塞
血栓脫落后,沿著血流抵達(dá)肺部,堵塞肺動(dòng)脈,輕者出現(xiàn)胸悶、胸疼、心慌、氣短、呼吸困難等表現(xiàn),嚴(yán)重者出現(xiàn)大面積肺栓塞,導(dǎo)致患者猝死。
由于靜脈血栓栓塞癥發(fā)病隱匿、臨床癥狀不典型,容易誤診、漏診,一旦發(fā)生,致死率和致殘率較高。
靜脈血栓最容易“栓”住
這幾類人群
長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)
比如長(zhǎng)時(shí)間臥床休息,尤其是手術(shù)后、骨折后不怎么動(dòng)的,老躺在床上、沙發(fā)上,導(dǎo)致血流緩慢,血粘度升高。孕婦和產(chǎn)婦,尤其是坐月子期間,也是高危人群。
長(zhǎng)途出行
經(jīng)常坐長(zhǎng)途飛機(jī)、汽車、火車的人,得深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)比一般人高2~4倍。這類群不僅坐的時(shí)間長(zhǎng),腿也伸展不開(kāi),再加上廁所不方便,可能水也喝得少,血粘度會(huì)高些,血液循環(huán)不暢,自然容易引起血栓。
不良生活習(xí)慣
長(zhǎng)期抽煙、喝酒以及肥胖。
靜脈血栓栓塞癥
早期自我監(jiān)測(cè)要點(diǎn)
1.有無(wú)肢體腫脹、周徑增粗、疼痛或壓痛、淺靜脈擴(kuò)張、皮膚色素沉著、行走后易疲勞、腫脹加重或肢體出現(xiàn)血栓栓塞征象。
2.有無(wú)呼吸頻率變化,是否出現(xiàn)胸痛、乏力、呼吸困難、暈厥、咯血等。
3.既往有血栓栓塞病史,疑似復(fù)發(fā)性靜脈血栓栓塞癥、血栓后綜合征(表現(xiàn)為腿部疼痛沉重、水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張、發(fā)紅、皮膚增厚、新的靜脈曲張、甚至潰瘍形成)或新的血栓形成。
若發(fā)現(xiàn)以上情況請(qǐng)您及時(shí)到醫(yī)院就診檢查了解病情及評(píng)估病情變化,以免發(fā)生不良后果追悔莫及!
靜脈血栓栓塞癥該怎么治療
保守治療
(1)溶栓治療。可以通過(guò)使用溶栓的藥物,注入血管之后定點(diǎn)的對(duì)血管中形成的血栓進(jìn)行溶解。一般在臨床上對(duì)于一些深靜脈血栓手術(shù)難度比較大的情況下,通過(guò)溶栓治療開(kāi)通率相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較高的,而且本身不需要手術(shù)安全性比較高。
(2)抗凝治療。如果是一些比較小的血栓并沒(méi)有對(duì)人體的血流量產(chǎn)生直接影響,并且相對(duì)比較牢固的情況下,可以通過(guò)使用一些抗凝的藥物來(lái)預(yù)防血栓的持續(xù)增大。
手術(shù)治療
對(duì)于通過(guò)溶栓或者抗凝治療仍然沒(méi)有徹底改善的患者,可以通過(guò)手術(shù)取栓的方法將血栓進(jìn)行取出。尤其是對(duì)于淺表性靜脈血栓,如果本身手術(shù)難度比較小也可以直接通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行處理。而且在進(jìn)行了手術(shù)治療之后,一般需要通過(guò)使用一些抗凝治療來(lái)預(yù)防血栓的再次形成。
所以對(duì)于下肢靜脈存在的血栓方方案一般包括溶栓治療、抗凝治療和手術(shù)治療等,具體選擇的治療方案需要根據(jù)患者血栓的具體位置形狀,以及大小來(lái)選擇不同的處理方案。
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