醫(yī)生為啥建議寶寶 1 歲以后必須戒奶瓶？3 個(gè)風(fēng)險(xiǎn)一定要了解

原標(biāo)題：醫(yī)生為啥建議寶寶 1 歲以后必須戒奶瓶？3 個(gè)風(fēng)險(xiǎn)一定要了解

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議，寶寶在 1 周歲的時(shí)候應(yīng)該逐漸停止使用奶瓶，18 個(gè)月之前戒斷奶瓶。

這可急壞了一大堆的家長(zhǎng)，尤其是周歲才斷了奶，剛學(xué)會(huì)了用奶瓶喝奶的寶寶的家長(zhǎng)。

我家孩子不用奶瓶不喝奶啊，為了戒奶瓶天天和孩子置氣！

聽(tīng)說(shuō) 1 歲以后吃奶瓶會(huì)造成牙齒畸形，真的假的？

我家現(xiàn)在 3 歲了還習(xí)慣睡前奶用奶瓶喝，有那么嚴(yán)重么？

今天，我們就來(lái)聊一下，媽媽們心目中的「奶瓶之惑」。

為啥建議寶寶 1 歲后

逐步戒掉奶瓶？

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1. 齲齒風(fēng)險(xiǎn)

風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)：★★★★

很多寶寶習(xí)慣用奶瓶喝睡前奶，甚至含著奶嘴睡覺(jué)，此外，偏愛(ài)奶瓶的寶寶還習(xí)慣用奶瓶喝所有飲品，可能還會(huì)裝果汁等，長(zhǎng)時(shí)間飲用又不及時(shí)清潔的話，有齲齒風(fēng)險(xiǎn)。

記得很久以前還有一個(gè)聳人聽(tīng)聞的「寶寶門牙被剪短」的謠言，其實(shí)就是因?yàn)閷殞毩?xí)慣性奶瓶含睡，導(dǎo)致的門牙齲齒，簡(jiǎn)稱「奶瓶齲」。

2. 發(fā)胖風(fēng)險(xiǎn)

風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)：★★★

寶寶依賴奶瓶，一方面是習(xí)慣，還有一方面是覺(jué)得奶瓶喝奶「方便、量大」（這個(gè)道理和寶寶習(xí)慣奶瓶后不認(rèn)乳頭有些類似），這種情況下會(huì)造成一些寶寶的過(guò)度飲用，容易不知不覺(jué)吃了更多的奶，從而引起肥胖。

3. 影響口腔發(fā)育

風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)：★★

其實(shí)，奶瓶對(duì)于口腔功能的影響還是有爭(zhēng)議的。人體口腔的功能主要有咀嚼、吞咽、語(yǔ)言等功能，吮吸雖然是最早出現(xiàn)的口腔功能，但多在長(zhǎng)大的過(guò)程中逐漸退化，這也就是很多成人反而用不好奶瓶奶嘴的原因。

但寶寶如果一天中很多時(shí)候都會(huì)含著奶瓶，并影響到自主進(jìn)食，口腔肌肉無(wú)法得到鍛煉，會(huì)妨礙寶寶學(xué)習(xí)說(shuō)話，導(dǎo)致說(shuō)話含混不清。

奶瓶吃奶容易導(dǎo)致孩子非營(yíng)養(yǎng)性吮吸需求增加，長(zhǎng)期的非營(yíng)養(yǎng)性吮吸會(huì)影響口腔的功能和形態(tài)。

怎么幫助寶寶

科學(xué)戒除奶瓶？

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既然知道了奶瓶對(duì)寶寶有危害的風(fēng)險(xiǎn)，就要科學(xué)地戒除奶瓶。

1. 工具的替代

寶寶 6 個(gè)月以后，就可以逐漸讓他使用帶吸口或吸管的杯子了，從奶瓶慢慢過(guò)渡到水杯。

要告訴寶寶，水杯才是喝水喝奶正確的打開(kāi)方式，可以先給寶寶用杯子喝水，等習(xí)慣后，慢慢把奶也裝到杯子里喝。

等孩子學(xué)會(huì)并慢慢習(xí)慣，就可以給寶寶戒斷奶瓶了。

我家已經(jīng) 1 歲多，之前沒(méi)有練習(xí)過(guò)，還來(lái)得及么？

1 歲以后也可以，只要寶寶能熟練地用吸管杯或者其他杯子，都可以慢慢引導(dǎo)來(lái)戒除。

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2. 慰藉物的轉(zhuǎn)換

對(duì)于「奶瓶只是喝奶工具」的寶寶，奶瓶向水杯的過(guò)渡還是相對(duì)容易的。

但如果奶瓶對(duì)寶寶還是「必須的安撫物」的話，戒斷奶瓶就沒(méi)那么容易了，比如喜歡抱著奶瓶入睡、吮吸奶嘴安撫情緒等。

這樣的寶寶需要花多一點(diǎn)時(shí)間用其他的安撫方式來(lái)替代奶瓶和奶嘴 。

對(duì)于喝著奶睡的寶寶，要把喝奶時(shí)間提前，用睡前儀式（比如洗澡、刷牙、換睡袋、讀繪本）來(lái)替代喝奶，避免把睡眠和喝奶聯(lián)系在一起。

而當(dāng)寶寶需要情緒安撫的時(shí)候，小嬰兒可以用咬咬膠或者其他安撫物，大寶寶更需要的是媽媽的愛(ài)和陪伴。

寶寶就是戒不掉

如何把風(fēng)險(xiǎn)降至最低?

很多媽媽會(huì)說(shuō)，道理都懂，但寶寶就是戒不掉。

特別是對(duì)于「慰藉物依賴」的寶寶而言，要戒斷奶瓶，可能會(huì)遭到寶寶的「拒食抵抗」，有時(shí)候家長(zhǎng)心急，過(guò)于強(qiáng)硬的態(tài)度反而更加引起寶寶的不安，甚至出現(xiàn)「搶奪奶瓶拉鋸戰(zhàn)」，影響全家人的情緒。

其實(shí)，在育兒的過(guò)程中，我們建議遵循的原則是「利弊權(quán)衡傷害最小化」，也許奶瓶對(duì)孩子有這樣那樣的健康風(fēng)險(xiǎn)，但是如果過(guò)于強(qiáng)行地戒除，會(huì)對(duì)寶寶、別是安全感弱的寶寶造成更大的心理陰影。

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回頭看看奶瓶的各種危害，其實(shí)都有一個(gè)「度」的問(wèn)題，造成危害的最大的原因是寶寶對(duì)奶瓶的過(guò)度依賴。

這時(shí)就有第二個(gè)問(wèn)題：怎樣能避免戒不掉奶瓶的情況，怎樣能把危害風(fēng)險(xiǎn)降到更低？

我們可以這樣做：

1. 怕寶寶齲齒？

睡前奶時(shí)間盡量提前，喝完漱口、刷牙；不要給寶寶養(yǎng)成用奶瓶喝果汁等其他飲品的習(xí)慣。

2. 怕寶寶長(zhǎng)胖？

控制好寶寶奶量。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦國(guó)內(nèi)兒童 1～2 歲的孩子每天奶量約 500 mL，2～3 歲每天 300～400 mL 奶或相當(dāng)奶制品，別超量。

3. 怕影響寶寶口腔發(fā)育？

建立奶瓶時(shí)間（和寶寶約定好喝奶才能用），限制每日奶瓶時(shí)間。

同時(shí)給予寶寶可以滿足口欲的其他安撫物，比如安撫巾、咬咬膠等；豐富日常活動(dòng)，減少孩子因?yàn)闊o(wú)聊或者焦慮等需要吮吸安撫的機(jī)會(huì)。

最后，養(yǎng)育孩子不是教條式的，并不是按書(shū)養(yǎng)，家長(zhǎng)們需要自己權(quán)衡，找到一個(gè)最適合自己的養(yǎng)娃模式。

育兒的過(guò)程，不是你和孩子相互折磨和較勁，而是一個(gè)你自己和孩子都愉悅的過(guò)程。

本文專家

李昕

審核專家

三甲醫(yī)院 兒科主治醫(yī)生

北京大學(xué)兒科醫(yī)學(xué)碩士

策劃制作

排版：美麗

監(jiān)制：阿童木

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責(zé)任編輯：