研究檢查服用免疫療法抗癌藥物的患者的腎臟損傷
一項新的研究表明,腎臟損害在服用免疫療法藥物治療癌癥的患者中相當(dāng)普遍。這項發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)在即將發(fā)行的CJASN中,對于維持服用這些藥物的患者的腎臟健康至關(guān)重要。
免疫檢查點(diǎn)抑制劑是重要的藥物,可有效增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對某些癌癥的反應(yīng),但有時可能會對腎臟等器官造成嚴(yán)重的副作用。為了確定與這些藥物相關(guān)的急性腎損傷(AKI)的頻率,嚴(yán)重程度和預(yù)測因素,醫(yī)學(xué)博士Meghan Sise,Harish Seethapathy,MBBS(麻薩諸塞州總醫(yī)院)及其同事檢查了所有接受免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療的患者的信息從2011年5月至2016年12月在其醫(yī)院就診。
在分析的1,016名患者中,有169例(17%)經(jīng)歷了AKI,有82例(8%)經(jīng)歷了持續(xù)性AKI,有30例(3%)有潛在的免疫檢查點(diǎn)抑制劑相關(guān)性AKI。持續(xù)性AKI的首發(fā)發(fā)生在患者開始免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療后平均106天。16名患者(2%)經(jīng)歷了3期持續(xù)性AKI,4名患者需要透析。通常用于治療胃潰瘍或胃酸倒流的質(zhì)子泵抑制劑的使用與發(fā)生持續(xù)性AKI的風(fēng)險較高相關(guān)。
Sise博士說:“對于腎病學(xué)家和腫瘤學(xué)家來說,認(rèn)識到接受癌癥免疫治療的患者中與AKI和檢查點(diǎn)腎炎相關(guān)的發(fā)病率和因素非常重要。” “我們相信,越來越多地需要腎臟科醫(yī)生來確定使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑的患者中AKI的病因,而做出準(zhǔn)確的診斷對患者癌癥治療的治療具有重大意義。”
隨附的社論強(qiáng)調(diào)了分析的優(yōu)點(diǎn)和局限性,并強(qiáng)調(diào)需要進(jìn)行其他研究。
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