成孔小分子為解決囊性纖維化提供了一種有前途的方法
在囊性纖維化中,離子通道蛋白CFTR的異常導致在肺部氣道排列的上皮細胞中氯離子(Cl -)和碳酸氫根(HCO 3 -)離子的轉運問題,導致粘液積聚在這些航空公司。這阻礙了正常的過程,去除粘液和被困在其中的吸入細菌,由此產生的氣道阻塞導致持續(xù)的感染和炎癥,這會破壞肺組織1。寫自然,Muraglia 等。2證明了一種叫做兩性霉素B的小分子,它可以在氣道細胞的細胞膜上形成一個離子通道,當在體外測試囊性纖維化患者的人體細胞和體內動物模型中時,可以恢復離子轉運和抗菌防御。疾病。
極大地促進了開發(fā)囊性纖維化新的治療方法而作出的,三種藥物可能延緩疾病進展的雞尾酒,現在正處于臨床試驗3,4。囊性纖維化的一個常見缺陷是CFTR無法到達其在細胞膜上的位置,并且兩種藥物幫助蛋白質克服這一點,第三種促進離子通過通道傳遞。然而,到目前為止,已經鑒定出大約1,800個與該疾病相關的CFTR編碼基因的錯誤版本,并且這種突變的多樣性可能意味著針對CFTR的藥物不適用于患有該疾病的每個人1。
因此,人們越來越關注尋找廣泛適用于囊性纖維化的治療方案。例如,正在努力以繞過有缺陷或缺失的CFTR蛋白的方式恢復離子轉運,通過使用其他途徑將帶負電的離子(陰離子)轉移出細胞。這些選擇包括使用天然存在于氣道上皮細胞5中的陰離子通道,或利用選擇性結合陰離子的合成分子并起到人工陰離子通道6或作為使陰離子穿過脂質膜7的轉運蛋白的作用。
碳酸氫根離子在肺防御機制中起著至關重要的作用,并且HCO 3的異常-從上皮細胞分泌到氣道中是囊性纖維化的許多癥狀的基礎。分析該疾病的豬模型8表明,缺乏正常的HCO 3 -運輸到氣道可防止細菌被抗菌因子殺死,并影響覆蓋上皮細胞的薄層氣道表面液體的pH和粘度。這種液體圍繞著被稱為纖毛的細胞突起(圖1a),該突起擊去了上覆的粘液8。此外,在粘液形成過程中,HCO 3 -對解開黏液(粘液組成的蛋白質)至關重要9。在囊性纖維化,氣道表面液體比正常更酸性的,并且存在較少的它(圖1b),如陰離子分泌缺陷的結果 1,8。
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