研究表明手術(shù)前的運動可以保護肌肉和神經(jīng)

弗吉尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院的一項新研究顯示，運動可以保護肌肉和神經(jīng)免受損傷或手術(shù)后血流恢復(fù)所造成的損害。

UVA的Zhen Yan，博士，運動細胞益處的頂級專家，他的團隊正在努力更好地了解身體是如何被血流恢復(fù)損壞 - 被稱為缺血再灌注損傷 - 并找到改善的方法遭受傷害的人的結(jié)果，包括手術(shù)和創(chuàng)傷患者以及在戰(zhàn)場上受傷的士兵。他們的新發(fā)現(xiàn)表明，傷前運動在保持肌肉和神經(jīng)方面具有重大益處。

“受過運動訓(xùn)練的老鼠恢復(fù)得更好，神經(jīng)損傷減少，肌肉損傷減少，肌肉收縮功能減少(肌肉損傷后)立即減少，”骨骼肌中心主任Yan解釋說。在UVA的Robert M. Berne心血管研究中心進行研究。

缺血再灌注損傷的危險因素

由于再灌注損傷造成的損害，醫(yī)生現(xiàn)在尋求將切斷血流的時間限制在不超過90分鐘。“在某些情況下，你必須止血以挽救生命，”嚴說。“我們經(jīng)常這樣做的方法是穿上止血帶，完全停止循環(huán)，直到病人可以帶到急診室。但那里有一個問題：我們不能阻止它太久。組織將會死亡。我們必須在某個時候恢復(fù)血流，但這會導(dǎo)致再灌注損傷。有一個難題。“

在他的最新研究中，Yan和他的團隊使用他開發(fā)的一種名為MitoTimer的“報告基因”來了解再灌注損傷對肌肉和神經(jīng)的影響。當血流恢復(fù)時，報告基因使他們能夠測量細胞動力裝置，線粒體的“氧化應(yīng)激”量。

他們發(fā)現(xiàn)，傷前運動明顯減少了肌肉和神經(jīng)的損傷，但并沒有顯著減少氧化應(yīng)激的數(shù)量。“我們知道運動使肌肉和神經(jīng)更加堅韌，”嚴說。“保護非常明確。”

雖然尚未了解這種保護機制，但Yan先前的研究揭示了當血流恢復(fù)時肌肉細胞會發(fā)生什么。他把它比作與電路板斷開的電線。他甚至發(fā)現(xiàn)了一種化合物，它在老鼠體內(nèi)有助于保護那些電路板中的線粒體。“通過這種治療，我們發(fā)現(xiàn)電路板，一種稱為神經(jīng)肌肉接頭的結(jié)構(gòu)，其中神經(jīng)與肌肉物理連接以控制其收縮，被保留，”他說。“電線保持連接。功能正常。因此，恢復(fù)速度要快得多。” 這種藥物可以預(yù)防由血流恢復(fù)引起的神經(jīng)損傷，并加速患者的康復(fù)。(然而，很明顯，運動訓(xùn)練通過不同的機制實現(xiàn)了這一點。)

在將這種藥物用于人類之前，還需要做更多的工作，但嚴認為這一發(fā)現(xiàn)具有很大的希望。例如，他設(shè)想這種藥物可能對軍隊有很大的用處。“在戰(zhàn)場上，一件簡單的事就是在肢體周圍加上繃帶以阻止血液循環(huán)，阻止出血，”他說。“但在某個時刻，你必須重新建立流通，而我們的方法可以提供一種方法來減少附帶損害并獲得更好的結(jié)果。”

UVA的心血管醫(yī)學(xué)部的Yan計劃繼續(xù)他的藥物和再灌注損傷的調(diào)查，作為他對運動如何有益于我們的細胞和人類健康的更大規(guī)模研究的一部分。

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