空氣污染增加呼吸問題的ER訪問
根據(jù)美國(guó)對(duì)所有年齡段患者的空氣污染和呼吸急診室訪問的最大研究,隨著臭氧和細(xì)顆粒物污染(PM2.5)水平的上升,更多的患者最終會(huì)出現(xiàn)呼吸問題。該研究在線發(fā)表在美國(guó)胸科協(xié)會(huì)的美國(guó)呼吸與重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)雜志上。
在“臭氧與PM2.5的年齡特定關(guān)聯(lián)與美國(guó)呼吸急診部門的訪問”中,Heather M. Strosnider博士,公共衛(wèi)生碩士及其同事報(bào)告了地面臭氧與細(xì)顆粒物污染和ER訪問之間的關(guān)系。哮喘,慢性阻塞性肺病(COPD)和呼吸道感染。
“之前關(guān)于呼吸道疾病的ER就診的研究表明,兒童特別容易受到空氣污染,但這些研究大多局限于一個(gè)城市,”疾病控制與預(yù)防中心首席健康科學(xué)家Strosnider博士說。 CDC)國(guó)家環(huán)境公共衛(wèi)生追蹤計(jì)劃(跟蹤計(jì)劃)。研究人員利用跟蹤計(jì)劃提供的數(shù)據(jù)來研究美國(guó)數(shù)百個(gè)縣的空氣污染與呼吸道ER訪問之間的關(guān)系。
臭氧是煙霧的主要成分,細(xì)顆粒物污染,滲透到肺部的微觀顆粒,是美國(guó)兩種重要的空氣污染形式。研究調(diào)查了前兩周869個(gè)縣的這兩種污染物的含量。針對(duì)呼吸問題的ER訪問。該研究包括來自各縣的呼吸問題近4000萬次急診就診,占美國(guó)人口的45%。
研究人員將患者分為三組:19歲以下兒童,65歲以下成人和65歲以上成人。研究發(fā)現(xiàn):
所有年齡組的臭氧和呼吸道ER訪問之間存在關(guān)聯(lián),65歲以下成人的關(guān)聯(lián)性最強(qiáng)。臭氧增加20億分之一(ppb),呼吸問題的ER訪問率在兒童中增加1.7%, 65歲以下成人為5.1%,65歲以上成人為3.3%。
臭氧水平增加導(dǎo)致哮喘,急性呼吸道感染,COPD和肺炎的急診就診率增加??傮w而言,65歲以下成人哮喘發(fā)病率最高。
在65歲以下的兒童和成人中,細(xì)顆粒污染(PM2.5)與呼吸道ER的訪問之間存在關(guān)聯(lián),兒童之間的關(guān)聯(lián)性最強(qiáng)。PM2.5每增加10微克/立方米(?g / m3),兒童ER訪問率在兒童中增加2.4%,在65歲以下成人增加0.8%。
細(xì)顆粒物質(zhì)水平的增加導(dǎo)致哮喘,急性呼吸道感染和肺炎的訪問量增加。
作者寫道,他們的研究結(jié)果支持環(huán)境保護(hù)局“確定PM2.5與呼吸系統(tǒng)效應(yīng)之間可能的因果關(guān)系以及臭氧與呼吸系統(tǒng)效應(yīng)之間的因果關(guān)系”。然而,他們強(qiáng)調(diào),他們的研究還發(fā)現(xiàn),基于患者的年齡,污染物和所考慮的呼吸道疾病,這些關(guān)系存在重要差異。
Strosnider博士表示,研究結(jié)果應(yīng)指導(dǎo)保護(hù)最易受空氣污染的人的努力。“例如,我們觀察到65歲以下成人和兒童細(xì)顆粒污染之間存在強(qiáng)烈的臭氧關(guān)聯(lián),”她說。“這些信息可供公共衛(wèi)生官員和政府用來做出有關(guān)我們社區(qū)空氣污染和呼吸系統(tǒng)健康的重要決定。”
研究限制包括縣空氣污染測(cè)量不能測(cè)量個(gè)人暴露的事實(shí),西北和大西洋中部的縣在該研究中的代表性不足。
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