新的風(fēng)險評分對糖尿病診斷更為有效
新研究得出結(jié)論,一種新的篩查嬰兒和成人未來1型糖尿病風(fēng)險的方法將比現(xiàn)有方法更有效地確定病情。
埃克塞特大學(xué)和西雅圖太平洋西北研究所的研究人員開發(fā)了一種新的風(fēng)險評分,該評分考慮了已知會增加1型糖尿病發(fā)病機(jī)會的詳細(xì)遺傳信息。這可以用于幫助識別將來發(fā)展病癥的最高風(fēng)險的嬰兒。該分?jǐn)?shù)還可以在糖尿病診斷時使用,以幫助確定某人是否患有1型或2型糖尿病,其需要非常不同的治療。
在今天(1月17日星期四)發(fā)表于Diabetes Care的一項研究中,該團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)他們的新風(fēng)險評分T1DGRS2使用基因組關(guān)鍵區(qū)域的詳細(xì)分析,幾乎是識別高風(fēng)險類型嬰兒的兩倍。 1糖尿病作為現(xiàn)有方法,其使用更簡單的措施。
這項由英國糖尿病協(xié)會資助的研究發(fā)現(xiàn),新的檢測結(jié)果也更好地預(yù)測了一般人群中成人的1型糖尿病。
資深作者Richard Oram博士說:“預(yù)測未來可能會出現(xiàn)哪些疾病是一個重要的領(lǐng)域,1型糖尿病具有很強(qiáng)的遺傳因素,我們現(xiàn)在能夠很好地測量它們。測量1型糖尿病遺傳風(fēng)險得分可以幫助預(yù)測誰將從早期生活中發(fā)展出這種狀況,可以幫助研究潛在的早期生活干預(yù)措施,并在診斷時正確分類糖尿病。“
為了開展這項測試,該團(tuán)隊分析了1型糖尿病遺傳學(xué)聯(lián)盟中6,581名1型糖尿病患者的整個基因組的遺傳變異和基因相互作用。他們將此與9,247名對照參與者進(jìn)行了比較。這有助于他們整合所有已知和最近發(fā)現(xiàn)的遺傳因素,可以指示1型糖尿病。然后,他們進(jìn)行了模擬,以了解他們的測試與當(dāng)前的診斷和篩查遺傳方法的比較。
當(dāng)身體自身的免疫系統(tǒng)攻擊胰腺中產(chǎn)生胰島素的β細(xì)胞時,就會發(fā)生1型糖尿病。免疫攻擊通常在1型糖尿病癥狀出現(xiàn)前幾年開始。能夠確定誰在發(fā)病前會患上1型糖尿病,可以幫助父母和醫(yī)生在病情變得嚴(yán)重之前確定病情,并幫助開發(fā)有效的治療方法來預(yù)防1型糖尿病。
目前的早期診斷方法包括測量胰島自身抗體 - 血液中的蛋白質(zhì),表明β細(xì)胞破壞。然而,監(jiān)測自身抗體對于幼兒來說是昂貴且困難的。
埃克塞特團(tuán)隊最近發(fā)現(xiàn),所有1型糖尿病病例中有一半在成年期發(fā)展,常常被誤診。但新的風(fēng)險評分可以幫助區(qū)分1型和2型糖尿病,幫助醫(yī)療專業(yè)人員做出正確的診斷。
來自西雅圖太平洋西北研究所的William Hagopian博士說:“將所有這些遺傳信息匯總在一起可以使測試表現(xiàn)更好。這使得在公共衛(wèi)生環(huán)境中預(yù)測所有兒童的1型糖尿病更加便宜??梢跃婕议L注意早期癥狀,以避免因危及生命的并發(fā)癥住院。未來風(fēng)險最大的孩子可以進(jìn)入研究試驗,以制定延遲或預(yù)防進(jìn)展為臨床糖尿病的方法。“
英國糖尿病研究戰(zhàn)略和伙伴關(guān)系助理主任安娜莫里斯說:“看到遺傳學(xué)的力量有助于預(yù)測未來可能患有1型糖尿病的人,特別是從年輕時就開始,這是令人興奮的。如果成功,這一點(diǎn)方法可以幫助減少某人在診斷過程中被誤診或發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險。
“在未來,這項研究還可以為阻止1型糖尿病的進(jìn)展提供新的見解。”
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