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      非洲發(fā)現(xiàn)新的丙型肝炎病毒株
      
			
      
				2019-01-13 11:42:30
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      非洲最大的丙型肝炎人口研究發(fā)現(xiàn)撒哈拉以南非洲的一般人群中有三種新的病毒株。來(lái)自Wellcome Sanger研究所，MRC-格拉斯哥大學(xué)病毒研究中心和合作者的研究表明，目前在西方使用的某些抗病毒藥物可能不會(huì)對(duì)新菌株和撒哈拉以南非洲患者的臨床試驗(yàn)有效。迫切需要評(píng)估該地區(qū)的最佳治療策略。
      

      非洲發(fā)現(xiàn)新的丙型肝炎病毒株
      

      發(fā)表于Journal Hepatology，新菌株的發(fā)現(xiàn)可以為全球丙型肝炎治療和疫苗開(kāi)發(fā)提供信息，并有助于世界衛(wèi)生組織在全球范圍內(nèi)消除丙型肝炎的目標(biāo)。
      

      丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的肝臟疾病，其主要通過(guò)針頭和暴露于血液制品傳播。感染可引起肝硬化和肝癌，每年有近40萬(wàn)人死于丙型肝炎。在全球范圍內(nèi)，估計(jì)有7100萬(wàn)人患有慢性丙型肝炎，其中1000萬(wàn)人生活在撒哈拉以南非洲，目前沒(méi)有疫苗。
      

      2016年，世界衛(wèi)生組織宣布其目標(biāo)是到2030年全球消除丙型肝炎作為公共衛(wèi)生問(wèn)題。在西方世界，直接作用抗病毒藥物對(duì)多種病毒株有效，目前適用于在美國(guó)和英國(guó)等高收入國(guó)家發(fā)現(xiàn)的菌株。然而，撒哈拉以南非洲和其他低收入地區(qū)的HCV研究極為有限。獲得診斷和治療的機(jī)會(huì)很少，并且不知道不同地方是否有相同的病毒株。這將對(duì)全世界消除丙型肝炎產(chǎn)生巨大影響。
      

      為了調(diào)查撒哈拉以南非洲地區(qū)的HCV，研究人員仔細(xì)篩查了烏干達(dá)一般人群中7751人的血液，并使用分子方法在其中20名患者中發(fā)現(xiàn)了未確診的HCV。他們對(duì)這些以及來(lái)自剛果民主共和國(guó)(DRC)出生的人的另外兩份血液樣本的HCV基因組進(jìn)行了測(cè)序，并發(fā)現(xiàn)了三種全新的病毒株，此外還有一些在西方看到的菌株。
      

      來(lái)自Wellcome Sanger研究所和劍橋大學(xué)的論文的聯(lián)合第一作者George S. Mgomella博士說(shuō)：“迄今為止，在撒哈拉以南非洲一般人群中最大的丙型肝炎研究中，我們發(fā)現(xiàn)了多種多樣的丙型肝炎病毒株流行，并且還發(fā)現(xiàn)了以前從未見(jiàn)過(guò)的新菌株。需要進(jìn)一步研究，因?yàn)橐恍┛共《舅幬飳?duì)特定的丙型肝炎病毒株有效，并且在這些人群中可能效果不佳。
      

      格拉斯哥大學(xué)論文的高級(jí)作者Emma Thomson博士說(shuō)：“為了幫助各國(guó)選擇最佳的治療方法，必須齊心協(xié)力在撒哈拉以南非洲地區(qū)確定丙型肝炎病毒株的特征。國(guó)家采購(gòu)。為疫苗設(shè)計(jì)提供信息也很重要，這將促進(jìn)到2030年消除丙型肝炎。“
      

      研究人員發(fā)現(xiàn)，目前使用抗體檢測(cè)的篩查方法在烏干達(dá)是不準(zhǔn)確的，并且檢測(cè)病毒本身可能是診斷高危人群感染的一種更好的方法。研究人員發(fā)現(xiàn)，許多存在的菌株攜帶已知與某些常用抗病毒藥物耐藥相關(guān)的基因突變，證明在非洲有效診斷和治療HCV需要謹(jǐn)慎的方法。
      

      來(lái)自Wellcome Sanger研究所和劍橋大學(xué)的論文的高級(jí)作者M(jìn)anj Sandhu博士說(shuō)：“我們的研究強(qiáng)調(diào)需要對(duì)非洲人和世界各地的人們進(jìn)行更多投資。我們發(fā)現(xiàn)HCV存在明顯差異世界各地，強(qiáng)調(diào)了全球了解HCV的必要性。我們的工作將有助于為公共衛(wèi)生政策提供信息，并表明如果世界衛(wèi)生組織要實(shí)現(xiàn)其到2030年消除丙型肝炎的愿景，則迫切需要在撒哈拉以南非洲進(jìn)一步開(kāi)展研究和臨床試驗(yàn)“。
      
			

			
        
      
			
      
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