對急診科慢性疲勞綜合癥的認(rèn)識
該研究發(fā)表在開放獲取急診醫(yī)學(xué)雜志上,是首次在急診科(ED)進行CFS介紹的調(diào)查。該研究的高級研究員,過敏癥專家兼免疫學(xué)家James N. Baraniuk博士說,研究結(jié)果突顯了醫(yī)療保健工作者對CFS的深刻理解,該醫(yī)學(xué)博士是喬治城醫(yī)學(xué)教授,他為CFS患者提供治療。
他說,三分之二的受訪者表示他們要么不去看ED,因為他們認(rèn)為他們不會被認(rèn)真對待,或者以前有過不滿意的經(jīng)歷。調(diào)查中只有三分之一的患者表示他們在急診室接受了適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
教育署工作人員基本上告訴'這一切都在你腦中'的患者比例很高,這表明對CFS的診斷存在很多誤解和疑慮。這些患者應(yīng)該感到受到尊重,并且他們可以在接受徹底治療時得到全面照顧。他們感到惡心,可以去看ED,“他說。
Baraniuk說,教育署工作人員和醫(yī)生需要更多的培訓(xùn)才能更好地了解這種疾病。
調(diào)查中的282名參與者都有醫(yī)生診斷的CFS。參與者主要是女性(87%),受過教育(70%至少擁有大學(xué)學(xué)位),并有一名初級保健醫(yī)生(93%)。
從調(diào)查中,研究人員確定:
只有59%的CFS患者去過ED。在這一組中,42%的人被解雇為有心身疾病的投訴。
33%的癥狀與稱為直立性不耐受的癥狀一致,這種情況發(fā)生在一個人站立或坐直時感到微弱,因為沒有足夠的血液到達(dá)大腦和心臟。當(dāng)一個人躺下時,癥狀才會改善。
前往教育署的CFS患者在10分制評分中共同評估了護理人員對CFS的認(rèn)識。
41%的CFS受訪者在生病時沒有去ED,因為他們覺得無法做任何事情或者他們不會被認(rèn)真對待。
“可以在ED中使用已經(jīng)可用的CFS癥狀嚴(yán)重性問卷來協(xié)助CFS的診斷,并將CFS癥狀的惡化與心臟病或感染等醫(yī)療緊急情況區(qū)分開來,”Baraniuk說。
進入ED的首要原因是直立性不耐受。
“這很重要,因為它為ED醫(yī)生診斷和治療提供了一個起點,”Baraniuk說。“這種情況可以通過ED護理人員輕松解決。真正需要醫(yī)生教育,以提高他們識別和治療CFS的效率,并將CFS癥狀與檢查室中的其他疾病區(qū)分開來。”
“我們發(fā)現(xiàn),對于那些被診斷患有CFS的人來說,不容忍運動和不耐受酒精消費是常見的,所以這可能有助于將CFS與其他疾病區(qū)分開來,”研究共同作者,醫(yī)學(xué)博士Christian R. Timbol說,他與Baraniuk一起作為一名醫(yī)學(xué)生在成為費城托馬斯杰斐遜大學(xué)醫(yī)院的急診醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師之前。
根據(jù)美國國家醫(yī)學(xué)院對超過9,000篇涉及64年研究的文章的評論,慢性疲勞綜合癥影響了836,000至250萬美國人。
這位評論家將這一綜合癥改名為“系統(tǒng)性運動不耐受疾病”,以強調(diào)殘疾,運動后不適或精疲力竭,認(rèn)知功能障礙和直立不耐受(引起頭暈的血壓和心率變化),這是疾病的顯著特征。 。
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