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      處方阿片類藥物會增加患有和不患有艾滋病毒的患者的肺炎風(fēng)險
      
			
      
				2019-01-08 10:27:44
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      耶魯大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的一項新研究發(fā)現(xiàn)，服用處方阿片類藥物會增加患有和不患艾滋病的人患肺炎的風(fēng)險。
      

      該研究發(fā)表于JAMA Internal Medicine，強調(diào)了處方阿片類止痛藥對免疫系統(tǒng)產(chǎn)生負面影響的擔(dān)憂。研究人員說，這也凸顯了阿片類藥物處方者需要提高認識的能力，他們可以采取措施，通過疫苗接種和促進戒煙來降低肺炎的風(fēng)險。據(jù)他們所知，這是第一項研究處方阿片類藥物對HIV患者肺炎風(fēng)險影響的研究。
      

      處方阿片類藥物會增加患有和不患有艾滋病毒的患者的肺炎風(fēng)險
      

      阿片類藥物通常用于治療個體疼痛，特別是艾滋病患者。然而，有證據(jù)表明，一些阿片類藥物 - 包括可待因，芬太尼和嗎啡 - 會抑制免疫系統(tǒng)并限制身體對抗細菌感染的能力，例如肺炎。為了研究處方阿片類藥物與肺炎之間的聯(lián)系，研究小組分析了參加退伍軍人老齡化隊列研究的患者的數(shù)據(jù)，該研究是一項針對通過退伍軍人健康管理局(VA)接受護理的個人的國家研究。
      

      研究小組使用2000年至2012年期間在VA接受治療的個人數(shù)據(jù)進行了研究。他們包括患有和不患有HIV的患者。該小組將患有肺炎住院的患者與未患肺炎的類似患者進行了匹配。在他們的分析中，研究人員研究了患者服用阿片類藥物的時間長度，劑量以及藥物是否具有免疫抑制特性。
      

      研究人員發(fā)現(xiàn)，服用中等或高劑量阿片類止痛藥的患者比不服用藥物的患者患肺炎的風(fēng)險更高。如果阿片類藥物含有免疫抑制特性，則風(fēng)險更加復(fù)雜。即使在低劑量阿片類藥物，特別是免疫抑制阿片類藥物的情況下，艾滋病病毒感染者也更容易患上肺炎。
      

      “我們看到處方阿片類藥物與需要住院治療的肺炎獨立相關(guān)，”相應(yīng)作者，耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院副教授E. Jennifer Edelman博士說。
      

      研究人員表示，處方阿片類藥物可以通過不同方式影響身體對肺炎的防御，包括抑制咳嗽，呼吸和粘液分泌。Edelman指出，該研究“證實阿片類藥物對免疫系統(tǒng)有臨床相關(guān)性的假設(shè)”。
      

      除了提高對提供者和患者肺炎風(fēng)險增加的認識外，研究結(jié)果還可能導(dǎo)致改變以減輕這種風(fēng)險，并增加與這些藥物相關(guān)的潛在危害。研究人員說，提供者可以考慮開出較低劑量的阿片類藥物或不會抑制免疫系統(tǒng)的阿片類藥物。他們還可以積極主動地讓患者，特別是艾滋病毒感染者接種肺炎疫苗。
      
			

			
        
      
			
      
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