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      早期產(chǎn)后阿片類藥物與持續(xù)使用有關(guān)
      
			
      
				2019-01-07 15:02:59
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      范德比爾特研究人員發(fā)表的研究結(jié)果表明，無論一名婦女是通過剖宮產(chǎn)還是通過陰道分娩分娩，如果她們在產(chǎn)后早期服用阿片類止痛藥的處方，就會增加患阿片類藥物使用的風(fēng)險。
      

      早期產(chǎn)后阿片類藥物與持續(xù)使用有關(guān)
      

      在美國婦產(chǎn)科雜志發(fā)表的一份研究信中，作者檢查了102,541名在田納西州醫(yī)療補助計劃(TennCare)覆蓋下分娩的婦女的數(shù)據(jù)，以分析她們在產(chǎn)后期間使用阿片類止痛藥的情況。研究人群是阿片類藥物天真，這意味著他們在分娩前180天內(nèi)沒有使用阿片類藥物。
      

      “研究產(chǎn)后婦女為我們提供了一個極好的機會，以兩個婦女人口統(tǒng)計學(xué)類似的群體比較分娩的共同體驗，一個用阿片類藥物處方排出常規(guī)(剖腹產(chǎn))，和一個不能與阿片類藥物處方定期(陰道分娩)排出，”說Sarah Osmundson，醫(yī)學(xué)博士，該研究的主要作者，婦產(chǎn)科孕產(chǎn)婦醫(yī)學(xué)助理教授。
      

      在所包括的母親中，89%的剖腹產(chǎn)婦女和53%的陰道分娩婦女在產(chǎn)后期間服用阿片類藥物處方。分娩后一年內(nèi)持續(xù)使用阿片類藥物的發(fā)生率總體較低 - 低于1% - 并且在剖宮產(chǎn)與陰道分娩的婦女中較高。然而，在填寫初始阿片類藥物處方的婦女中，分娩組的持續(xù)阿片類藥物使用風(fēng)險相似。此外，在產(chǎn)后階段填寫額外的阿片類藥物處方大大一致地增加了這兩組的風(fēng)險。
      

      因為分娩是如此普遍，當(dāng)調(diào)查結(jié)果預(yù)計將婦女誰在美國每年生出的數(shù)量，研究人員估計，除非產(chǎn)后阿片類藥物處方行為被修改，女性數(shù)量驚人的誰每年生出可能處于危險之中成為慢性阿片類藥物的用戶
      

      “這項研究首次表明，無論分娩類型如何，阿片類藥物的產(chǎn)后使用 - 一種可以改變的做法 - 與持續(xù)使用阿片類藥物有關(guān)，”研究高級作者，醫(yī)學(xué)博士，公共衛(wèi)生碩士，副教授Carlos Grijalva說。衛(wèi)生政策。“如果我們的估計數(shù)預(yù)計是每年在美國分娩的婦女人數(shù)，我們計算出每年約有21,000名婦女成為慢性阿片類藥物使用者，這可歸因于產(chǎn)后阿片類藥物的使用。”
      

      “阿片類藥物處方可以對這一人群產(chǎn)生巨大影響，因為86%的女性至少會有一次分娩并且可能接觸阿片類藥物，而且在美國接受分娩的婦女中有近三分之一會接受剖腹產(chǎn)手術(shù)。旨在標(biāo)準(zhǔn)化和改善阿片類藥物處方，有可能影響我們大部分人口的暴露，“Osmundson說。
      

      根據(jù)他們的研究結(jié)果，研究人員呼吁產(chǎn)科醫(yī)生在分娩后處方可能成癮的止痛藥時要謹(jǐn)慎行事，并考慮采取其他疼痛管理措施。
      

      他們希望這方面的其他研究也會影響其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的處方實踐。
      

      “我們現(xiàn)在正在對第一個處方的特征和影響慢性阿片類藥物使用的患者因素進行更多的研究，”Osmundson說。“希望，這項工作還將激發(fā)其他領(lǐng)域的阿片類藥物開處方 - 手術(shù)和非手術(shù) - 考慮阿片類藥物處方的長期影響，并尋求新穎，安全和有效的方法來控制疼痛。”
      
			

			
        
      
			
      
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