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      記憶和認(rèn)知問(wèn)題影響康復(fù)設(shè)施的恢復(fù)
      
			
      
				2019-01-05 15:35:17
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			  來(lái)源：
			
      
		
      
				
		
      
			
      住院后，許多老年人將被送往專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)康復(fù)。這種短期護(hù)理的目標(biāo)是幫助患者盡其所能恢復(fù)運(yùn)作和日?；顒?dòng)的能力，以便他們盡可能地回家。
      

      記憶和認(rèn)知問(wèn)題影響康復(fù)設(shè)施的恢復(fù)
      

      認(rèn)知障礙是指您在記憶方面遇到困難以及您的思考和決策能力。一些研究已經(jīng)研究了認(rèn)知障礙如何影響療養(yǎng)院居民的康復(fù)。但最近，醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心(CMS)增加了新的方法來(lái)衡量患者在護(hù)理機(jī)構(gòu)和其他善后環(huán)境中執(zhí)行日常生活的能力。
      

      到目前為止，研究尚未研究具有認(rèn)知困難的熟練護(hù)理人員如何在新的自我護(hù)理和移動(dòng)測(cè)量中發(fā)揮作用。研究人員設(shè)計(jì)了一項(xiàng)新研究來(lái)填補(bǔ)這一知識(shí)空白。它使用新的測(cè)量方法，檢查居民自我照顧的變化及其出行的能力。該研究發(fā)表在美國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)雜志上。
      

      該研究的參與者是Medicare A部分受益人，他們于2017年1月1日至6月30日期間住在熟練護(hù)理機(jī)構(gòu)，但2016年沒(méi)有住過(guò)一個(gè)。該研究包括246,395名熟練的養(yǎng)老院住宿。
      

      研究人員使用了這些自我保健和流動(dòng)性的措施：
      

      吃
      

      口腔衛(wèi)生
      

      能夠使用/上廁所
      

      從坐著到躺著的位置
      

      從平躺到坐姿
      

      從坐姿移動(dòng)到站立姿勢(shì)
      

      能夠從椅子或床移動(dòng)到椅子
      

      當(dāng)居民入院和出院時(shí)，這些項(xiàng)目由養(yǎng)老院的衛(wèi)生專業(yè)人員進(jìn)行評(píng)分。他們使用比例衡量居民的流動(dòng)性。比例范圍從1(Dependent：Helper完成所有工作)到6(獨(dú)立：Resident自己完成活動(dòng)，沒(méi)有幫助者的幫助)。
      

      護(hù)理設(shè)施的平均停留時(shí)間為24天，大多數(shù)居民年齡在65至84歲之間。68%的居民在進(jìn)入護(hù)理機(jī)構(gòu)時(shí)沒(méi)有認(rèn)知障礙，18.3%有輕度損傷，11.8%有中度損傷，1.7%有嚴(yán)重?fù)p傷。
      

      大約20%的參與者主動(dòng)診斷為骨折，30%的患者患有糖尿病，27%的患者患有精神疾病。幾乎一半的參與者經(jīng)歷了一些尿失禁，一半的人在過(guò)去六個(gè)月中跌倒了。
      

      研究人員了解到，參與者的認(rèn)知狀態(tài)顯著影響了他們的分?jǐn)?shù)。嚴(yán)重認(rèn)知障礙的居民得分低于認(rèn)知完整的居民。當(dāng)他們出院時(shí)，患有嚴(yán)重認(rèn)知障礙的居民的得分比他們?nèi)朐簳r(shí)高出一分之一。這與沒(méi)有認(rèn)知問(wèn)題的居民相比，他們?cè)诔鲈簳r(shí)得分高出約2分。
      

      幾乎所有在入院時(shí)沒(méi)有認(rèn)知障礙的居民都能提高他們的出行能力。相比之下，87%的嚴(yán)重認(rèn)知障礙患者有所改善。
      

      研究人員得出結(jié)論認(rèn)為，具有更嚴(yán)重認(rèn)知問(wèn)題的居民在自我護(hù)理和行動(dòng)方面沒(méi)有像入住時(shí)認(rèn)知完整的居民那樣改善。研究人員因此建議認(rèn)知障礙的居民可能需要額外的支持和更強(qiáng)烈的康復(fù)，以獲得與認(rèn)知完整的居民相同的收益。
      
			

			
        
      
			
      
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