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      麻醉會(huì)導(dǎo)致成人記憶問題嗎？
      
			
      
				2018-12-04 15:37:50
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      一項(xiàng)新的研究表明，“接下來”進(jìn)行手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致未來的記憶問題，但任何影響似乎都很小。
      

      根據(jù)今天(2月22日)在麻醉雜志上發(fā)表的研究，接受全身麻醉手術(shù)的中年成年人在記憶測(cè)試后表現(xiàn)稍差。在手術(shù)前，研究中的人沒有阿爾茨海默病或癡呆癥，甚至是輕度認(rèn)知障礙的跡象。
      

      麻醉會(huì)導(dǎo)致成人記憶問題嗎？
      

      然而，雖然這些變化對(duì)于研究人員來說是顯而易見的，但“手術(shù)后的認(rèn)知變化很小 - 最有可能是無癥狀且低于一個(gè)人的意識(shí)”，研究作者，威斯康星大學(xué)麥迪遜分校醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)教授Kirk Hogan博士和公共衛(wèi)生部在一份聲明中說。
      

      大腦變化
      

      該研究分析了威斯康星州阿爾茨海默氏癥預(yù)防登記處(WRAP)的參與者，其中中年人在幾個(gè)時(shí)間點(diǎn)接受了一系列心理和認(rèn)知測(cè)試。WRAP的平均年齡為54歲。
      

      研究人員確定該組中有312人使用全身麻醉進(jìn)行了一次或多次手術(shù)，并將他們與未參加過一次手術(shù)的652名參與者進(jìn)行了比較。(該團(tuán)隊(duì)排除那些進(jìn)行神經(jīng)或心臟手術(shù)的人，這兩者都會(huì)影響認(rèn)知能力)。所有參與者在研究開始時(shí)具有正常的認(rèn)知功能。
      

      平均而言，那些接受全身麻醉的人在四年內(nèi)的記憶力下降幅度較小，而那些人沒有。此外，在全身麻醉下(更長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù))花費(fèi)更多時(shí)間的人表現(xiàn)出更高的執(zhí)行功能下降，其中包括計(jì)劃和聚焦等技能。然而，這些變化很小 - 例如，那些接受手術(shù)的人在即時(shí)記憶中有一點(diǎn)下降，可能有30分。
      

      “在手術(shù)時(shí)，有證據(jù)表明，在手術(shù)時(shí)，有多種因素導(dǎo)致認(rèn)知能力下降，這一證據(jù)越來越多，”多倫多大學(xué)生理學(xué)和麻醉學(xué)教授Beverley Orser博士說。誰沒有參與這項(xiàng)研究。
      

      盡管如此，該研究還不能直接將記憶衰退與麻醉聯(lián)系起來 ; Orser告訴Live Science，潛在的條件，手術(shù)的其他方面或其他未知因素也可能導(dǎo)致這些下降。
      

      例如，當(dāng)有人摔斷腿時(shí)，他們的身體會(huì)釋放炎癥化學(xué)物質(zhì)，如細(xì)胞因子，然后進(jìn)入大腦并使其表現(xiàn)惡化，Orser說。因此，如果那個(gè)人在手術(shù)后出現(xiàn)認(rèn)知下降，那么可能是手術(shù)，麻醉還是原來的傷害，Orser問道。
      

      將麻醉和手術(shù)與記憶問題聯(lián)系起來的其他研究發(fā)現(xiàn)了相互矛盾的結(jié)果。例如，2016年麻醉學(xué)雜志的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，老年人的認(rèn)知功能明顯降低，特別是如果他們從認(rèn)知障礙開始。2月19日發(fā)表在JAMA Neurology雜志上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在麻醉下進(jìn)行手術(shù)的患者腦細(xì)胞損傷的化學(xué)標(biāo)記物含量很高。然而，并非所有研究都發(fā)現(xiàn)麻醉和認(rèn)知之間存在聯(lián)系。例如，一項(xiàng)針對(duì)8,000多名老年人和中年雙胞胎的研究發(fā)現(xiàn)，如果一對(duì)雙胞胎進(jìn)行手術(shù)，其認(rèn)知差異可以忽略不計(jì)。
      
			

			
        
      
			
      
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