這種神秘的血流障礙經(jīng)常被誤診為抑郁癥
當費城老鷹隊四分衛(wèi)尼克福爾斯的妻子托里福爾斯開始出現(xiàn)頭暈,惡心和疲勞的癥狀時,一位醫(yī)生告訴她,她可能會有焦慮或抑郁。另一位醫(yī)生認為她可能患有病毒感染。但事實證明,她有一種影響血流的神秘病癥,稱為“姿勢性直立性心動過速綜合征”或POTS。
“他們告訴我,我有病毒,”Tori Foles 告訴CNN。“但我從來沒有聽說過[病毒性疾病]你一直頭暈?zāi)垦?。有很多次我無法起床,”福爾斯說,他最近在Dysautonomia International的一次會議上發(fā)言,專注于POTS研究和教育的非營利組織。
POTS是一種自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是控制心率,血壓和消化等非自愿功能的神經(jīng)系統(tǒng)的一部分。
根據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院的遺傳和罕見疾病信息中心(GARD),POTS的主要特征是所謂的直立性不耐受,或當人從躺下移動到站立時出現(xiàn)的癥狀。GARD說,在患有POTS的人中,當他們從躺下到站立時,血液回歸的心臟太少。此外,據(jù)Dysautonomia International稱,他們的心率在站立后10分鐘內(nèi)每分鐘增加30次以上。
這些循環(huán)問題會導致癥狀,包括頭暈,頭暈或昏厥; 心悸; 頭痛; 模糊的視野; 胃腸道癥狀,包括惡心,腹脹,便秘和腹瀉 ; 呼吸急促; 和疲倦。
根據(jù)GARD的數(shù)據(jù),估計有100萬至300萬美國人患有POTS,這種情況最常影響35歲以下的女性。但這種情況很難診斷; 據(jù)美國有線電視新聞網(wǎng)報道,一項研究發(fā)現(xiàn)POTS患者在接受POTS診斷之前,平均四年內(nèi)看到大約七名醫(yī)生。
許多POTS患者在POTS診斷之前最初被誤診為精神健康狀況。英國的一項研究發(fā)現(xiàn),近50%的POTS患者此前曾被告知他們患有導致癥狀的精神疾病。據(jù)美國有線電視新聞網(wǎng)報道,這可能部分是因為許多患有POTS的人在癥狀出現(xiàn)之前都是年輕健康的,因為80%的POTS患者通常更容易患抑郁癥。
事實上,在2013年23歲時被診斷出來的Foles在她的博客上寫道,當幾位醫(yī)生最初懷疑她的癥狀是由于焦慮或抑郁時,她感到很沮喪。
“我永遠不會忘記[一位醫(yī)生]在辦公室看著我說,'你年輕健康。你狀況良好。你是否看過抑郁癥或焦慮癥?' 我很困惑,很沮喪,“福爾斯寫道。“沒有什么比[原文如此]有人告訴你,當你感覺自己的身體正在崩潰時,你是完全健康的時候更糟。醫(yī)生需要更多地接受這種疾病的教育,當患者抱怨時,他們需要尋找它這些癥狀。“
根據(jù)GARD的說法 ,POTS的原因尚不清楚,但某些人的癥狀可能由某些事件引發(fā),例如懷孕,大手術(shù),創(chuàng)傷或病毒性疾病。
對于POTS沒有單一的治療方法,但是有些人看到他們的癥狀有所改善,生活方式改變旨在增加血壓和血容量。GARD說,這些生活方式的改變包括在飲食中加入額外的鹽,多喝水,避免可能使癥狀惡化的事情(如酒精和咖啡因)。可以開具某些藥物,如氟氫可的松(一種類固醇)或米多君(一種旨在治療低血壓的藥物)。
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