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      研究機(jī)構(gòu)的研究人員發(fā)現(xiàn)HIV-2比之前認(rèn)為的更具致命性
      
			
      
				2018-11-17 12:14:41
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      來自瑞典隆德大學(xué)、厄勒布魯大學(xué)和幾內(nèi)亞比紹國(guó)家公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室等研究機(jī)構(gòu)的研究人員發(fā)現(xiàn)HIV-2的致病性要比之前認(rèn)為的更高。這一新發(fā)現(xiàn)表明早期治療應(yīng)當(dāng)適用于所有HIV感染者，而不僅僅是那些HIV-1感染者。相關(guān)研究結(jié)果于2018年11月1日在線發(fā)表在Lancet HIV期刊上，論文標(biāo)題為“Long-term follow-up of HIV-2-related AIDS and mortality in Guinea-Bissau: a prospective open cohort study”。
      

      論文通訊作者、隆德大學(xué)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)研究員Joakim Esbjörnsson說，“這項(xiàng)研究的獨(dú)特之處在于我們頻繁地長(zhǎng)期跟蹤研究一群研究參與者，這使得我們能夠確定這些參與者何時(shí)感染上HIV和跟蹤疾病進(jìn)展。我們的數(shù)據(jù)表明大多數(shù)HIV-2感染者都將會(huì)患上并死于艾滋病(AIDS, 也稱為獲得性免疫缺乏綜合征)，這是之前的研究無法確定的。”
      

      作為HIV病毒的兩種類型，HIV-1和HIV-2存在著密切的親緣關(guān)系，但是它們?cè)谑澜绶秶鷥?nèi)的傳播方式是不相同的。HIV-1已在全球蔓延，然而HIV-2被認(rèn)為是一種更為溫和的HIV變體，主要在非洲西部流行。
      

      這項(xiàng)研究是迄今為止首次對(duì)HIV-2感染與HIV-2/AIDS相關(guān)死亡之間的時(shí)間進(jìn)行可靠的估計(jì)。這些研究人員在1990年至2013年這23多年時(shí)間里對(duì)4900名患者進(jìn)行了隨訪，內(nèi)容涉及包括血液測(cè)試在內(nèi)的年度檢查。他們還比較了這群患者中的HIV-1陽性個(gè)體和HIV-1陰性個(gè)體。這些數(shù)據(jù)表明HIV-2患者遭受HIV相關(guān)感染和患上艾滋病的方式與HIV-1患者幾乎是相同的，不過有一點(diǎn)需要提及的是，HIV-2患者的疾病進(jìn)展相對(duì)要緩慢一些。
      

      之前的研究已表明即使沒有接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，大部分HIV-2患者會(huì)有正常的預(yù)期壽命，而且沒有任何與HIV相關(guān)的并發(fā)癥，相比之下，在沒有接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的情形下，98%以上的HIV-1感染者會(huì)患上艾滋病。甚至世界衛(wèi)生組織(WHO)的治療建議都沒有明確規(guī)定是否應(yīng)當(dāng)給HIV-2感染者提供治療。
      

      研究機(jī)構(gòu)的研究人員發(fā)現(xiàn)HIV-2比之前認(rèn)為的更具致命性
      

      Joakim Esbjörnsson說，“在研究和公共醫(yī)療領(lǐng)域，人們對(duì)各種類型的HIV普遍持有的看法是HIV-2不會(huì)像HIV-1一樣導(dǎo)致疾病。我們想要消除這種看法并改變國(guó)際治療建議上的觀點(diǎn)。”
      

      類似的研究之前并未開展過，這是因?yàn)镠IV的發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，而且再次開展類似的研究也將是不太可能的。Joakim Esbjörnsson認(rèn)為很難對(duì)HIV-2進(jìn)行長(zhǎng)期研究是人們普遍對(duì)HIV-2存在多大的攻擊性充滿不確定性的原因之一，也是人們普遍持有關(guān)于應(yīng)當(dāng)何時(shí)開始治療的觀點(diǎn)的原因之一。
      

      根據(jù)隆德大學(xué)傳染病副教授Hans Norrgren的說法，HIV-2的另一個(gè)特定問題是大多數(shù)HIV-2感染者在血液中沒有可測(cè)量到的病毒水平，這增加了何時(shí)以及是否應(yīng)該引入治療的不確定性。
      

      隆德大學(xué)臨床傳染病研究員Fredrik Månsson說，“此外，HIV-2主要發(fā)生在西非，這是世界上最貧窮的地區(qū)，這個(gè)地區(qū)的特點(diǎn)是較低的投資水平和政治不穩(wěn)定。這不僅使得在這個(gè)地區(qū)進(jìn)行研發(fā)更加困難，而且還導(dǎo)致了一個(gè)事實(shí)：開發(fā)診斷和治療HIV-2的商業(yè)興趣并不是同樣強(qiáng)烈。”
      

      這些研究人員希望看到更多關(guān)于這個(gè)領(lǐng)域和HIV治療的研究，以便更好地理解這兩種HIV類型的區(qū)別。此外，還需開展長(zhǎng)期的治療研究，以驗(yàn)證早期治療對(duì)HIV-2感染者的有效性。
      
			

			
        
      
			
      
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