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      用62天ECMO換肺男子能自主鍛煉了   ECMO是什么?
      
			
      
				2020-05-22 11:37:01
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			  來源：中華網(wǎng)
			
      
		
      
				
		
      
			
      今天一則關(guān)于用62天ECMO換肺男子能自主鍛煉了的相關(guān)消息引起了網(wǎng)友的關(guān)注，想必大家對(duì)于什么是ECMO一事是非常感興趣的，既然大家都想要了解的話，下面跟小編一起來瞧瞧。
      

      用62天ECMO的換肺男子能自主鍛煉了
      

      湖北首例新冠肺移植患者能自主鍛煉了!在湖北武漢協(xié)和醫(yī)院，全球術(shù)前使用ECMO時(shí)間最長的新冠肺炎肺移植患者，目前已能用康復(fù)鍛煉腳踏車自主鍛煉。54歲的劉強(qiáng)(化名)在2020年1月底確診新冠肺炎，因病情惡化于2月11日接受ECMO治療，4月24日接受肺移植。
      

      ECMO是什么?
      

      ECMO是體外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文簡稱，它是代表一個(gè)醫(yī)院，甚至一個(gè)地區(qū)、一個(gè)國家的危重癥急救水平的一門技術(shù)。 1953年Gibbon為心臟手術(shù)實(shí)施的體外循環(huán)具有劃時(shí)代的意義。這不但使心臟外科迅猛發(fā)展，同時(shí)也將為急救?？谱V寫新的篇章。在心臟手術(shù)期間，體外循環(huán)可以短期完全替代心肺，而可以實(shí)施心內(nèi)直視手術(shù)。同時(shí)，在心臟手術(shù)室快速建立的體外循環(huán)后搶救成功率非常高。學(xué)者們立即有了將此技術(shù)轉(zhuǎn)化為一門支持搶救技術(shù)的想法。但實(shí)施起來并不樂觀，一系列問題難以解決。
      

      ECMO一臺(tái)多少錢?
      

      據(jù)悉，目前我國還沒有企業(yè)能制造ECMO設(shè)備，主要還是靠進(jìn)口。該設(shè)備的進(jìn)口價(jià)格在1億-2億元左右，當(dāng)然也有些僅需要幾千萬。
      

      人工肺技術(shù)屬于高級(jí)生命支持技術(shù)。雖然在挽救患者生命方面效果顯著，但其使用費(fèi)用很高。開機(jī)器費(fèi)用6萬元，大約每一次使用都在10萬元以上。按照患者使用人工肺的期限計(jì)算，每天人工肺的費(fèi)用大約在1~3萬元左右。人工費(fèi)的使用成本一方面是機(jī)器本身和設(shè)備管材消耗、藥品、檢查費(fèi)等。另一方面一個(gè)重要的成本，是圍繞這臺(tái)設(shè)備的醫(yī)護(hù)人員成本。一臺(tái)人工肺需要配置外科手術(shù)醫(yī)生一名，體外循環(huán)灌注師兩名，對(duì)人工肺治療技術(shù)資深人員一名，重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)生一名，專科倒班護(hù)士三名。人工肺使用所有成本總體上加起來非常昂貴，患者在使用時(shí)要對(duì)于經(jīng)濟(jì)方面進(jìn)行權(quán)衡。
      

      值得一提的是，ECMO的使用原理是在運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，血液從靜脈引出，通過膜肺氧合，排出二氧化碳，氧合血可回輸靜脈(V-V轉(zhuǎn)流)，也可回輸動(dòng)脈(V-A轉(zhuǎn)流)。一般而言，V-V轉(zhuǎn)流為肺替代方式，V-A轉(zhuǎn)流為心肺聯(lián)合替代方式。
      
			

			
        
      
			
      
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