面對(duì)新冠，哪怕是疫苗量產(chǎn)似乎近在眼前，但是都在擔(dān)心一個(gè)事，就是疫苗的持續(xù)時(shí)間到底可以有多久。

是否打了新冠疫苗就可以有

北京時(shí)間8月11日消息，據(jù)國(guó)外媒體報(bào)道，在新冠肺炎疫情的大背景下，人們很關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題是：我們能否對(duì)新型冠狀病毒產(chǎn)生終身的免疫力?

有些疾病，如麻疹，通常感染一次就會(huì)使我們終身免疫;而如果想要預(yù)防其他疾病，比如流感，我們就必須年復(fù)一年地接種疫苗。那么，為什么我們對(duì)某些疾病有終生免疫力，而對(duì)其他疾病卻沒(méi)有呢?

能否對(duì)某種疾病產(chǎn)生免疫力往往取決于我們體內(nèi)的抗體，也就是人體對(duì)感染做出反應(yīng)時(shí)產(chǎn)生的蛋白質(zhì)?？贵w是人體最廣為人知的防御手段之一：它們會(huì)標(biāo)記外來(lái)的細(xì)菌、病毒，在最好的情況下，可以防止入侵的病原體劫持我們的細(xì)胞并進(jìn)行復(fù)制。在感染被清除之后，抗體水平通常會(huì)下降，但或多或少都會(huì)有一些保留下來(lái);當(dāng)同樣的疾病再次發(fā)作時(shí)，抗體的數(shù)量會(huì)迅速增加，對(duì)感染做出更迅速的響應(yīng)。這就是抗體測(cè)試可以了解既往感染史的原因。通常情況下，這種機(jī)制也防止了我們?cè)俅位忌贤环N疾病。

“身體不會(huì)完全忘記疾病。”通常，當(dāng)我們?cè)俅胃腥灸撤N疾病時(shí)，并不是因?yàn)槲覀兊纳眢w失去了免疫力。再次受到感染的原因，要么是病原體發(fā)生了突變，使我們的免疫系統(tǒng)不再識(shí)別它，要么是我們的身體免疫反應(yīng)水平較低。

以流感為例。流感病毒是一類(lèi)很容易改變基因的病毒。當(dāng)我們的免疫系統(tǒng)能殺死一種病毒株時(shí)，很快就會(huì)出現(xiàn)另一種無(wú)法被免疫系統(tǒng)識(shí)別的病毒株。不過(guò)，并不是所有的病毒都像流感病毒這樣容易變異。例如，脊髓灰質(zhì)炎病毒就不會(huì)輕易改變其基因組，這也是我們能夠如此成功地(幾乎)根除脊髓灰質(zhì)炎的原因。

普通感冒病毒和其他通常不會(huì)通過(guò)上呼吸道的病毒導(dǎo)致再感染的原因，并不是它們的變異迅速，而是一開(kāi)始我們的身體通常不會(huì)產(chǎn)生針對(duì)這些病原體的抗體。我們的身體不擔(dān)心上呼吸道，在新冠肺炎輕度病例中看到的正是這種情況。對(duì)于黏附在上呼吸道的病毒，身體不會(huì)將其視為威脅。在2020年發(fā)表在預(yù)印本數(shù)據(jù)庫(kù)MedRxiv上的一項(xiàng)研究(尚未得到同行評(píng)議)中，175名癥狀輕微的患者中有10人在沒(méi)有產(chǎn)生可檢測(cè)抗體的情況下從新冠肺炎中康復(fù)。

對(duì)于不屬于這兩種類(lèi)型，即不會(huì)迅速發(fā)生變異的疾病，通常會(huì)引發(fā)強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)，其免疫力往往會(huì)持續(xù)更長(zhǎng)的時(shí)間。2007年發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在麻疹或腮腺炎感染后，體內(nèi)的抗體即使是減少一半，也需要200多年的時(shí)間。該研究還發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致傳染性單核白血球增多癥的EB病毒(全稱(chēng)為人類(lèi)皰疹病毒第四型)也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似結(jié)果。盡管如此，抗體反應(yīng)并不總是持續(xù)一生的。據(jù)該研究的結(jié)果，水痘抗體減少一半需要50年，而破傷風(fēng)抗體減少一半需要11年。這意味著，如果沒(méi)有加強(qiáng)注射，理論上你在成年后也可能會(huì)感染這些疾病。

科學(xué)家仍然不確定為什么我們對(duì)某些疾病的抗體反應(yīng)時(shí)間比其他疾病更長(zhǎng)。一些更常見(jiàn)的疾病，比如水痘和傳染性單核白血球增多癥，其重新感染的機(jī)會(huì)可能會(huì)比我們預(yù)計(jì)的更頻繁，只不過(guò)體內(nèi)的抗體在我們注意到之前就把這些病原體消滅了。在這些情況下，免疫系統(tǒng)會(huì)由于再感染而一次又一次地充分發(fā)揮作用。這會(huì)使我們的免疫系統(tǒng)保持警惕，相比之下，對(duì)于破傷風(fēng)，我們可能很少有暴露風(fēng)險(xiǎn)，我們并不會(huì)經(jīng)常踩到(臟的)釘子。

有其他科學(xué)家指出，人類(lèi)的免疫系統(tǒng)經(jīng)過(guò)訓(xùn)練之后，能夠以“看起來(lái)”具有特殊外形的病原體作為目標(biāo)。細(xì)菌和病毒往往是對(duì)稱(chēng)的，它們的表面具有重復(fù)模式的蛋白質(zhì)(比如新冠病毒的球形表面就具有均勻間隔的突起)。有一種理論認(rèn)為，人類(lèi)對(duì)表面具有重復(fù)特征的病原體產(chǎn)生了更大、更持久的免疫反應(yīng)。例如，天花病毒的結(jié)構(gòu)特征高度重復(fù)，而人體產(chǎn)生的抗天花病毒的抗體可以持續(xù)一生;相比之下，導(dǎo)致破傷風(fēng)的破傷風(fēng)梭狀芽胞桿菌并不具有重復(fù)結(jié)構(gòu)，而使我們生病的是細(xì)菌所產(chǎn)生的毒素，而不是細(xì)菌本身?；谶@一理論，針對(duì)這種單一的、不對(duì)稱(chēng)的蛋白質(zhì)，我們的身體可能沒(méi)有受到很好的訓(xùn)練。對(duì)于接種破傷風(fēng)疫苗已超過(guò)10年的受傷者，一般需要在受傷后48小時(shí)內(nèi)補(bǔ)接種。

那么，對(duì)新型冠狀病毒的免疫力——無(wú)論是來(lái)自感染還是疫苗——會(huì)像我們對(duì)天花的免疫力一樣持久嗎?還是說(shuō)，我們每年都需要一種新的疫苗?盡管確實(shí)有些人沒(méi)有產(chǎn)生很大的抗體反應(yīng)，但研究人員仍然對(duì)前一種情況持樂(lè)觀態(tài)度。

來(lái)自自然感染和疫苗試驗(yàn)的所有證據(jù)都表明，大多數(shù)人所制造的都是中和抗體。所謂中和抗體，是指在任何感染、接種疫苗、接觸任何外來(lái)抗原或者接受被動(dòng)免疫之前，即已被制造并釋放的抗體。人類(lèi)和高等靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物可以在病毒入侵細(xì)胞之前，在血液中釋放這種抗體。這些抗體可以在適應(yīng)性免疫響應(yīng)啟動(dòng)之前，激活經(jīng)典的補(bǔ)體路徑，來(lái)消解具有包膜的病毒顆粒。與流感不同，導(dǎo)致新冠肺炎的SARS-CoV-2病毒并不會(huì)迅速變異，而且，這種病毒所具有的特征，與那些我們以疫苗接種應(yīng)對(duì)得非常成功的病毒非常相似。

小編還有個(gè)疑惑，新冠病毒還有變異的可能，那么變異了，原來(lái)的疫苗是否也能有效？這是一個(gè)很頭疼的問(wèn)題啊。