中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志　

黃芪與丹參輔助治療慢性腎小球腎炎效果　

葉蘇君余劍　

觀察常規(guī)西藥加用黃芪與丹參治療慢性腎小球腎炎的效果。方法慢性。腎小球腎炎８０例分為對照　【摘要】　目的

組與觀察組各４０例，兩組均予對癥及常規(guī)西藥治療，觀察組加用黃芪與丹參注射液各４０ｍｌ，每日１次靜脈滴注。兩組　

療程均為１個月，治療３個療程。結果①治療前兩組尿素氮、血肌酐、２４ｈ尿蛋白水平接近，差異無統(tǒng)計學意義；治療　

后均有明顯下降，且觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義；血白蛋白水平無論組間還是自身治療前后均無明顯變化，差　

異無統(tǒng)計學意義。②觀察組完全緩解率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義。結論

腎小球腎炎，效果好于常規(guī)西藥治療，效果確切?！?/p>

【關鍵詞】　慢性腎小球腎炎；黃芪；丹參；療效　

常規(guī)西藥聯合黃芪與丹參治療慢性　

慢性腎炎臨床常見，呈慢性進行性加重，易反復發(fā)作，　

完全消失，尿蛋白陰性，２４ｈ蛋白尿定量持續(xù)＜０．２ｇ；高　

倍鏡下尿紅細胞計數正常。部分緩解：水腫等癥狀基本消　

臨床多采用西醫(yī)治療。西醫(yī)治療雖然可以有效緩解疾病進　

程，但藥物副作用較嚴重。我們在常規(guī)西藥基礎上，加用黃　

芪與丹參治療慢性腎小球腎炎，效果滿意，現報道如下：　

１資料與方法　

１．１對象與分組２００８年３月至２０１?。蹦辏乖拢以菏铡?/p>

失，２４ｈ蛋白尿定量較治療前持續(xù)減少５０％以上，尿沉渣　

計數接近正常。有效：水腫等癥狀明顯好轉，２４ｈ蛋白尿　

定量較治療前持續(xù)減少２５％～４９％。無效：臨床癥狀及實　

驗室檢查均無明顯變化。　

治慢性腎炎８０例，均符合慢性腎小球腎炎的診斷標準。其　

中男４２例，女３８例，年齡２０～５５歲。平均（４２．３±５．７）歲。　

１．４統(tǒng)計方法

計量資料以（　

采用ＳＰＳＳ?。保叮败浖M行統(tǒng)計學分析，　

ｓ）表示，采用ｔ檢驗，計數資料以率（％）表　

示，采用ｘ　檢驗，Ｐ＜０．０５為差異有統(tǒng)計學意義?！?/p>

２結果　

將其分為對照組與觀察組各４０例。兩組患者一般資料水平　

接近?！?/p>

１．２治療兩組均給予對癥及常規(guī)西藥治療：每天口服　

２．１兩組治療前后相關指標比較（表１）　

由表１可見，治療前上述各項指標兩組比較，水平接　

雙嘧達莫（潘生?。保担埃恚?，洛丁新２０ｍｇ，雷公藤總甙１０ｒａｇ。　

觀察組加用黃芪注射液和丹參注射液各４０ｍｌ，分ＩＩＩ１人到　

５％葡萄糖注射液２５０ｍｌ中靜脈滴注，每日１次。兩組療　

程均為１個月，治療３個療程?！?/p>

１．３療效標準參照１９９６年衛(wèi)生部頒布的《中藥新藥治　

近，差異均無統(tǒng)計學意義；治療后尿素氮、血肌酐、２４ｈ尿　

蛋白水平兩組均較治療前有明顯下降，且觀察組均低于對　

照組，兩組間比較，差異有統(tǒng)計學意義；血白蛋白水平兩組　

治療前后無明顯變化，治療后兩組比較，差異無統(tǒng)計學意義。　

２．２兩組療效比較（表２）　

表２兩組療效比較【例（％）】　

療慢性腎炎的臨床研究指導原則》。完全緩解：水腫等癥狀　

作者單位：３１７２０６浙江天臺縣泳溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院內科（葉蘇君　天　

臺縣人民醫(yī)院腎內科（余劍）　

通信作者：葉蘇君，Ｅｍａｉｌ：ｙｅｓｕｊｕｎ２００８＠１２６．ｃｏｍ　

表１　兩組治療前后相關指標比較　±ｓ）　

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２０１３年６月第２０卷第１１期　

由表２可見，觀察組完全緩解率顯著高于對照組，差　

異有統(tǒng)計學意義（ｘ?。剑矗玻罚校迹埃埃担?。　

３討論　

從中醫(yī)學角度來說，慢性腎炎屬于“瘀滯”范疇，治療原　

則為益氣溫陽治其本，活血利水治其標。根據２００６年中華中　

同，但聯合應用具有協同作用，并可減輕激素引起的不良反應?！?/p>

本文結果顯示，常規(guī)西藥聯合黃芪與丹參治療慢性腎　

小球腎炎，效果好于常規(guī)西藥治療，效果確切?！?/p>

參考文獻　

［１】郭聶濤，楊進，何庭宇．益氣養(yǎng)陰方對慢性腎小球腎炎患者紅細　

胞補體受體１型分子及其基因多態(tài)性的影響［Ｊ］．中國中西醫(yī)結合　

醫(yī)藥學會腎病分會制定的（（慢性腎小球腎炎的診斷、辨證分型　

及療效評定》標準，不同癥型的慢性。腎炎有不同的臨床表現?！?/p>

急救雜志，２００７，１（１４）：７．　

【２】　陶丹，楊曉秋．自擬益腎活血湯聯合黃芪注射液治療慢性。腎炎５３　

例臨床觀察［Ｊ】．國際中醫(yī)中藥雜志，２０１ｌ，３３（４）：３４３—３４４．　

【３］陳彤，陸建．阿魏酸鈉聯合丹參注射液治療慢性。腎衰竭療效觀察　

【Ｊ］＿中國民康醫(yī)學，２０１２，２４（１０）：１１７６．　

黃芪注射液為黃芪提取物，有效成分為皂苷類和多糖　

類，是重要的免疫活性物質和微量元素…，具有補氣益陽、　

益衛(wèi)固表、利水消腫功效，臨床適用于慢性腎炎、腎病綜合　

征的治療。同時，它還可增加腎血流量，降低腎小球基底　

膜通透性，起到雙向調節(jié)免疫系統(tǒng)的作用［２】。丹參注射液　

的主要成分為丹參酮、異丹參酮、隱丹參酮等，有理氣、活　

血、化瘀作用，可減輕腎小管間質損傷，減少蛋白尿，從而減　

輕腎小球硬化程度。臨床適用于治療慢性腎衰竭，且具有顯著　

【４】孟曉伶．黃芪和丹參注射液聯用治療糖尿病腎病療效觀察［Ｊ］．中國　

誤診學雜志，２０１２，１２（７）：１５８５．　

（收稿：２０１　３－０３—１２修回：２０１?。常埃础薄。担?/p>

（發(fā)稿騙輯：白蘭芳）　

療效口１。孟曉伶　認為，雖然黃芪和丹參注射液的作用機制不　

自擬回陽救逆湯聯合西藥治療慢性腎功能不全遠期療效觀察　

王　雪　湯歸春　魯桂香　陳　薇　夏良洪　

【摘要】　目的　觀察自擬回陽救逆湯治療脾腎陽虛夾瘀型慢性腎功能不全的療效。方法６０例患者分為對照組和觀　

察組各３０例，兩組均予慢性腎功能不全基礎治療和加服依那普利，觀察組另加自擬回陽救逆湯，治療３個月。　

結果　觀察組在降低患者尿蛋白、血肌酐、尿素氮指標方面優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義。兩組治療過程中及結束后　

１個月均未發(fā)現不良反應。結論　回陽救逆湯聯合西藥治療慢性　腎功能不全療效優(yōu)于單純西藥組，具有延緩腎衰竭進展、　

穩(wěn)定腎功能、改善臨床癥狀的作用。　

【關鍵詞】　慢性腎功能不全；自擬回陽救逆湯　

慢性。腎衰竭是在各種慢性腎實質疾病的基礎上，緩慢　

出現腎功能減退而致衰竭，使機體在排泄代謝廢物和調節(jié)　

水、電解質、酸堿平衡等方面出現紊亂的一個臨床綜合征?！?/p>

組ｌ９９３年擬定標準，內生肌酐清率＜８０ｍｌ／ｍｉｎ，血肌酐　

（Ｓｃｒ）＞１?。常场埃恚铮保蹋新阅I功能疾病或累及腎臟的　

系統(tǒng)性疾病史。中醫(yī)辨證為脾腎陽虛夾瘀：證見倦怠乏　

力、氣短懶言、食少納呆、惡心嘔吐、水腫、畏寒肢冷、腰　

膝酸軟、面晦暗、肢體麻木、夜尿清長、便溏不爽，舌　

質晦暗胖大邊見齒痕或有瘀點、瘀斑，苔膩、脈沉弱或結　

近年來，中醫(yī)在改善慢性腎衰竭臨床癥狀、防治并發(fā)癥、提　

高生存質量等方面取得一定成效。筆者基于前人經驗，結合　

自身臨床經驗，選用附子、干姜等溫燥之品，自擬回陽救逆　

湯治療慢性腎功能不全，現報道如下：　

１資料與方法　

１．１　診斷標準西醫(yī)參照中華內科雜志編委會腎病專業(yè)　

代。感染、酸中毒、電解質紊亂、高血壓等得到有效控制?！?/p>

１．２排除標準妊娠或哺期婦女；合并有心腦血管、　

肝和造血系統(tǒng)等嚴重疾??；過敏體質或對多種藥物過敏；　

有精神疾??；需要腎替代治療，不耐受依那普利者。　

作者單位：３１?。保保埃逗贾菔杏嗪紖^(qū)中醫(yī)院腎內科　

通信作者：王雪，Ｅｍａｉｌ：６２４９９７９２３＠ｑｑ．ｃｏｒｎ　

１．３對象與分組２００８年５月至２０ｌ１年１２月，我院　

慢性腎功能不全患者６０例，均符合以上條件。根據入院時　

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