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丹紅注射液對(duì)慢性腎小球腎炎的療效觀察　

林源（陜西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院腎病科　陜西成陽(yáng)７１２０００）　

【摘要】　目的觀察丹紅注射液對(duì)慢性腎小球腎炎患者的療效。方法將６０例慢性腎小球腎炎患者隨機(jī)分為治　

療組和對(duì)照組，各３Ｏ例，對(duì)照組采用常規(guī)診治方案，治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上靜脈滴注丹紅注射液，療程為４周，所有患者　

在治療過(guò)程中及治療結(jié)束后分別于治療前、后留取清潔中段尿液檢測(cè)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，留?。玻葱r(shí)尿液查２４小時(shí)尿蛋白　

定量，以及抽取空腹靜脈血檢測(cè)尿素氮和血肌酐。結(jié)果　兩組患者治療后尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、尿蛋白定量及血尿素氮、肌酐　

均較治療前明顯改善，差異有顯著性（Ｐ＜０．０５），并且兩組治療后治療組上述指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有顯著性（Ｐ＜　

０．０１）。結(jié)論在常規(guī)治療方案的基礎(chǔ)上加用丹紅注射液可提高慢性腎小球腎炎的治療效果，改善腎臟微循環(huán)結(jié)構(gòu)，減　

少免疫復(fù)合物在腎小球基底膜的沉積，提高腎小球?yàn)V過(guò)率，進(jìn)一步保護(hù)腎臟功能?！?/p>

【關(guān)鍵詞】慢性腎小球腎炎丹紅注射液療效觀察　

慢性腎小球腎炎是以高血壓、水腫、蛋白尿、血尿伴　１．２方法兩組患者均采用常規(guī)診治方案，給予低鹽、　

緩慢進(jìn)展的腎功能減退為臨床特點(diǎn)的一組腎小球疾病?！〉椭?、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，給予口服金水寶膠囊、利尿、消腫、　

是腎臟疾病中最易發(fā)生及最常見(jiàn)的一種疾病，在腎臟疾　血壓較高的患者給予血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ＡＣＥＩ）　

病發(fā)生中居首位。如何提高慢性腎小球腎炎的治療效　等對(duì)癥、支持治療。治療組在此基礎(chǔ)靜脈滴注丹紅注射　

果，延緩疾病的進(jìn)展，一直以來(lái)備受臨床關(guān)注。丹紅注　液（步長(zhǎng)制藥有限責(zé)任公司），丹紅注射液２０　ｍｌ加入　

射液為丹參、紅花提取物的中藥注射制劑，具有一定的　２５０?。恚臁。担テ咸烟亲⑸湟褐校贝危洌B續(xù)２８?。錇椋悲煛?/p>

抗凝及改善腎臟微循環(huán)的作用。為此，我院腎病科于　程。治療期間兩組患者均停用抗凝藥物?！?/p>

２０１１年６月至２０１２年６月在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用丹?。保秤^測(cè)指標(biāo)

總結(jié)如下?！?/p>

１資料與方法　

分別于治療前、后留取清潔中段尿檢　

紅注射液治療慢性腎小球腎炎患者，臨床效果滿意，現(xiàn)　測(cè)兩組２４小時(shí)尿蛋白定量（?。校颍铮?、尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)　

（ＲＢＣ）及抽取空腹靜脈血檢測(cè)尿素氮（ＢＵＮ）和血肌酐　

（Ｓｃｒ）等指標(biāo)變化，進(jìn)而通過(guò)檢測(cè)指標(biāo)的變化以判定經(jīng)　

１．１一般資料選取我科的住院的６０例慢性腎小球　過(guò)治療后患者的總體改善情況，進(jìn)而得出丹紅注射液在　

腎炎患者，診斷符合第６版《內(nèi)科學(xué)》教材的納入標(biāo)　腎臟疾病中應(yīng)用的效果?！?/p>

準(zhǔn)　。其中男性３２例，女性２８例；年齡１６～６０歲，平　

１．４統(tǒng)計(jì)學(xué)處理使用ＳＰＳＳ１９．０軟件包，兩組數(shù)據(jù)均　

均年齡３４．６±３．０歲；病程２—５年；尿素氮及血肌酐檢　以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（　±ｓ）表示，采用ｔ檢驗(yàn)，Ｐ＜０．０５　

測(cè)為正常。排除標(biāo)準(zhǔn)：發(fā)病至今病史不足１年的患者，　為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?！?/p>

腎功能不全的患者，原發(fā)性腎臟疾?。ㄈ珉[匿性腎小球?。步Y(jié)果　

腎炎、腎病綜合征、急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎等）　

兩組患者治療后２４小時(shí)ＩｘＰｒｏ、ＲＢＣ、ＢＵＮ、Ｓｃｒ水平　

以及糖尿病腎病、過(guò)敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、高血　均較治療前明顯降低，治療前后比較差異均有顯著性（ｔ　

壓性腎損害、淀粉樣變的腎損害、乙型肝炎病毒相關(guān)性?。矗担埂欤罚罚?，Ｐ＜０．０１）。另外，治療后，兩組比較，治?。?/p>

腎炎等繼發(fā)性或遺傳性所致的腎炎。將６０例患者隨機(jī)　療組各項(xiàng)指標(biāo)均低于對(duì)照組，上述指標(biāo)同樣具有統(tǒng)計(jì)學(xué)　

分為對(duì)照組和治療組，每組３０例。兩組患者平均年齡、　差異（Ｐ＜０．０５）。兩組均無(wú)不良反應(yīng)的發(fā)生。見(jiàn)表１。　

性別構(gòu)成比、平均病程等資料無(wú)顯著差異（Ｐ＞０．０５）。　

表１治療前后兩組比較分析（ｘ±ｓ）　

３討論　維蛋白沉積，循環(huán)免疫復(fù)合物的大量沉積于腎小球基底　

慢性腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理類型不盡相同，　膜，以致腎小球基底膜增厚，從而進(jìn)一步導(dǎo)致患者腎小　

但起始因素多為免疫介導(dǎo)的炎癥，循環(huán)免疫復(fù)合物在體　球基底膜通透性逐步增高，以致腎小球?yàn)V過(guò)膜中的兩大　

內(nèi)沉積，從而激活補(bǔ)體系統(tǒng)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，同時(shí)激活的　屏障即電荷屏障和孔徑屏障的作用失去對(duì)蛋白的約束，　

補(bǔ)體又觸發(fā)凝血系統(tǒng)，引起腎小球毛細(xì)血管內(nèi)凝血和纖　當(dāng)濾過(guò)的蛋白遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)近曲腎小管的重吸收時(shí)，大量蛋