最全體檢報告化驗單指標解讀
-
最全體檢報告化驗單指標解讀
1.血壓指標
血壓是衡量我們身體狀況的一個重要的指標,可能有些人還不知道,血壓并不
是一成不變的,它是會隨著年齡、體型、生活習(xí)慣以及身體狀況的變動而變化
的~血壓過低過高(低血壓、高血壓)都會造成嚴重后果。
◆血壓過低,會使身體各部分的營養(yǎng)、氧氣供應(yīng)不足,產(chǎn)生眩暈、無力,甚至
暈厥,同時也會增加卒中風(fēng)險;
◆血壓過高,過高的壓力會傷害各個器官組織,包括血管、心臟腎臟等,也會
增加卒中風(fēng)險。
易患高血壓人
肥胖者
過度攝入鹽分者
過度飲酒者
老年人
易患低血壓人
青年女性
病后初愈者
體質(zhì)瘦弱者
老年人
▲低血壓(左圖)高血壓(右圖)
人的血壓不是一直穩(wěn)定不便,在一天之內(nèi)會有所變化,在一生之內(nèi)也有所變
化,而且男性和女性的血壓也會有所區(qū)別,下面是我們給大家送上的各年齡血
壓對照表:
各年齡正常血壓參考值
年齡
16-20
21-25
26-30
31-35
36-40
41-45
46-50
51-55
56-60
61-65
收縮-男
115
115
115
117
120
124
128
134
137
148
舒張-男
73
73
75
76
80
81
82
84
84
86
收縮-女
110
110
112
114
116
122
128
134
139
145
舒張-女
70
71
73
74
77
78
79
80
82
83
▲該數(shù)據(jù)來自中國濟南·高血壓國家中醫(yī)臨床研究基地主任、首席專家楊傳華的
指標分析
收縮壓舒張壓
60-89mmHg
≥90mmHg
≤60mmHg
正常血壓(含高值狀態(tài))
高血壓
低血壓
90-139mmHg
≥140mmHg
≤90mmHg
測血壓注意事項
正常人血壓在一天里,不同情況、不同精神狀況及不同姿勢血壓也不一樣,這
些人為的因素影響,不是病態(tài)。所以,在測血壓時要注意以下幾個問題:
1.在測血壓前,先平靜坐片刻,使精神安靜下來。
2.情緒緊張和激動之后不馬上測血壓。
3.劇烈運動之后和勞動之后不馬上測血壓。
4.測量時坐正,把上衣一側(cè)袖子脫下,不要卷起緊的衣袖,手臂平放,手心
向上,上臂和心臟在同一水平位上,肌肉要放松。如果是臥位,也要使上臂
和心臟處于同一水平,不能過高或過低。
5.測血壓時精神不要緊張,不要屏住呼吸,因為屏住呼吸可使血壓升高。
2.內(nèi)科指標
主要臟器心、肝、脾、肺、腎都在內(nèi)科體檢范圍之內(nèi),內(nèi)科體檢對許多疾
病的體征,如支氣管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、
先天性心臟病、肝脾腫大、貧血、黃疸等有初步篩查和診斷作用。
檢查項目
有無異常胸廓,異常胸廓多見于慢性消耗性疾病及維生素D
缺乏的人等。
了解呼吸音、有無羅音與炎癥等。
胸廓
肺與胸膜
脈搏
血壓
心臟
次數(shù)是否正常,搏動是否規(guī)律。
測定血液在血管內(nèi)流動對血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓力。
用聽診器及早發(fā)現(xiàn)心臟疾病。
通過觸及肝臟的質(zhì)地,可以了解肝臟的性質(zhì),在正常情況
肝臟下,肝臟質(zhì)軟,慢性肝炎時質(zhì)韌,肝硬化肝臟質(zhì)硬,還通過
有無壓痛了解肝臟是否病變。
脾臟
腎臟
腹部
是否腫大或腫大的程度,了解有無感染、充血、腫瘤等。
大小、硬度及移動度等,篩查腎腫瘤。
外型、軟硬度、是否有包塊等。
注意事項
1.體檢前向醫(yī)生告知病史以及目前疾病發(fā)展的情況,一定要如實回答,切勿
漏報、瞞報;
2.糖尿病、高血壓、心臟病、哮喘等慢性疾病患者,請將平時服用的藥物攜
帶備用,受檢日建議不要停藥;
3.檢查前請先休息十分鐘,方可進行;
4.女性不宜穿連衣裙;
5.請穿衣袖寬敞的衣服,以便抽血時將衣袖卷至肘關(guān)節(jié)以上;
6.聽心肺、觸摸腹部器官時,須平躺于診斷床上,解松褲帶,雙腿屈曲,配
合醫(yī)生檢查。
3.外科指標
常常有人認為體檢主要是做個透視,檢查心電圖及超聲,化驗血液等,對???/p>
檢查尤其是對外科檢查覺得不重要甚至忽視。其實,??企w檢與上述檢查同樣
重要,二者各有偏重,相互補充。
外科檢查是對一般情況(身高、體重、體重指數(shù)、營養(yǎng)情況)、甲狀腺、淺表淋
巴結(jié)、腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、泌尿生殖器、診與其它等等的一般檢查。
系統(tǒng)的外科檢查可以早期發(fā)現(xiàn)一些病癥:如骨質(zhì)增生、前列腺肥大、腺增生
及腺瘤等;而一些常見的惡性腫瘤,往往也可以通過外科檢查發(fā)現(xiàn),如腺
癌、直腸癌等。
檢查項目
主要包括發(fā)育、營養(yǎng)、體態(tài)、面容、表情、步
態(tài)等觀察。
淋巴結(jié)、甲狀腺、氣管及頸部血管觀察。
一般檢查:
頸部檢查:
皮膚、體表及淺表淋巴結(jié)
檢查:
皮膚顏、彈性。光澤,是否存在瘢痕及其他
改變。頜下、頸部、鎖骨上下、腑窩、腹股溝
等處淋巴結(jié)是否有腫大。
檢查胸部是否有畸形、胸廊活動度及心肺情
胸部及腺檢查:
況。腺檢查主要觀察腺發(fā)育情況,是否對
稱,是否存在畸形,同時進行腺觸診檢查。
觀察脊柱生理彎曲、活動情況,是否存在畸形
脊柱、四肢檢查:及側(cè)彎。四肢發(fā)育、活動情況,觀察是否存在
畸形、水腫及血管曲張。
腹部是否有畸形、是否有壓痛,肝、膽、脾是
腹部檢查:否腫大,腹部有無腫塊,有無腹臂疝及腹股溝
疝存在。
門檢查:
包括門外觀檢查、門指檢、前列腺及門
鏡檢查。
男性體檢者包括外觀檢查,、陰囊及睪
丸、附睪觸診。女性體檢者則進行婦科??茩z
查等。
外生殖器檢查:
注意事項
1.不適宜人:孕婦、新生兒。
2.注意不要攝入過多食物,以免影響檢查結(jié)果。
3.由于診可能會帶來不適感,所以病人應(yīng)該積極配合醫(yī)生的檢查。
4.體檢前要吃好睡好,保持平常心態(tài),避免焦慮及恐懼。
4.五官科檢指標
五官科檢查通常是體檢套餐中不可缺少的,因為眼耳口鼻等是重要的器官,也
很容易出現(xiàn)疾病,如白內(nèi)障、中耳炎、鼻咽癌等等,如果通過體檢發(fā)現(xiàn)了這些
疾病,就能立即給予治療,防止延誤病情。
檢查項目
?眼
了解眼近視的深度。
瞼結(jié)膜、球結(jié)膜是否有炎癥、出血、丘疹等。
注意透明度,有無白斑,潰瘍等。
注意有無黃疸,脂肪沉著。
有無變性、出血、萎縮、脫落等。
了解有無盲、弱。
視力
結(jié)膜
角膜
鞏膜
視網(wǎng)膜(眼底)
辯力
?耳
簡易聽力檢查。耳
耳廓
外耳道
鼓膜
突
?
外觀有無外傷、畸形。
有無炎癥、腫物、分泌物、畸形等。
有無外傷。
有無壓痛。
鼻
有無腫瘤的產(chǎn)生。
有無彎曲、畸形。
有無炎癥、腫物、分泌物、畸形等。
腫物、畸形等。
有無炎癥、分泌物、壓痛等。
鼻前庭
鼻中隔
上、中、下鼻道
上、中、下鼻甲
副鼻竇
?口
顏、外觀等。
有無缺失、損壞、義齒、蛀牙。
有無發(fā)炎、出血、潰瘍、萎縮等。
有無發(fā)炎。
有無發(fā)炎、出血、潰瘍、白斑等。
觀察舌質(zhì),舌苔。
唇
牙
牙周
腺體
口腔黏膜
舌
?喉
扁桃體
咽峽
咽后壁
會厭
喉部
有無充血,腫大,潰瘍等。
有無充血,潰瘍等。
有無充血,腫大,潰瘍等。
有無充血,腫大,潰瘍等。
有無充血等。
注意事項
在進行耳鼻喉科檢查時,為了得到準確的檢查結(jié)果,體
告訴醫(yī)生有何癥狀
檢者應(yīng)主動告訴醫(yī)師有無鼻出血、頭痛、打噴嚏、嗅覺
障礙等身體情況。
發(fā)現(xiàn)問題及時治療
耳鼻喉器官不僅有聽覺、平衡、嗅覺、呼吸、發(fā)聲和吞咽
等重要功能,而且與免疫防御、味覺等功能有密切關(guān)系。
有些全身性疾病會在耳鼻喉等器官有特殊的表現(xiàn),如頸
警惕全身性疾病
椎病變時可引起眩暈;哮喘患者常并發(fā)過敏性鼻炎和鼻
息肉等,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)警惕是否有全身性疾病。
5.尿檢指標
尿液是身體的排泄物,能直觀的反映人的身體狀況。醫(yī)學(xué)上建議定期進行尿液
檢查,如果發(fā)現(xiàn)相應(yīng)指標存在問題,可以及時的做出相應(yīng)的調(diào)整或者治療。
▲尿檢樣本
我們大部分都有做過尿常規(guī)檢查,但一般都不明白做尿常規(guī)有什么用,尿常規(guī)
檢查其實就是為了解腎臟的情況和改變、其他器官的疾病對腎臟功能有無影
響、藥物治療對腎臟有無影響、觀察治療效果等。因此尿常規(guī)檢查是需要經(jīng)常
觀察的一項指標。
尿常規(guī)檢查一般包括尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿比重、酸堿度、尿膽紅素、尿
膽原、亞硝酸鹽、紅細胞(潛血)和白細胞。
指標分析
名稱正常異常
增高常見于頻繁嘔吐、呼吸
性堿中毒等
降低常見于酸中毒、慢性腎
小球腎炎、糖尿病等
增高多見于高熱、心功能不
全、糖尿病等
降低多見于慢性腎小球腎炎
和腎孟腎炎等
超過此數(shù)值,說明有黃疽
陽性(+)同時有蛋白者,要
考慮腎臟病和出血
酸堿度(PH)4.6-8.0(平均值6.0)
酸堿度(PH)4.6-8.0(平均值6.0)
尿比重(SG)1.015-1.025
尿比重(SG)1.015-1.025
尿膽原(URO)<16
隱血(BLO)陰性(-)
白細胞(WBC)陰性(-)超過五個,說明尿路感染
陽性提示可能有急性腎小球
腎炎、糖尿病腎性病變
陽性提示可能有糖尿病、甲
亢、肢端肥大癥等
陽性提示可能肝細胞性或阻
塞性黃疽
陽性提示可能酸中毒、糖尿
病、嘔吐、腹瀉
陽性提示可能泌尿道腫瘤、
腎炎尿路感染等
黃綠、尿渾濁、血紅等
就說明有問題
尿蛋白(PRO)陰性或僅有微量
尿糖(GLU)陰性(-)
膽紅素(BIL)陰性(-)
酮體(KET)陰性(-)
尿紅細胞(RBC)陰性(-)
尿液顏(GOL)淺黃至深黃
注意事項
1.容器必須清潔:一般采用醫(yī)院提供的容器。
2.防止采集標本時被污染:女性應(yīng)避開月經(jīng)期,以防影響結(jié)果,最好能在
檢查前一天清潔陰部,防止分泌物混入,如果采集時有異物掉入,要
重新取樣。
3.取中段尿:一般尿液檢查須棄頭尾,避免干擾,如有特殊要求醫(yī)師會說明。
4.采尿時間:一般尿常規(guī)檢查可于任意時間,最好是剛采到的新鮮尿液。做
尿細菌培養(yǎng)、尿糖、尿蛋白、尿膽酸或妊娠檢查均以清晨第一次尿為最佳。
5.近日服用藥物情況:服用維生素C可能會影響檢查結(jié)果,應(yīng)向醫(yī)師說明。
6.心臟彩超指標
提到心臟檢查項目,大多數(shù)人第一個想到的可能會是心電圖,而第一個想到心
臟彩超的人很少。
心電圖是檢查心臟的電活動,只能對一些影響心臟電活動的心臟病有診斷意義。
而心臟彩超是唯一能動態(tài)顯示心腔內(nèi)結(jié)構(gòu)、心臟的搏動和血液流動的檢查項
目,心臟彩超主要檢查心臟的形態(tài)學(xué)有沒有什么異常,以及心功能是否正常,
特別對先天性心臟病是首選的檢查方法。
通過心臟彩超檢查,心臟的各個結(jié)構(gòu)可以清晰地顯示在屏幕上,對沒有任
何損傷。
心臟彩超各指標參考值
指標
主動脈內(nèi)徑AO
室間隔厚度IVS
左室內(nèi)徑LV
右室內(nèi)徑RV
右室流出道RVOT
二尖瓣口血流速度MV
三尖瓣口血流速度TV
舒張末期容量EDV
舒張末期內(nèi)徑LVD
射血分數(shù)EF
左室射血分數(shù)LVEF
E峰與A峰比值E/A
二尖瓣瓣口面積MVA
房缺大小、流速
參考值
<30mm
6-12mm
45-50mm
7-23mm
<20mm
0.3-0.9m/s
0.3-0.7m/s
108+24ml
35-55mm
50-70%
55-80%
>1
4-6cm2
0,0m/s
室缺大小、流速
肺動脈內(nèi)徑PA
左室后壁厚度LVPW
左房內(nèi)徑LA
右房內(nèi)徑RA
主動脈瓣口流速AV
肺動脈瓣口流速PV
收縮末期容量ESV
收縮末期內(nèi)徑LVS
縮短分數(shù)FS
左室縮短率LVFS
每搏輸出量SV
主動脈瓣口面積AVA
肺動脈壓力PAP
Nakata指數(shù)(PAI指數(shù))
Mcgoon指數(shù)
0,0m/s
12-26mm
6-12mm
<30mm
33-41mm
1.0-1.7m/s
0.6-0.9m/s
45+46ml
20-40mm
30-45%
30%左右
70-90ml
2.5-3.5cm2
15-28mmHg
>330mm/m
>2.0
注意事項
心臟彩超顯示的是心臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常,房室大小的變化以及血流的速度和方
向,在心臟病的診斷中具有重要的價值。細微的變動都會影響診斷結(jié)果,所以
要注意以下事項:
1.一般心情,睡眠對檢查的結(jié)果有一定的影響,建議在檢查之前休息好、避
免緊張情緒。
2.心臟彩超檢查時,標準體位是左側(cè)臥位,需要部分暴露前胸。
3.嬰幼兒心臟彩超檢查時容易哭鬧,而這會影響檢查結(jié)果,所以在幼兒接受
檢查時,父母要配合醫(yī)生,以保證檢查結(jié)果的準確性。
7.血脂指標
血脂檢查主要是對血液(血漿)中所含脂類進行的一種定量測定方法。
我國有高達1.6億人患有血脂異常。血脂異常是腦卒中、冠心病等嚴重疾病的
“元兇”,是人類健康的“隱形殺手”。盡管近年來人們對血脂這一名詞并不
感到陌生,但大多數(shù)人還是對自己的血脂狀況缺乏清楚的認識。
血脂不正常既看不見也摸不著,通常需要抽血化驗才能作出判斷。但很多患者
面對血脂檢查報告時卻一頭霧水,不知道這些指標代表的意義。我們在此解答
一下大家比較關(guān)心的問題。
指標分析
正常范圍在2.8-5.69mmol/L,增高:肥胖,糖尿
總膽固醇(TC)
病,妊娠,甲狀腺技能低下,腎病,脂代謝異常降
低:甲狀腺技能亢進,阿狄森病,肝硬化,長期營
養(yǎng)不良
正常情況:(0.56-1.7)mmol/L增高:高脂蛋白
血癥,肥胖癥,動脈硬化癥,痛風(fēng),甲狀腺技能低
甘油三脂(血清)下,柯興綜合征,糖尿病,妊娠。降低:甲狀腺技
能亢進,慢性腎上腺功能不全,腦垂體功能低下,
肝硬化。
高密度脂蛋白膽固醇
(HDL-C)
正常范圍是大約1.00mmol/L。它的影響因素有很
多,如年齡、性別、種族、飲食、肥胖、飲酒與吸
煙、運動、藥物等。
范圍是低于3.12mmol/L。高脂血癥患者LDL-C的
治療目標是在2.6mmol/L以下。增高常見于家族性
高膽固醇血癥、Ⅱa型高脂蛋白血癥等。
健康血清中濃度小于300mg/L。增高可見于缺
血性心腦血管疾病、心肌梗死、外科手術(shù)、急性創(chuàng)
傷和炎癥、腎病綜合征和尿毒癥、除肝癌外的惡性
低密度脂蛋白膽固醇
(LDL-C)
脂蛋白(a)[Lp
(a)]
腫瘤等。降低可見于肝臟疾病,因為脂蛋白在肝臟
合成。
正常:男性:0.92-2.36g/L;女性:0.8-2.10g/L
增加:抗癲癇藥物、長時間過量飲酒、妊娠期間、
軟脂蛋白A肝臟出現(xiàn)異常(慢性肝炎)。減少:肝臟功能受
損,常見于患有動脈粥樣硬化、糖尿病、高脂蛋白
血癥等疾病的患者。
正常:男性:0.42-1.14g/L;女性0.42-1.26g/L增
軟脂蛋白B加:高脂蛋白血癥、糖尿病、動脈粥樣硬化、心肌
梗塞。減少:見于心肌局部缺血和肝功能不全。
注意事項
1.三天內(nèi)避免高
脂飲食(盡量不
要吃油膩的食
品)
血脂尤其是甘油三酯,容易受短期食物中脂肪含量的影響
而升高。如果血脂檢查前一天如果吃了高脂食品(如烤鴨
等),第二天抽出來的血都是糜狀的,這種“渾濁”的
血液透光度差,肯定會影響化驗結(jié)果。所以,在抽血前三
天內(nèi)應(yīng)避免日常生活以外的高脂飲食。
抽血化驗前2周內(nèi)要保持平常的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,才
能反映出真實的血脂情況,進而才可以判斷是否需要接受
藥物治療,正在服用的藥量是否合適等。
血脂水平可隨一些生理及病理狀態(tài)變化,如創(chuàng)傷、急性感
染、發(fā)熱、心肌梗死,還有婦女的月經(jīng)期、妊娠期等,這
時候檢查出來的血脂都不是真實的。尤其是急性感染期,
2.保持平時的飲
食習(xí)慣
3.患了感冒等痊
愈才能檢查血脂
血脂會明顯異常。應(yīng)該在身體狀態(tài)比較穩(wěn)定的情況下進行
化驗。
飲酒也能影響血脂的濃度,例如明顯升高血液中甘油三酯
的濃度,降低高密度脂蛋白膽固醇的濃度,會導(dǎo)致化驗結(jié)
4.抽血前3天不
能大量飲酒
果出現(xiàn)誤差。臨床上發(fā)現(xiàn),大量飲酒者2—3天之內(nèi)的血
脂濃度,尤其是甘油三酯的濃度常常顯著升高。所以,抽
血前3天內(nèi)不能有大量飲酒的情況,24小時內(nèi)連少量飲
酒都不可以。
餐后,血脂尤其是甘油三酯的濃度會明顯升高,一般來
說,餐后2—4小時,血脂濃度達到最高峰,8小時后基
6.血脂檢查前要
空腹10—12小
時
本恢復(fù)至空腹水平。不過,如果空腹時間過長,也可因身
體里儲存的脂肪被“動員”起來,會使甘油三酯的濃度升
高,影響血脂測定結(jié)果,所以餓的時間也不要太長,以空
腹10—12個小時為佳。比如說,如果想在早晨8點抽
血,前一天晚上8點以后就不能再進食了,只可以少量飲
水;晚上10點以后最好連水也不要喝了。
每個人的心血管疾病危險因素不同,血脂的標準值也是不
7.請醫(yī)生分析血
脂檢查結(jié)果
一樣的,不能一概而論,一定要請專業(yè)的心臟科醫(yī)生分
析。自己是否患有高血壓、糖尿病,是否吸煙等,在分析
結(jié)果時都要誠實告訴醫(yī)生,先進行心血管病的危險分層,
然后根據(jù)分層結(jié)果來確定血脂治療的目標值。
8.身高體重指標
通過測量身高、體重,并加以計算,可以判斷人的生長發(fā)育和體形狀況。下面
這個是得到醫(yī)學(xué)界認可的衡量身高體重狀況的BMI公式,這是目前國際上常
用的衡量胖瘦程度的標準之一。其計算公式是:
身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)=體重(公斤)÷身高(米)的平方
比如,一個人身高是1.70米,體重是60公斤,這個人的身體質(zhì)量指數(shù)
(BMI)是:
BMI=60÷(1.70*1.70)=20.7612
?
?
?
?
健康體重的BMI指數(shù)為18.5-24.9;
BMI在25-28之間屬于體重超標;
超過28即為肥胖癥,而低于18.5就是消瘦了;
最理想的體重指數(shù)是22。
肥胖主要原因是攝食過多,攝入量超過消耗量,過剩的營養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪積
存于體內(nèi)所致。此外,遺傳、生活方式、內(nèi)分泌、運動、精神因素等,對肥胖
也有影響。北京阜外醫(yī)院的資料指出,體重指數(shù)每增加2,冠心病、腦出血、
腦血栓形成的相對危險便分別增加14%、4%和6%。因此防治肥胖是十分重
要的。
消瘦主要是由于攝食不足或消耗增多兩大因素所引起。攝食及消化障礙多見于
食管、胃腸道、肝、膽、胰腺病變。嚴重的惡心、嘔吐,可致攝食障礙;消化
液或酶的生成減少往往影響消化與吸收。消耗增多常見于惡性腫瘤、活動性肺
結(jié)核、代謝疾病和內(nèi)分泌疾病。
另外,腰圍也是衡量健康狀況的標準之一,男性腰圍正常應(yīng)在85cm以內(nèi),
女性腰圍正常應(yīng)在80cm以內(nèi),若超過之,也算肥胖。
指標分析
生長發(fā)育最快的三個階段:
第一階段
從出生到2歲,又叫快速生長期。出生后的頭三個月是
生長發(fā)育最快的時期。
從2歲到青春期開始,也稱穩(wěn)定生長期。這個時期的生長速
度相當(dāng)穩(wěn)定,每年長高4-5厘米。
青春期,一般要持續(xù)4~5年。女孩的青春期躥長大約在11
歲左右,以每年5~7厘米的速成度生長。而男孩的青春期躥
第三階段
長則大約在13歲左右,以每年7-9厘米的速度生長。以上
三個階段的身高增長受諸多因素影響,其中包括內(nèi)分泌(生
長激素、甲狀腺素、性激素等)、營養(yǎng)、生活環(huán)境和方式及
遺傳因素等。
第二階段
注意事項
蛋白質(zhì)是青少年生長發(fā)育的最佳“建筑材料”,不僅要保
1.供給充足的
蛋白質(zhì)。
證蛋白質(zhì)的數(shù)量,還要講究質(zhì)量。動物性食品,如魚、
肉、蛋、奶類所含必需的氨基酸齊全,營養(yǎng)價值高,
應(yīng)保證供給和需要(但也不要過量)。
2.供給豐富的
鈣質(zhì)。
添加適量鈣質(zhì)和魚肝油,對增長身高也有好處。多到戶外
活動,多曬太陽,因陽光中的紫外線能使皮膚中的脫氫膽
固醇轉(zhuǎn)化成維生素D3,從而有助于鈣的吸收。
糖吃多了易影響的食欲,進食量減少,影響營養(yǎng)素的吸收。
3.少吃糖。
而且糖在體內(nèi)代謝的中間產(chǎn)物丙酮酸和酸增多,需要堿性
的鈣來中和,鈣的消耗量增加,必然影響骨骼的生長。
4.準時吃早
餐。
早餐要吃飽吃好,因為如果不吃早餐,機體為了供給上課
用腦及活動的能量消耗都得動用體內(nèi)儲備的蛋白質(zhì)。長此
下去,會因缺乏蛋白質(zhì)而影響生長發(fā)育及身高。
9.X光透視指標
提到X光透視,很多人的第一反應(yīng)是想到它對的危害,但其實,在檢查
過程中的輻射量是微乎其微的,而且它也是現(xiàn)代醫(yī)療檢查中必不可少的一種檢
查手段。
X光透視的優(yōu)勢也是別的檢查無可取代的,其簡便易行,能立即得到檢查結(jié)
果,可同時觀察器官的形態(tài)和功能。常做的X光檢查有:胸部X光和消化道
造影。
檢查項目
胸部X光主要檢查肺部、心臟、主動脈、縱膈以及胸腔內(nèi)骨胳等疾病。
檢查胃、食道、小腸、結(jié)腸等粘膜的構(gòu)造、形狀及蠕動的情
況,還可以發(fā)現(xiàn)息肉、潰瘍及消化道的腫瘤等疾病。
消化道造影
注意事項
1.普通體檢進行的X射線照射,成年人每年不超過一次。中老年人的防癌檢
查,每年最好也應(yīng)控制在一次以內(nèi)。
2.青少年照X射線可能影響生長發(fā)育,如果直接照射下腹部和性腺容易造成
成年后不孕不育,小兒骨髓受照射后患白血病的危險性要比大,因此青
少年體檢時不需把X檢查列為常規(guī)檢查。
3.女性孕期X線照射可能引起胎兒畸形、新生兒智力低下、造血系統(tǒng)和神經(jīng)
系統(tǒng)缺陷,因此孕期盡量不要做X射線檢查,因檢查疾病原因而必需要做
的,整個孕期最好不要超過兩次。
4.如治療診斷要求必須做X射線檢查,應(yīng)穿戴鉛保護用品。應(yīng)對非受照部
位,特別是性腺、甲狀腺等對X射線反應(yīng)敏感的部位進行防護,穿戴防護設(shè)
備,在接受檢查時可主動向醫(yī)生提出。
5.檢查時,受檢者必須去除胸部一切可以造成陰影的物品,如貼敷的藥膏、
膠布、項鏈、胸部口袋內(nèi)的物品,婦女的頭發(fā)應(yīng)盤高。
6.X射線機處于工作狀態(tài)時,放射室門上的警告指示燈會亮,此時候檢者,
一律在防護門外等候,不要在檢查室內(nèi)等候拍片。
10.胸片指標
X線胸片,通俗地被稱為“拍片”,也列為常規(guī)體檢的檢查項目之一。
胸片經(jīng)常用于檢查胸廓(包括肋骨,胸椎,軟組織等),胸腔,肺組織,縱
隔,心臟等等的疾病。如肺炎,腫瘤,骨折,氣胸,肺心病,心臟病。
檢查內(nèi)容
一般胸片檢查可拍頭顱片、胸片、腹部平片、四肢的骨和關(guān)節(jié)片。
1、胸片能夠觀察肺部、胸膜、縱隔及心臟、大血管病變、四肢骨骼骨折和關(guān)
節(jié)脫位。
2、可用于四肢軟組織、食管及胃腸道的不透光異物的診斷。
3、腹部平片可以瞭解胃腸道穿孔后有無氣腹存在,有無腸梗阻。
注意事項
1.特殊人包括嬰幼兒、孕婦(尤其懷孕初期三個月內(nèi)),應(yīng)謹慎X線檢
查,做好必要的防護。
2.除檢查者外,其他人員不宜在檢查室內(nèi)久留。
3.檢查者胸口口袋內(nèi)勿放硬幣、手機;頸部除去項鏈、吉祥物等飾品;女性
患者請脫去帶金屬托的胸罩及有子母扣的衣裙。
11.64排螺旋CT指標
64排螺旋CT是目前世界上診斷心腦血管、循環(huán)系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)等疾病較為先
進的檢查項目,有著無創(chuàng)、高效、精確的優(yōu)點,對醫(yī)生的診斷很有幫助。
與16排、32排CT相比,64排CT可以讓臨床醫(yī)生看到更多更為精確的細
節(jié),層厚更薄,輻射劑量減少,可以將病變的血管“拉”出來觀察,還可以
“剝皮、去骨”,小到0.5毫米的病變都能讓醫(yī)生一目了然。
優(yōu)點
1.極快的掃描速度:可在1秒鐘內(nèi)完成單器官檢查,10秒鐘高速完成全身檢
查,5秒鐘無創(chuàng)完成心臟檢查,為急、重癥病人的搶救贏得時間。
2.圖像清晰度極高:對毫米大小的病灶都可以精確顯示,0.625mm掃描厚
度,提高了圖像的分辨率。
3.可多方位調(diào)整獲得任意切面圖像:與普通CT相比,可以讓醫(yī)生看到更
多、更為精細的細節(jié),圖像的質(zhì)量有了質(zhì)的飛躍。
4.多臟器功能的分析:腦缺血疾病、急性腦梗塞的灌注、腹部實質(zhì)性臟器灌注
等方面的應(yīng)用,使得CT檢查從原來的單純性形態(tài)學(xué)診斷進入到功能診斷。
5.低輻射:可針對不同部位的檢查動態(tài)調(diào)整所需X線劑量,使受檢者在檢查
過程中接受的輻射劑量顯著減少。
注意事項
1、不合宜人:早搏及房顫患者不宜行此項檢查。
2、檢查前須將詳細病史及各種檢查結(jié)果告知CT醫(yī)生,如有自己保存的X線
片、磁共振片和以前的CT片等資料需交給CT醫(yī)生以供參考。
3、要向醫(yī)生說明有無藥物過敏情況,是否患有哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病。
4、去除檢查部位衣物包括帶有金屬物質(zhì)的內(nèi)衣和各種物品:如頭飾、發(fā)夾、
耳環(huán)、項鏈、玉佩、錢幣、皮帶和鑰匙等。
5、需增強者檢查前禁食4小時。
6、如作CT增強掃描是兒童或神志不清者,需有健康人陪同。
7、CT增強掃描如用離子型造影劑,需作靜脈注射造影劑碘過敏試驗,20分
鐘后無反應(yīng),方可進行檢查。
8、1周內(nèi)不服含重金屬的藥物,不做胃腸鋇劑檢查。已做鋇劑檢查的病人,
須待鋇劑排空后;急于作CT檢查者,應(yīng)在給予清潔灌腸或口服緩瀉藥使鋇
劑排完后,再行CT檢查。
9、檢查時保持體位不動,配合檢查進行平靜呼吸、屏氣、不吞口水、不眨眼
睛等;在檢查中如有不適,或發(fā)生異常情況,應(yīng)立即告知醫(yī)生。
12.空腹血糖指標
空腹血糖正常值對于鑒別糖尿病與糖尿病前期有著重要的臨床價值。
糖尿病前期患者經(jīng)科學(xué)的飲食加運動,并向其補充抗氧化膳食營養(yǎng)素如蝦青素
等并進行行為干預(yù),對預(yù)防2型糖尿?。═2DM)可能起積極作用。
糖尿病人同樣可以通過治療防止病情的惡化、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。對于糖尿病
患者來說,除了空腹血糖的檢測,餐后血糖也是衡量控制效果的重要標志,因
為有些糖尿病患者主要表現(xiàn)為餐后血糖升高,空腹血糖正常。
空腹血糖檢查是診斷糖尿病最可靠的方法。一般對尿糖陽性或尿糖雖陰性但有
高度懷疑的病人,均需做空腹血糖測定。
指標分析
一般空腹全血血糖為3.9~6.1毫摩爾/升(70~110毫克/分升),血漿血糖為
3.9~6.9毫摩爾/升(70~125毫克/分升)。以下是診斷糖尿病的幾個情況:
空腹全血血糖≥6.7毫摩爾/升(120毫克/分升)、血漿血糖≥7.8毫摩爾/升(14
0毫克/分升),2次重復(fù)測定可診斷為糖尿病。
當(dāng)空腹全血血糖在5.6毫摩爾/升(100毫克/分升)以上,血漿血糖在6.4毫摩
爾/升(115毫克/分升)以上,應(yīng)做糖耐量試驗。
當(dāng)空腹全血血糖超過11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)時,表示胰島素分泌極少
或缺乏。因此,空腹血糖顯著增高時,不必進行其它檢查,即可診斷為糖尿病。
注意事項
1.測空腹血糖最好在清晨6:00~8:00取血。
2.采血前不用降糖藥、不吃早餐、不運動。
3.測空腹血糖前,要保證從前一日晚餐后至次日清晨做檢查時空腹8~12小
時,超過12個小時以后的“超空腹”狀態(tài)會影響檢查結(jié)果的可靠程度,這
時的血糖數(shù)值已經(jīng)不能代表“空腹血糖”了。
4.如果空腹抽血的時間太晚,所測的血糖值很難真實反映患者的治療效果,
其結(jié)果可能偏高或偏低。
5.抽血的前一天晚上,應(yīng)保持平時的生活習(xí)慣及正常飲食,不要刻意地節(jié)食
挨餓,更不要暴飲暴食、大量進食高脂類食物,飯菜以清淡為宜,不要喝
酒,飯后不要喝咖啡、濃茶等,并保證充足睡眠。
13.血型指標
血型鑒定是根據(jù)血液中含有的血型抗原來分類的,常見的有A型,B
型,O型及AB型,此外還存在RH等特殊血型。
父母和子女間血型關(guān)系
父母血型
O、O
O、A
O、B
O、AB
A、A
A、B
A、AB
B、B
B、AB
AB、AB
子女不可能有血型
A、B、AB
B、AB
A、AB
O、AB
B、AB
—
O
A、AB
O
O
注意事項
1.不合宜人:有明顯出血傾向的人。
2.檢查前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成
分會直接影響檢驗結(jié)果。體檢前一天的晚八時以后,應(yīng)禁食。
3.抽血時應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。
4.如果是單獨做血型檢測并無空腹要求,如果同時需要檢查其他項目,比如某
些生化檢查(如肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、尿酸等),最好空腹。
14.肝功指標
肝功能檢查目的在于探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判
斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。
同時也可以幫助及早發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病,比如是否患有急、慢性肝炎、酒精
肝、藥物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝膽系統(tǒng)疾病等。
通常我們會選擇幾種有代表性的指標來衡量肝功能,如膽紅素、白蛋白、球蛋
白、轉(zhuǎn)氨脢、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶。
指標分析
?谷丙轉(zhuǎn)氨(SGPT)
(15-40)u/ml
肝炎,脂肪肝,肝臟腫瘤,肝硬化,溶血性疾病,
心肌梗塞,肌肉病變。
—
正常情況
增高
降低
?r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r-GT)
低于50IU/ml
肝內(nèi)和肝外梗阻性黃疸,肝炎,肝硬化,酒精或藥
物性肝損害。
正常情況
增高
降低
?
—
谷草轉(zhuǎn)氨酶(SGOT)
(8-28)mmol/L
心肌梗塞急性期,肝炎,心肌炎,胸膜炎,腎炎,
肺炎,肌炎。
—
正常情況
增高
降低
?總膽紅素
(5.1-17.1)umol/L
急、慢性肝炎,梗阻性黃疸,血素沉著癥,肝
癌,膽結(jié)石,膽管炎,肝硬化,溶血性疾病。
正常情況
增高
降低
?
—
間接膽紅素
(1.7-13.7)umol/L
溶血性疾病,葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏癥。
—
正常情況
增高
降低
?直接膽紅素
(0-3.4)ummol/L
肝炎,肝硬化,藥物性肝損害,肝癌,肝內(nèi)結(jié)石,
膽道阻塞。
正常情況
增高
降低
?
—
堿性磷酸酶(AKP)
:(3-13)金氏單位;兒童:(5-2
8)金氏單位;
阻塞性黃疸,肝炎,肝癌,畸形性骨炎,佝僂病,
軟骨病,骨轉(zhuǎn)移癌,骨折修復(fù)期。
正常情況
增高
降低
?
—
血清總蛋白
(60-80)g/L
總蛋白增高,脫水;
血液稀釋,饑餓,營養(yǎng)不良,消化吸收不良綜合
正常情況
增高
降低
征,嚴重甲狀腺機能亢進,重癥糖尿病,燒傷,蛋
白質(zhì)吸收功能障礙的胃腸道疾患,出血。
?血清白蛋白
(35-50)g/L正常情況
增高
降低
?
脫水;
營養(yǎng)攝入不足,肝硬化,燒傷,低蛋白血癥,腎病
綜合征。
血清球蛋白
正常情況
增高
降低
(20-30)g/L
感染性疾病,多發(fā)性骨髓瘤。結(jié)締組織病,肝硬
化,瘧疾,絲蟲病等;
腎上腺皮質(zhì)機能亢進,營養(yǎng)不良。
注意事項
1.肝功能檢查前一天晚餐應(yīng)避免飲酒,不要進食高脂肪、高蛋白食物,晚上
9點后不要再進食,檢查當(dāng)天不能吃早餐、不能喝水。肝功能檢查應(yīng)為空腹
時抽血,空腹時間一般為8~12小時。
2.肝功能檢查當(dāng)天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動,應(yīng)到醫(yī)院后安靜休息
20分鐘后再抽血化驗。
3.盡量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時內(nèi)做肝功能檢查,如果身體條件
允許,最好在做肝功能檢查前3~5天停藥。
4.肝功能檢查前一天,一定不能喝酒,否則會影響到肝功能中轉(zhuǎn)氨酶的指
標,使得檢查結(jié)果中的轉(zhuǎn)氨酶升高,影響檢查結(jié)果。
5.保證充足的睡眠,飲食要清淡。
6.肝功能檢查前一天,不能食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物。
15.癌癥指標
對于癌癥來說,預(yù)防是最重要的,其中早期發(fā)現(xiàn)才是提高治愈率的關(guān)鍵,這也
是主流醫(yī)學(xué)界的共識。
腫瘤篩查是早期發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變的重要途徑。體檢中各項血液檢查指標,
B超、X光、門直腸指檢,婦科體檢中的巴氏涂片、腺鉬鈀攝片等都是常
用的篩查腫瘤的方法。
檢查項目及指標分析
?血液檢查
正常值:小于等于3.45微克/升升高:結(jié)腸
血清癌胚抗原(CEA)癌、胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、
腺癌、甲狀腺髓樣癌、膀胱癌、宮頸癌。
AFP是最早發(fā)現(xiàn)的腫瘤標志物,是診斷原發(fā)性肝
甲胎蛋白(AFP)癌的常用檢查項目,約87%的原發(fā)性肝癌患者,
AFP高達20微克/升以上。
正常值:小于4微克/升在前列腺癌中陽性率
高達30%-86%,其升高水平與腫瘤密切相關(guān)。
正常值:血中濃度小于5微克/升升高:絨毛膜
上皮癌,睪丸和卵巢的胚胎性惡性畸胎瘤。
前列腺特異抗原(PSA)
絨毛膜促性腺激素(HC
G)
?婦科體檢中巴氏涂片
正常細胞。請每年繼續(xù)定期檢查。
有不正常細胞,宜尋找可能發(fā)炎原因,并接受治療。
有可疑的癌細胞,必須重新再做一次子宮頸抹片檢查,必
要時必須做病理切片檢查。
極為可疑的癌細胞,必須做病理切片檢查證實。
確定有癌細胞,須做病理切片檢查觀察癌癥細胞侵犯程度。
第一級
第二級
第
第四級
第五級
?B超
利用彩多普勒成像技術(shù),可清晰地發(fā)現(xiàn)全身大多數(shù)器官是否有腫塊及病變。
?X線胸片
X線穿過后,因器官、組織密度不同呈現(xiàn)影像,由此可直接顯示肺部腫
瘤,也可通過肺氣腫、阻塞性肺炎、胸水等間接性改變尋找胸部腫瘤。
?門直腸指檢
大致可以確定距緣7厘米~10厘米的門、直腸有無病變和病變的性質(zhì),
可檢查出前列腺癌、直腸癌。
?胃鏡和腸鏡
直接用肉眼觀察胃、腸黏膜的澤、血管紋理、腺體開口形態(tài),來識別有無病
變,對可疑病灶可做活檢確診。
注意事項
1.血清檢查要求空腹檢查,禁飲食,或辛辣食品。
2.注意血清不被污染,和體位的正確。
3.應(yīng)向主檢醫(yī)生介紹自己的顧慮、不適和既往病史,如擔(dān)心可能會出現(xiàn)什么
類型的腫瘤、自己身體微小的變化和不適,會提示醫(yī)生做針對性的體檢。如
有多年乙肝病史,那肝臟的針對性檢查是很必要的。
4.不拒絕查體,尤其是暴露性查體和門指診,往往會有意外的發(fā)現(xiàn)。中國
人大腸癌中大多數(shù)為直腸癌,多為中低位,是通過門指診可以查到的。
16.骨密度指標
提到骨密度檢查,有人不禁要問:“有必要檢查嗎?直接補鈣不行嗎?”
即使是天天補,但是否有補進去,做一個骨密度檢查,就會很清楚了。
骨密度,是骨質(zhì)量的一個重要標志,進行骨密度鑒定,有著以下3大作用:
?
?
早期診斷骨質(zhì)疏松和骨折危險度的預(yù)測;
對內(nèi)分泌及代謝性骨病的骨量測量,從而制定安全的、最佳的治療方
案,防止骨折發(fā)生;
?病情隨訪及療效評價。
適用人
1.女性65歲以上和男性70歲以上,無其他骨質(zhì)疏松危險因素者。
2.女性65歲以下和男性70歲以下,有1個以上危險因素者(絕經(jīng)后、吸煙、
過度飲酒或咖啡、體力活動缺乏、飲食中鈣和維生素D缺乏)。
3.有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。
4.各種原因引起的性激素水平低下者。
5.X線顯示骨質(zhì)疏松改變者。
6.接受骨質(zhì)疏松治療需要進行療效監(jiān)測者。
7.有影響骨礦代謝的疾病(腎功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲狀旁腺亢進等)
或服用可能影響骨礦代謝的藥物(如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、肝素等)者。
8.孕婦在孕期3、6個月各測骨密度一次,以便及時補鈣。
指標分析
骨密度全稱是骨骼礦物質(zhì)密度,是骨骼強度的一個重要指標,以克/每平方厘
米表示,是一個絕對值。在臨床使用骨密度值時由于不同的骨密度檢測儀的絕
對值不同,通常使用T值判斷骨密度是否正常。
T值是一個相對值,正常參考值在-1和+1之間。當(dāng)T值低于-2.5時為不
正常。
正常
骨量減少
骨質(zhì)疏松癥
嚴重骨質(zhì)疏松癥
T值>-1
T值在-1到-2.5之間
T值<-2.5
T值<-2.5,同時伴有一個以上部位的骨折
注意事項
1.一般情況下,使用激素的患者,每隔半年做一次骨密度檢查就可以了。如
果要看骨質(zhì)疏松癥的治療效果如何,每隔一年檢查一次就可以了。
2.年輕時的生活習(xí)慣決定今后的骨密度如何,因此,應(yīng)該從年輕的時候開始
預(yù)防骨質(zhì)疏松。要攝入足夠的鈣,如喝牛奶和骨頭湯,適量補充鈣片等。
3.飲食合理搭配,不要經(jīng)常喝碳酸飲料。
4.多運動,每次運動30到40分鐘,每周3到5次就有助于維持骨密度。
17.心電圖指標
很多人都不了解心電圖(ECG或者EKG)上彎彎曲曲的線表示什么,其實這
些線記錄的是心臟跳動中產(chǎn)生的電活動變化。有經(jīng)驗的臨床醫(yī)生可以在這些折
線中了解心臟健康情況。
心電圖檢查在一些心血管病的診斷上有較大的準確性,它簡便易行,花費少,
隨時隨地即可進行,幾分鐘內(nèi)可以作出診斷,臨床上主要將其用于:
?
?
?
?
?
?
記錄心臟的電活動;
幫助診斷心律失常;
幫助診斷心肌缺血、心肌梗死、判斷心肌梗死的部位;
診斷心臟擴大、肥厚;
判斷藥物或電解質(zhì)情況對心臟的影響;
判斷人工心臟起搏狀況。
術(shù)語解讀
?心律失常
心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨發(fā)病亦可與心血管病伴
發(fā)。可突然發(fā)作而致猝死,亦可持續(xù)累及心臟而致其衰竭。
?竇性心律
竇性心律是正常心率。在右心房上有一個特殊的小結(jié)節(jié),由特殊的細胞構(gòu)
成,叫做竇房結(jié)。竇房結(jié)每發(fā)生1次沖動,心臟就跳動1次,在醫(yī)學(xué)上稱為“竇
性心律”,是唯一正常的心律,其他的比如房性的、交界性的都是不正常的。
?左心室高電壓
左心室高電壓代表心室除極時間增長,主要是由于心室壁增厚導(dǎo)致,臨床上以
高血壓、冠心病病人多見。
?不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯可見于無心臟病的健康人。完全性右束枝傳導(dǎo)阻滯者
也不一定有廣泛的心肌損害,如不伴有其它器質(zhì)性心臟病,常無重要意義。
?ST段改變
ST段改變可能提示有心肌缺血/心肌損傷、急性心梗、急性滲出性心包炎、變
異性心絞痛等情況。
?T波改變
輕度升高一般無重要意義,如顯著增高則可能為心梗超急性期、高血鉀;
低平/倒置可能為心肌損傷、心肌缺血、低血鉀等;
明顯倒置且兩支對稱,頂端居中(冠狀T波)有可能急性心梗、慢性冠狀動脈供
血不足、左室肥大。
?HR
HR即心率,心臟每分鐘那個跳動的次數(shù),如HR64就是心律64次/分。
?竇性心律不齊
竇性心律不齊指心律隨呼吸出現(xiàn)周期變動,吸氣時心率增快,呼氣時心率減
慢,屏氣或活動后心律不齊現(xiàn)象常消失。竇性心律不齊一般無重要臨床意義,
出現(xiàn)竇性心律不齊的人不必因此而顧慮重重。
?早搏
早搏指在心電圖中的兩個大波之間出現(xiàn)了其他較大的波,干擾了正常的波間
距,波間規(guī)律被破壞。
引起早搏的原因很多,如情緒激動、飽餐、過于勞累、吸煙飲酒等,患各種心
臟病時也常出現(xiàn)早搏。正常人也可能出現(xiàn)早搏,有早搏不一定提示疾病。
注意事項
1、運動、飽餐、吸煙、濃茶等對心電圖檢查結(jié)果有影響應(yīng)避免,檢查前請安
靜休息10分鐘以上;
2、女性體檢者避免穿連衣裙、連褲,請于檢查前做好準備;
3、檢查時請平躺在檢查床上,露出手腕、腳踝、胸部,雙手自然放在身體兩
側(cè),全身放松,心情平靜,檢查中切勿講話或改變體位;
4、過去做過心電圖的,應(yīng)把以往報告或記錄交給醫(yī)生。避免藥物影響有些藥
物直接或間接地影響心電圖的結(jié)果,如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣劑及抗心
律失常藥,應(yīng)告訴醫(yī)生。
18.血常規(guī)指標
血常規(guī)是最一般,最基本的血液檢驗。通過血檢,可以發(fā)現(xiàn)許多全身性疾病的
早期跡象,比如貧血,血液系統(tǒng)疾病等。血常規(guī)檢查比較簡單,一般兩個小時
左右就能出結(jié)果。
檢查項目
?血紅蛋白(Hb)
男性120-160g/L,女性110-150g/L
真性紅細胞增多癥,嚴重脫水,肺源性心臟病,先天性心臟
病,嚴重?zé)齻菘说取?/p>
貧血,出血等。
參考值
增高
降低
?紅細胞(RBC)
男性(4.0-5.5)×10×12/L,女性(3.5-5.0)×10×12/L
真性紅細胞增多癥,嚴重脫水,肺源性心臟病,先天性心臟
病,嚴重?zé)齻?,休克等?/p>
貧血,出血等。
參考值
增高
降低
?白細胞(WBC)
(4.0-10.0)×10×9/L
各種細菌感染,炎癥,嚴重?zé)齻?,也可能是白血病?/p>
白細胞減少癥,脾功能亢進,造血功能障礙,放射線,藥物,
化學(xué)毒素等引起骨髓抑制,瘧疾,傷寒,病毒感染,副傷寒。
參考值
增高
降低
?血小板
(100-300)×10×9/L參考值
原發(fā)性血小板增多癥,真性紅細胞增多癥,慢性白血病,骨髓
增高
纖維化,癥狀性血小板增多癥,感染,炎癥,惡性腫瘤,外
傷,手術(shù),出血,脾切除后的脾靜脈血栓形成,運動后。
原發(fā)性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物過敏性血小
降低
板減少癥,彌漫性血管內(nèi)凝血,血小板破壞增多,血小板生成
減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機能障礙,藥物引起的骨髓
抑制,脾功能亢進等。
?網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
0.5%-1.5%
溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應(yīng)用時。
骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病等。
參考值
增高
降低
?中性桿狀核粒細胞
0.01-0.05(1%-5%)
細菌感染,炎癥。
病毒性感染等。
參考值
增高
降低
?中性分葉核粒細胞
0.50-0.70(50%-70%)
細菌感染,炎癥等。
病毒性感染等。
參考值
增高
降低
?嗜酸性粒細胞
0.005-0.05(0.5%-5%)
慢性粒細胞性白血病及慢性溶血性貧血等。
—
參考值
增高
降低
?淋巴細胞
0.20-0.40(20%-40%)
百日咳為傳染性單核細胞增多癥,病毒感染,急性傳染性淋巴
細胞增多癥,淋巴細胞性白血病等。
參考值
增高
降低
?
免疫缺陷等。
單核細胞
0.03-0.08(3%-8%)
結(jié)核,傷寒,瘧疾,單核細胞性白血病等。
—
參考值
增高
降低
注意事項
1.抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成
分會直接影響檢驗結(jié)果。
2.體檢前一天的晚八時以后,應(yīng)開始禁食12小時,以免影響檢測結(jié)果。
3.抽血時應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。
4.抽血后,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,
以免造成皮下血腫。
5.按壓時間應(yīng)充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝
血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而
使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾
向,更應(yīng)延長按壓時間。
6.抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水,
待癥狀緩解后再進行體檢。
7.若局部出現(xiàn)淤血,24小時后用溫?zé)崦頋穹?,可促進吸收。
19.腎功能指標
腎功能檢查可以及早發(fā)現(xiàn)腎臟病,并且可了解腎臟受損的部位和程度,還有助
于診斷和指導(dǎo)治療。醫(yī)學(xué)上常用尿液顯微鏡檢查和化學(xué)檢查以及血液的某些化
學(xué)檢查等指標來衡量腎功能的變化。
指標分析
?血尿素氮(BUN)
參考值
二乙酰-肟顯法1.8~6.8mmol/L尿素酶-鈉氏顯法
3.2~6.1mmol/L。
急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎
增高功能障礙,心衰、休克、大量內(nèi)出血、燒傷、失水、腎
上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
降低
血肌酐(Scr)
—
?
參考值
增高
降低
血尿素
男79.6~132.6μmol/L,女70.7~106.1μmol/L;小兒
26.5~62.0μmol/L全血88.4~159.1μmol/L。
腎衰、尿毒癥、心衰、巨人癥、肢端肥大癥、水楊酸鹽類治療等。
進行性肌萎縮,白血病,貧血等。
?
參考值3.2~7.0mmol/L。
升高表示急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢
增高性腎功能障礙,心衰、休克、燒傷、失水、大量內(nèi)出血、腎
上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
降低
血尿酸
—
?
參考值
男149~417μmol/L,女89~357μmol/L;>60歲男
250~476μmol/L,女190~434μmol/L。
痛風(fēng)、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝
衰、紅細胞增多癥、妊娠反應(yīng)、劇烈活動及高脂肪餐后等。
—
增高
降低
尿肌酐(Cr)?
參考值
增高
降低
尿蛋白
嬰兒88~176μmmol·kg-1/d;兒童44~352μmol·kg-1/d;
7~8mmol/d。
饑餓、發(fā)熱、急慢性消耗等疾病,劇烈運動后等。
腎衰、肌萎縮、貧血、白血病等。
?
定性陰性,正常人每日自尿中排出約40~80蛋白,上限不
超過150mg,其中主要為白蛋白,其次為糖蛋白和糖肽。
參考值
這些蛋白的0.60(60%)左右來自血漿,其余的來源于腎、泌
尿道、前列腺的分泌物和組織分解產(chǎn)物,包括尿酶、激素、
抗體及其降解物等。
生理性增加
降低
體位性蛋白尿、運動性蛋白尿、發(fā)熱、情緒激動、過冷過熱
的氣候等。
—
?β2-微球蛋白清除試驗
參考值
23~62μl/min
腎小管損害。本試驗是了解腎小管損害程度的可靠指標,
特別有助于發(fā)現(xiàn)輕型患者。
—
增高
降低
注意事項
1.做腎功能檢查最重要的一項是尿常規(guī)檢查,尿常規(guī)檢查前要空腹,不要喝
水不要吃東西不要吃藥。
2.留取晨尿:尿常規(guī)檢查一般留取晨尿檢測最為適宜。晨尿是指早晨起床時
第1次小便,相對較濃,尿中的有形成分要比白天稀釋的尿液為多,比較容
易發(fā)現(xiàn)尿液的異常,也可避免飲食、飲水、運動等因素的影響。
3.留取的尿液標本應(yīng)在1小時內(nèi)送檢:以免因酸堿度的變化影響尿中的有形
成分,如紅、白細胞的破壞或皺縮變形;特別是做尿紅細胞顯微鏡檢查時,
新鮮的尿液標本才符合要求。
4.最好留取中段尿做尿常規(guī)檢查:以避免尿道口炎癥、白帶等物污染尿液影
響檢查結(jié)果。留取中段尿的方法是在留小便時,先排掉前一段小便,留取中
間的一段,最后一段小便也不排入。
5.12小時、24小時尿液留?。?2小時尿一般是留晚7-晨7時的小便,到晚
上7時先將小便排盡棄去,然后將晚7時后的小便留置在容器內(nèi),一直留到
次日晨7時尿為止。24小時尿留取,首先棄去起床時的尿(早晨7時),將
7時以后的尿留置在容器內(nèi),一直留到次日晨起床7時尿為止。記錄12小時
或24小時尿總量(或秤尿的重量)后,將尿攪勻,留一小瓶(50-100ml)
尿樣本送檢。
6.女性月經(jīng)期一般不宜留取小便送檢:以免經(jīng)血混入小便,造成血尿的假象。
20.B超指標
B超檢查是超聲波檢查的一種,是一種非手術(shù)的診斷性檢查,B超檢查可獲得
要檢臟器的切面圖像,可直接進行直觀的形態(tài)觀察。
因此,B超檢查在膽道疾病中具有較高的診斷價值,B超已成為臨床上檢查膽
道疾病最常用的方法。
應(yīng)用此方法確診膽囊結(jié)石、膽囊炎癥、腫瘤、寄生蟲等,而且對黃疸病人的鑒
別診斷也有較高的診斷正確率。
B超對受檢者無痛苦、無損傷、無放射性,不用擔(dān)心。
應(yīng)用范圍
1.膽:膽結(jié)石、膽囊炎、膽道腫瘤、膽道蛔蟲病、阻塞性黃疸。
2.肝臟檢查。
3.婦科檢查:如檢查女性盆腔及其附件、膀胱等臟器。男性可以檢查膀胱。
4.孕期檢查:既能對胎盤定位、羊水測量,又能對單胎多胎、胎兒發(fā)育情況
及有否畸形和葡萄胎等作出早期診斷。
推薦內(nèi)容
-
1月22日北京疫情最新數(shù)據(jù)公布 北京昨日新增本土確診病例10+6
北京1月21日新增本土確診病例10+6,境外輸入1+3。據(jù)消息顯示,1月21日0時至24時,新增9例本土確診病例、1例本土無癥狀感染者轉(zhuǎn)確診病例和6
-
白細胞偏低的癥狀有哪些
-2022年4月16日發(fā)(作者:4月4號清明節(jié))如對您有幫助,可購買打賞,謝謝白細胞偏低的癥狀有哪些導(dǎo)語:白細胞偏低的話,那么對我們的健康是不
-
老年斑的形成
-2022年4月24日發(fā)(作者:河南汝州溫泉)老年斑的形成原因1、進入老年以后,細胞代謝機能減退,體內(nèi)脂肪容易發(fā)生氧化,產(chǎn)生老年素。這種素不
-
31省份新增10例確診 新疆新增1例本土病例
隨著國內(nèi)疫情防控形勢持續(xù)向好,生產(chǎn)生活秩序加快恢復(fù),但是越是情況好轉(zhuǎn),越不能放松,今日一則31省份新增10例確診 1例為本土病例的消息引
-
喉癌的早期和晚期癥狀表現(xiàn)
-2022年4月22日發(fā)(作者:海南住宿)喉癌的早期和晚期癥狀表現(xiàn)喉癌的誤診常發(fā)生在聲門旁癌。發(fā)生于聲帶或室?guī)У哪[瘤,一般容易診斷。而聲門旁
-
主人回家發(fā)現(xiàn)滿地“血跡”狗狗倒地不起 下一秒的事讓人出乎意料
對于狗狗這種生物大家應(yīng)該是不陌生的,尤其是最近這兩年養(yǎng)狗的人越來越多,近日,一段當(dāng)金毛遇上火龍果的視頻在網(wǎng)上走紅?;瘕埞唤鹈?
-
湖人兩名球員確診 目前都沒有表現(xiàn)出癥狀
疫情在NBA迎來了井噴式增長,北京時間3月20日,洛杉磯湖人隊今天發(fā)表聲明確認球隊里有2名球員被確診染上新冠病毒,不過這2名球員都沒有表現(xiàn)
-
7月9日深圳疫情最新數(shù)據(jù)公布 深圳無新增本土確診病例
受新冠疫情影響,目前我國的疫情雖然得到了有效的控制,但國外的疫情依然十分嚴峻。7月8日0-24時,全省新增境外輸入確診病例3例,廣州報告1
-
既是食品又是藥品的物品
-2022年4月18日發(fā)(作者:冰壺比賽規(guī)則)既是食品又是藥品的物品丁香、八角茴香、刀豆、小茴香、小薊、山藥、山楂、馬齒莧、烏梢蛇、烏梅、木
-
孟美岐新片遭抵制怎么回事?孟美岐新片我心飛揚為什么遭抵制
說到孟美岐相信大家應(yīng)該都不陌生,當(dāng)紅的人氣組合火箭少女中的成員??梢哉f孟美岐是一個偶像和實力兼具的新生代明星,她身上有一種好多同...