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      常見的幾種藥物不合理使用現(xiàn)象

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      2022年4月28日發(fā)(作者:腎功能檢查項目)

      常見的幾種藥物不合理使用現(xiàn)象

      隨著治療技術不斷提高,新藥、特藥的不斷上市,有利

      的促進了畜牧業(yè)的健康發(fā)展,但在臨床上,個別獸醫(yī)的知識

      結構還比較落后,對新技術、新藥物還不十分了解,經(jīng)常發(fā)

      生對藥物使用不合理、盲目用藥、錯誤用藥等現(xiàn)象,輕則影

      響家畜健康,延誤治療時機,增加費用。重則引起藥物中毒,

      家畜死亡,造成一定經(jīng)濟損失。主要表現(xiàn)在以下五個方面:

      1、不能合理使用抗病毒藥。

      臨床上流行的病毒病特別多,一些獸醫(yī)聽信媒介不切實

      際的廣告宣傳,隨意接受、使用一些新藥治療病毒病。其實,

      抗病毒藥物只是對病毒的某些生長階段有抑制作用,都是通

      過抑制病毒復制來發(fā)揮作用的。況且,許多抑制病毒的藥物

      具有明顯的副作用,如:金剛胺可用于治療豬雞流感,但易

      引起雞產(chǎn)蛋率下降;病毒唑可用于治療流感病毒和痘病毒感

      染,但長期使用,會對機體產(chǎn)生毒害作用;利巴韋林對雞新

      城疫、流感病毒有抑制作用,但長期服用,容易產(chǎn)生免疫抑

      制。同時,病毒對現(xiàn)有抗病毒藥物都能產(chǎn)生耐藥性變異株,

      甚至還會出現(xiàn)依賴藥物的變異,使抗病毒藥物效果不佳或根

      本無效。不合理選用抗病毒藥物,后果不堪設想。

      2、不能合理使用抗生素。

      一些過去能治療多種疾病的藥物,因其微生物產(chǎn)生了耐藥

      性,已經(jīng)變成了無效藥。如鏈球菌過去對鏈霉素、紅霉素、

      卡那霉素、四環(huán)素、呋喃西林等藥物敏感。但隨著其菌型的

      不斷變化,對一些抗菌素產(chǎn)生了一定的抗藥性。藥敏試驗結

      果證明,硫酸阿米卡星對鏈球菌有明顯的抑菌作用,有的菌

      型對慶大霉素、頭孢霉素、氨芐青霉素、氧氟沙星、恩諾沙

      星高度敏感,對新霉素、卡那霉素、螺旋霉素、環(huán)丙沙星中

      等敏感,對青霉素、鏈霉素、紅霉素、磺胺嘧啶、強力霉素、

      諾氟沙星等具有抗藥性。臨床上若使用這些不敏感的藥物治

      療鏈球菌感染,當然不會有明顯的效果。在推薦使用抗生素

      添加劑時也是這樣。長期使用某一種或某幾種抗菌藥物添加

      劑,特別是使用土霉素等廣譜抗菌藥物,不但容易造成產(chǎn)品

      污染,使病原微生物產(chǎn)生抗藥性,還會使胃腸道內(nèi)正常菌

      受到抑制,導致消化功能紊亂,B族維生素缺乏,更為嚴重

      的是可能會使一些細菌發(fā)生變異,如分泌某些酶類使抗生素

      失活,并可以將耐藥性由非病原菌傳給病原菌,使抗藥性菌

      進一步擴大。

      3、不能合理使用磺胺類藥物。

      磺胺類藥物是臨床常用的抗菌藥物,如磺胺嘧啶(SD)、

      磺胺間甲氧嘧啶(SMM)、磺胺二甲氧嘧啶(SDM)、復方新

      諾明(SMZ)等。許多獸醫(yī)并不清楚磺胺類藥物的作用機理,

      磺胺類藥物只能抑制細菌生長繁殖,不能徹底殺死細菌,臨

      床用藥很不規(guī)范,不懂得遵守“首次突擊量,以后維持量,癥

      狀消失后使用最小量”的用藥規(guī)律,在不清除膿汁和壞死組織

      時即用磺胺類藥物,在發(fā)現(xiàn)治療效果不好后,不是及時改換

      其他有效抗菌素,而是繼續(xù)毫無標準地加大劑量,結果導致

      原本對磺胺類藥物比較敏感的微生物也呈現(xiàn)耐藥性。

      4、用藥配伍不合理。

      許多獸醫(yī)在配伍用藥時,不知道藥物的理化特性和配伍禁

      忌,只是憑感覺任意應用。臨床常見的不合理配伍用藥很多,

      如:慶大霉素與青霉素、5%的NaHCO3;鏈霉素與慶大霉素、

      卡那霉素;酶生與復方新諾明、磺胺脒;20%磺胺嘧啶鈉

      與青霉素G鉀、Vc注射液等等,這些不合理的配伍,既降

      低藥效或產(chǎn)生毒、副作用,又無故增加了畜主的經(jīng)濟負擔,

      尤其是治療混合感染疾病時,很難取得理想的效果。

      5、常用藥物使用不合理

      一些獸醫(yī)常用老眼光看問題,遇到病畜只知道使用青霉

      素、鏈霉素、地塞米松等一些常用藥物。在使用這個方劑效

      果不明顯時,往往不去綜合分析原因,改變思路選擇合適的

      藥物和方劑,而是盲目地任意加大青霉素、鏈霉素的劑量,

      有時甚至超出常規(guī)用藥劑量的幾倍、甚至幾十倍。對于不太

      敏感的微生物,過量使用抗生素,不但不能殺死或抑制其生

      長,相反會使微生物增加對藥物的耐受性和適應性,結果只

      能使動物感染疾病更加難治。要慎用激素類藥物,適量應用

      有抗炎、抗過敏、抗毒素、抗休克等作用,但長期過量應用,

      能擾亂體內(nèi)激素分泌,降低機體免疫力,造成直接危害(如

      肌肉萎縮無力、骨質(zhì)疏松、生長遲緩),突然停藥后會產(chǎn)生

      停藥綜合征(如發(fā)熱、軟弱無力、精神沉郁、食欲不振、血

      糖和血壓下降等),導致動物機體產(chǎn)生藥物依賴而不利于后

      期的防治。

      6、不能合理使用、保存疫苗

      個別獸醫(yī)不按要求去保管和使用疫苗,任意存放,特別

      是在沒有冰箱的條件下,更是時有發(fā)生。使用生水稀釋疫苗。

      注射疫苗時一個針頭用到底,既不更換針頭,也不嚴格消毒。

      使用過期的疫苗,將疫苗故意低濃度稀釋,疫苗注射劑量不

      足(如皮下注射時穿透皮膚,注射時太匆忙,釋放動物太急)

      打“飛針”等等。不根據(jù)畜禽的發(fā)病特點和規(guī)律、環(huán)境衛(wèi)生

      條件以及母源抗體情況靈活變通,而是照搬書本上的免疫程

      序。使用活菌制劑免疫時,還照常使用抗生素或含有抗生素

      的飼料及飼料添加劑等,所有這些,都會導致免疫失敗,給

      養(yǎng)殖戶造成嚴重損失。

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