2020年醫(yī)院年終工作總結

一年來，在院班子和主管院長領導下，在醫(yī)院各科室的支持幫助

下，我科同志協(xié)調一致，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新

觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，結合本科室工作性質，圍繞醫(yī)

院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作

任務，取得了較好的成績，現(xiàn)作工作總結如下：

三、“總量控制、結構調整”。

3、收住院人次;較去年同期上漲%;

4、手術人次;較去年同期上漲%;

5、床位使用率%，較去年同期下降%;

6、平均住院天數(shù)天;較去年同期下降%;。

四、積極引進和運用新技術，今年加大了對PICC手術的推廣和

運用，引進了輸液港技術，填補了皖南片此項技術上的空白，標志

我科靜脈治療技術上了一個新的臺階，同時為患者后續(xù)治療建立了

一條無痛、通暢的綠通道，避免了反復穿刺帶來的痛苦，為保證

病人治療的連續(xù)性提供了保障。

一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作

任務，但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距，思路還需要

更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學習力度，提高工作質量，

團結一致，扎實工作，高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各

項臨時指令性工作任務。

一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用

1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年

x月重新調整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組，

完善了網絡管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調和配合

時，及時匯報主管領導解決問題。

3、環(huán)境監(jiān)測方面

手術室病房專設記錄本，對每月采樣結果記錄，全年環(huán)境監(jiān)測符

合率為97%。對其不合格的方面進行消毒后重新監(jiān)測.

4、消毒滅菌監(jiān)測

5、抗生素使用調查

每月進行了抗菌藥物監(jiān)測，都在合理使用范圍之內.

(1)對全院1751例無菌切口進行感染率調查，發(fā)生感染3例，感

染率為0.15%。達到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤0.5%的要求

(2)對層流手術室、的空氣采樣方法，首次采用《中華人民共和

國國家標準醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范》中的具體采樣要求，采

樣結果均符合要求。

二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

我科負責全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、

消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結果，發(fā)現(xiàn)

醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監(jiān)測

—控制—監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質

量。

三、進行培訓管理機制

針對院?？铺攸c制定相應的管理辦法.既做到對病人的過程管理，

同時也是對管床醫(yī)生的持續(xù)培訓，此項工作收到預期效果，能及時

發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行。

四、管理質量的監(jiān)控

2).重新設計醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。

六、重點科室、重點部位醫(yī)院感染管理

每季度抽查重點科室的感染管理，發(fā)現(xiàn)問題，主動與科主任或護

士長溝通并督查改進。

七、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。

2.采取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有

機結合，增加了臨床醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。

3.9月籌劃并組織一次“感染知識及消毒隔離”課件培訓?；顒?/p>

的主題為：“感染防控，“手”當其沖”。通過培訓活動，使大家

認識到：洗手是預防醫(yī)院感染最有效、最簡單、最經濟的方法;樹立

正確的觀念，改變行為的模式，提供安全的服務。

雖然本年度，我科的工作取得了很大的進展，但是還一些存在問

題：

1.臨床感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。

2.感染監(jiān)測結果有時還有內容沒有定期向臨床科室反潰

3.部分臨床科室醫(yī)生對院內感染重視程度不夠,對病人的有關院

內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺。

1.充分發(fā)揮監(jiān)控網的作用，根據(jù)分管領導和感染管理委員會

的要求，制定下階段的控制計劃。充分發(fā)揮臨床感染管理小組作用，

將科室的培訓和質控檢查落實到個人。

2.建立院感通訊：每季度將各臨床科室的感染人數(shù)、漏報人數(shù)、

I類切口的感染數(shù)、及衛(wèi)生學監(jiān)測情況以《反饋單》的形式反饋給

臨床科室，對臨床科室進行考核，我科再跟蹤檢查改進結果。

3.做好醫(yī)院感染診斷的培訓將醫(yī)院感染診斷與本院醫(yī)生上報的病

例情況結合，制定新的培訓課件，并組織學習。

6.制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。

7.配合藥事管理委員會，根據(jù)《遼寧省醫(yī)院抗感染藥物使用管理

規(guī)范》，參與我院抗感染藥物合理使用的管理工作。

隨著2017年的臨近，我們即將惜別令人難忘的20xx。在這一年

中，我們5樓全體護理人員在醫(yī)院各級領導的帶領和其它各姐科

室的支持和幫助下，我科護士齊心協(xié)力，工作積極主動，不斷解放

思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，結合本科室工作性

質，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科

室的各項工作任務，取得了較好的成績，為了總結過去經驗教訓，

為新一年的工作奠定基礎，現(xiàn)總結如下：

一，在過去一年中，我們科室總共接受住院病人3000多人次，

檢驗抽血10000多人次，靜脈輸液10000多人次，肌注皮試8000多

人次。在接待病人數(shù)量增加的同時，我們不忘服務質量，由于人手

稍顯不足，我們科室的護士們個個任勞任怨，不記名利，經常加班

加點，做到忙而不亂。是他們的無私奉獻保證了科室工作的順利進

行和快速發(fā)展。在這一年中，我們做到了和病人以及家屬“零”投

訴，“零”爭吵，醫(yī)療事故“零”發(fā)生，輸液反應“零”出現(xiàn)，真

正做到了數(shù)量和質量的雙增加。

二，20xx年，我們全科人員認真學習醫(yī)院各級領導會議和講話

的內容和精神，堅決落實醫(yī)院下達的各種文件，樹立了正確的世界

觀、人生觀、價值觀，堅持“一切為病員服務”的理念，加強醫(yī)患

溝通，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認真開展自我批評，堅決抵制藥品

購銷中的不正之風，將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認識和

對待，科室內無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。

四，積極運用新技術，鑒于picc置管術具有操作簡便、患者痛

苦小、活動不受限制、藥物起效快、減輕護士的工作量等特點，今

年我們科室加大了對picc置管的推廣和運用，同時，為了防止出現(xiàn)

置管后護理不當而影響置管的繼續(xù)使用，以及給患者造成不必要的

痛苦和經濟損失，我科室多次組織學習picc置管及護理的相關知識，

總結臨床經驗，切實讓新技術給病人帶來真真切切的方便和實惠，

這一年來，我科室共為病人進行picc置管十余例，并達到了醫(yī)患雙

方都相當滿意的效果。

五，在過去的一年中，我們加強了所有護士的理論學習。在護士

職業(yè)考試中，我科室有5名護士拿到了護士職業(yè)資格證書。同時，

我們還在業(yè)務技能方面加強年輕護士的培訓，經常利用中午午休時

間進行技能訓練，通過這種學習與交流，使她們在輕松愉快的環(huán)境

中逐漸成熟，成為了業(yè)務能手。另外，醫(yī)院派我科人員走出院門，

到安徽省立醫(yī)院進行業(yè)務學習和交流，緊隨發(fā)展前沿。除了這些以

外，我們還積極參加醫(yī)院組織的各項集體活動，踴躍編排節(jié)目參加

醫(yī)院的各項活動和晚會，在這些聚會和活動中，我們全體人員深切

地感受到了集體的溫暖和和諧。

展望未來，我們不能為已經取得的成績驕傲自滿，更不應該為我

們的不足之處暗自神傷，我們更應該自勵自勉，再接再勵。每次當

我走在醫(yī)院門口，看到我們醫(yī)院新建的大樓即將竣工時，內心深處

有種由衷的自豪悄然升起，每每此時，我就更加堅定了未來工作必

勝的信心，更對我們醫(yī)院未來的發(fā)展充滿了信心和自豪!

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