ＣＨＩＮＥＳＥ?。牵牛危牛遥粒獭。危眨遥樱桑危恰。樱澹穑簦澹恚猓澹颉。玻埃保啊。郑铮保浮。危铮?，Ａ　

成，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，患肢抬高并制動(dòng)，一般抬高１５?！常?。。膝　

關(guān)節(jié)屈曲ｌＯ?！保?。，可使骼內(nèi)靜脈呈松弛狀態(tài)，有助于靜脈回　

流，勿在下肢用力，嚴(yán)禁冷敷，保持皮膚清潔?！?/p>

２．５　圍絕經(jīng)期綜合征　是術(shù)后出現(xiàn)的主要遠(yuǎn)期并發(fā)癥，主要表　

現(xiàn)在術(shù)后３個(gè)月。主要癥狀是潮熱、多汗、心悸、腹痛、痛及　

取代的優(yōu)點(diǎn)，因此我們一定要重視它的并發(fā)癥，將護(hù)理觀察到　

位，從每個(gè)環(huán)節(jié)把關(guān)，將術(shù)后并發(fā)癥降到最低。　

參考文獻(xiàn)：　

［１］　陳臘存．腹式全子宮切除術(shù)２?。保埃袄g(shù)后并發(fā)癥分析ＥＪ］．中　基　

層醫(yī)藥，２００６，１３（９）：１５２２．　

心血管系統(tǒng)疾病。本組病人發(fā)生圍絕經(jīng)期綜合征２例，主要原　

因是子宮切除后卵巢的血液供應(yīng)減少，繼而影響排卵和其他激　

素的分泌，發(fā)生卵巢功能減退所致。①做好出院健康指導(dǎo)，主要　

進(jìn)行飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，適當(dāng)?shù)卦黾逾}質(zhì)和維生素Ｄ攝取，減少　

因雌激素降低而致并發(fā)癥。規(guī)律的活動(dòng)，如散步，可促進(jìn)血液循　

環(huán)，維持肌肉良好的張力，可減輕圍絕經(jīng)期癥狀。②做好心理護(hù)　

理，介紹子宮切除后正常的性生活不受影響，正確樹立女性功能　

［２］梁桂云．全子宮切除術(shù)后深靜脈血栓形成病例分析［Ｊ］．中國(guó)多用　

婦科與產(chǎn)科雜志，２００３，１９（５）：２６９．　

［３］尤風(fēng)宜，徐文生．子宮肌瘤病人子宮切除后卵巢功能的改變［盯實(shí)　

用婦產(chǎn)科雜志，２００４，２０（１）：３０．　

Ｅ４］郭小榮．經(jīng)腹全子宮切除術(shù)９８６例近遠(yuǎn)期并發(fā)癥分析［Ｊ］．實(shí)?。赆t(yī)　

學(xué)雜志．２００４，２０（１０）：１１３５—１１３６．　

［５］　尚麗新，孫靜莉，陳震宇，等．子宮肌瘤病人２１９２例術(shù)后并發(fā)　發(fā)　

生情況分析［Ｊ］．中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，２００５，２１（１２）：７?。薄?/p>

７５２．　

信心，消除無謂的恐懼和焦慮；同時(shí)使其家屬了解術(shù)后情況，積　

極配合增強(qiáng)夫妻感情，互相理解。③正確指導(dǎo)用藥，幫助病人了　

解用藥目的、藥物劑量、適應(yīng)證、禁忌證、用藥可能出現(xiàn)的反應(yīng)　

等，督促長(zhǎng)期使用雌激素者接受定期隨訪?！?/p>

隨著微創(chuàng)技術(shù)的迅猛發(fā)展，陰式子宮切除術(shù)、腹腔鏡輔助下　

［６］彭烈婭，陳萍．子宮肌瘤手術(shù)病人的觀察及護(hù)理［Ｊ］．護(hù)理研蔥，　

２００８，２２（５Ｃ）：１３５８．　

作者簡(jiǎn)介　劉金梅工作單位：０３００２４，山西中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院?！?/p>

（收稿日期：２０１０一Ｏ５一【３）　

（本文編輯王釗林）　

陰式子宮切除術(shù)、腹腔鏡子宮切除術(shù)將逐漸增多，但任何術(shù)式都　

有其局限性。腹式子宮切除術(shù)作為基礎(chǔ)的術(shù)式有別的手術(shù)不可　

高齡股骨頸骨折病人并發(fā)癥的預(yù)防　

李涼涼，吳莉莉　

關(guān)鍵詞：股骨頸骨折；高齡；并發(fā)癥；預(yù)防　

中圖分類號(hào)：Ｒ４７３．６　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Ｃ　

２．２，２　泌尿系感染的預(yù)防　注意保持會(huì)陰部清潔，清洗會(huì)竭，　

用０．２５　碘伏消毒尿道口，每天２次，飲水量保持在２?。担埃啊。幔臁?/p>

以上，稀釋尿液，可有效地預(yù)防泌尿系感染?！?/p>

２．２．３術(shù)后局部感染的預(yù)防術(shù)后要注意保持切口敷料清吉、　

干燥，換藥應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，保持引流通暢及引流系統(tǒng)無菌　應(yīng)　

用有效、足量的抗生素?！?/p>

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４～４７４８．２０１０．２５．０４０　

文章編號(hào)：１６７４—４７４８（２０１。）９Ａ一２３０８—０１　

２．３骨折移位及假體脫位的預(yù)防　術(shù)前應(yīng)改善病人的一舟：情　

況，給予高蛋自、高維生飲食及靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，合理功能鍛煉，防　

止肌肉萎縮。術(shù)后行皮牽引或穿丁字鞋，保持患肢外展中立曳，　

在兩膝之間可墊一軟枕，防止內(nèi)旋造成髖關(guān)節(jié)脫位。進(jìn)行軍．種　

隨著我國(guó)人口的老齡化，老年股骨頸骨折的發(fā)病率呈上升　

趨勢(shì)。老年股骨頸骨折部位特殊、病程長(zhǎng)、臥床時(shí)間長(zhǎng)，易發(fā)生　

下肢靜脈血栓、感染、骨折移位、假體脫位、壓瘡等并發(fā)癥＿１］。因　

此，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生在老年股骨頸骨折的治療中占有重要地　

位。我科自２００２年以來收治高齡股骨頸骨折病人５Ｏ例，現(xiàn)將　

并發(fā)癥的預(yù)防總結(jié)如下?！?/p>

１臨床資料　

操作和治療時(shí)，應(yīng)將整個(gè)關(guān)節(jié)托起，不可單純牽拉、抬動(dòng)患肢，　

２．４壓瘡的預(yù)防高齡病人皮膚松弛彈性差、臥床時(shí)間長(zhǎng)，骶　

尾部及骨隆突部位易發(fā)生壓瘡ｌ＿３］。護(hù)理時(shí)保持床鋪平整、于噪、　

無碎屑，保持病人皮膚清潔干燥，使用氣墊床，經(jīng)常改變體位，骨　

隆突處墊棉圈，定時(shí)?！?/p>

參考文獻(xiàn)：　

［１］　王嘉偉，孫曉梅．股骨頸骨折病人的護(hù)理及術(shù)后康復(fù)鍛煉［Ｊ］．　理　

研究，２００７，２１（增刊１）：５６—５７．　

本組高齡股骨頸骨折病人５Ｏ例，男３Ｏ例，女２Ｏ例；年齡６Ｏ　

歲～８７歲，平均７８歲；合并心血管疾病、糖尿病、呼吸道疾?。常啊?/p>

例?！?/p>

２并發(fā)癥的預(yù)防　

２．１　下肢靜脈血栓形成的預(yù)防　高齡病人血液黏稠度高，臥床　

致血流減慢，容易發(fā)生下肢深靜脈血栓?。?。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察　

［２］王晶鋒，郭風(fēng)梅，張美蓮，等．老年股骨頸骨折圍手術(shù)期并發(fā)癥ｌ自護(hù)　

理口］．護(hù)理研究，２００７，２１（增刊２）：１４１—１４２．　

［３］王春賢，姜利英，齊桂蘭．循證護(hù)理在老年股骨頸骨折病人護(hù)　中　病人患肢血液循環(huán)，早期指導(dǎo)病人做患肢主動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng)；盡量避　

免在患肢靜脈穿刺、輸液及靜脈注射刺激物；術(shù)后給予小劑　

量肝素或低分子葡萄糖酐靜脈輸注，以加強(qiáng)抗凝作用?！?/p>

２．２感染的預(yù)防　

的應(yīng)用［Ｊ］．護(hù)理研究，２００６，２０（１２ｃ）；３３１４—３３１５．　

作者簡(jiǎn)介　李涼涼、吳莉莉工作單位：３６２０００，福建醫(yī)科大學(xué)附屬　州　

第一醫(yī)院?！?/p>

（收稿日期：２０１０—０５—２０）　

（本文編輯王　林）　

２．２．１肺部感染的預(yù)防　保持病室空氣流通，鼓勵(lì)病人深呼吸　

及指導(dǎo)有效咳嗽，適當(dāng)翻身，用手掌叩擊胸背部，促進(jìn)痰液排出，　

必要時(shí)給予抗感染、化痰藥物霧化吸入，可預(yù)防墜積性肺炎?！?/p>