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      舒適護理在股骨頸骨折護理中的效果觀察

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      2022年4月24日發(fā)(作者:初六日子好不好老黃歷查詢)

      276WorldLatestMedicineInformation(ElectronicVersion)2019Vo1.19No.48

      ·臨床監(jiān)護·

      舒適護理在股骨頸骨折護理中的效果觀察

      李慧仙

      (晉中市中醫(yī)院,山西晉中)

      摘要:目的探討舒適護理在股骨頸骨折護理中的效果,以便為未來股骨頸骨折的臨床護理提供理論依據(jù)。方法根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)定的

      股骨頸骨折護理管理標準,建立舒適護理管理制度,在規(guī)范護理人員專業(yè)素養(yǎng)和提升護理技巧的同時,給股骨頸骨折患者創(chuàng)造更加良

      好的治療與護理保障,確保圍術期各項治療與護理事項的全面開展。結果通過在股骨頸骨折患者護理過程中建立舒適護理,不僅有

      效提升了患者的護理療效,還有效提升了護理人員的綜合護理能力和降低了股骨頸骨折并發(fā)癥發(fā)生率。結論在股骨頸骨折護理中建

      立科學、合理、有效的舒適護理管理制度,規(guī)范護理人員的護理操作,對促進股骨頸骨折臨床診治工作的順利開展起著關鍵性作用,

      更是提升股骨頸骨折患者臨床療效的重要保障。

      關鍵詞:舒適護理;股骨頸骨折;直接暴力;間接暴力

      中圖分類號

      :R473.6   文獻標識碼:B   DOI:10.19613/.1671-3141.2019.48.188

      本文引用格式:李慧仙.舒適護理在股骨頸骨折護理中的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(48):276-277.

      適護理措施。0引言

      通常情況下,所謂股骨頸骨折主要是指因間接暴力或直

      接暴力引起位于股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。該

      骨折的發(fā)生率相對較高,屬常見性骨折,發(fā)生率在3.58%左

      右,老年人居多,尤以女性占比較高,老年人骨折由間接

      暴力引起占比較高,屬低能量損傷,而青壯年則由直接暴力

      致傷較多,屬高能量損傷。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,該骨折的不愈合率在

      10%

      ~

      20%,剪力較大,壞死率為20%

      ~

      40%,與血供不良有關[1]。

      有學者研究發(fā)現(xiàn),由于舒適護理在股骨頸骨折護理中的臨床療

      效極佳,因此選取本院骨科2014年1月至2016年12月收治的

      48例股骨頸骨折患者作為研究對象,旨在更好地完善本院骨科

      中的股骨頸骨折防護管理及護理措施,報道如下所述。

      3.1環(huán)境護理

      協(xié)助患者呼吸、排泄,保持正確、舒適體位的同時,給患

      者創(chuàng)造更加良好的睡眠環(huán)境,排除可能影響患者睡眠的基本

      因素,盡量做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕;指導患者采

      取正確的睡姿如右側臥位等。

      3.2皮膚護理

      注意皮膚護理,在術前做相應的皮膚準備,并向患者解釋皮

      膚護理的目的和意義,在取得患者合作的前提下進行各項皮膚護

      理干預,為防止皮膚完整性受損,應定時定點對其進行翻身,翻身

      時應由患側向健側,并在患者兩腿之間放置一軟枕。定時清潔皮

      膚,注意保暖,必要時還可對患者的骨突部位進行,防止壓紅。

      1股骨頸骨折分類與療效觀察

      按照中國骨科協(xié)會制定的《骨科常見病診斷與治療指

      南》中與股骨頸骨折相關的內容對本研究中的所有患者進行

      篩選:①按骨折部位將48例股骨頸骨折患者分成頭下型、經

      頸型和基底型三類。②按X線表現(xiàn)(Pauwels分類),即骨折線

      與水平線所成的角度將其分成TypeⅠ(30

      °

      )、TypeⅡ(50

      °

      )、

      TypeⅢ(70

      °

      ),角度越大剪式應力越大,骨折斷端檢出面積越

      小,骨折越不穩(wěn)定。③按移位程度(Garden分類)將其分成

      Ⅰ型:不完全骨折;Ⅱ型:完全骨折,無移位;Ⅲ型:完全骨折,

      部分移位;Ⅳ型:完全骨折,完全移位[2]。臨床療效:經舒適護

      理干預后,本研究中所有患者的各項臨床指標均得到了有效

      改善,總治療有效率與護理滿意率均為100.00%。

      3.3心理護理

      在圍術期掌握患者的心理變化情況,對患者的各種負性

      情緒進行有效干預,保證患者良好的情緒與睡眠,必要時給

      予患者鎮(zhèn)靜劑(遵醫(yī)囑)。

      3.4飲食護理

      圍術期期間根據(jù)患者病情變化情況予以高蛋白、高熱量、高鈣、

      高維生素飲食,以便給患者提供更豐富的營養(yǎng)支持,對制動患者應

      適當加強膳食纖維的攝入比例,多飲水,防止便秘及腎結石發(fā)生;建

      立規(guī)律的生活習慣,定時進餐,結合患者口味適當調整飲食,在保

      證患者喜歡的基礎上定時調整飲食結構,以保證患者的營養(yǎng)供給。

      3.5術后護理

      由于患者術后制動、活動量減少,血液回流不暢以及術

      中失血和血液濃縮繼而容易導致靜脈血栓形成。因此術后應

      加強患肢皮溫、皮、肢體腫脹程度觀察,適當進行早期下肢

      肌肉等長收縮和踝關節(jié)的背伸、跖屈活動以及床上收腹抬臀

      運動,將患者患肢抬高約30

      °

      ,在促進靜脈血液回流的同時,

      適當對肢體進行、擠壓,若條件允許還可穿彈力襪,在保

      證肌肉被動收縮的同時,改善患肢血液循環(huán)。

      2股骨頸骨折護理

      在臨床醫(yī)學中,若股骨頸骨折護理不當,不僅會給臨床護理

      造成極大的影響,如降低護理人員的護理信心和給醫(yī)院造成

      負面影響,更會給患者的圍術期及出院后的生活帶來極大生

      理與心理負擔。故本研究中本院對股骨頸骨折的具體護理如

      下所述:①堅持以人為本的基本護理原則,在患者入院后結合患

      者的臨床診斷治愈治療措施制定科學、合理、有效的股骨頸骨折

      護理措施,將感染率與并發(fā)癥發(fā)生率降到最低。②結合股骨頸骨

      折的形成病因、臨床表現(xiàn)、檢查方法、診斷方法、并發(fā)病癥、治療方

      法等對患者的臨床情況進行準確的評估。③登記股骨頸骨折相

      關藥物,包括生產日期、生產單位、使用說明書、使用情況等信息。

      4股骨頸骨折預防措施

      4.1建立以舒適護理為主的護理評價體系

      在準確掌握患者圍術期病情的同時,建立科學、合理、有

      效的護理評價體系,對患者的皮膚完整性有無破損,疼痛、情

      緒穩(wěn)定情況、營養(yǎng)狀況、排便康復訓練相關知識普及程度,有

      無墜積性肺炎、下肢靜脈血栓以及相關并發(fā)癥形成等進行評

      價,在實事求是的掌握股骨頸骨折的基礎上結合護理評價情

      況制定舒適護理及相關護理干預措施[3]。

      3舒適護理管理

      在患者入院檢查并確診后,根據(jù)患者的骨折情況制定舒

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