口服胃鏡膠在胃鏡檢查術(shù)前的臨床應(yīng)用體會(huì)
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口服胃鏡膠在胃鏡檢查術(shù)前的臨床應(yīng)用體會(huì)
摘要目的:探討口服胃鏡膠在胃鏡檢查中的局部麻醉作用及祛泡效果。方
法:采用分組對(duì)照研究,分為2%利多卡因噴霧組及口服胃鏡膠組。結(jié)果:口服
胃鏡膠組局部麻醉作用及祛泡效果均較2%利多卡因噴霧組明顯,P<0.05。結(jié)論:
口服胃鏡膠胃鏡術(shù)前應(yīng)用效果明顯優(yōu)于2%利多卡因噴霧法。
關(guān)鍵詞胃鏡胃鏡膠
電子胃鏡在上消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療中起到了重要作用,因胃鏡是侵入
性檢查,在檢查過(guò)程中患者有惡心、嘔吐等不適,有一定的痛苦和危險(xiǎn)性,使許
多患者不能接受此項(xiàng)檢查,因此良好的術(shù)前準(zhǔn)備對(duì)于順利完成內(nèi)鏡檢查是非常重
要的。臨床上多采用2%利多卡因或地卡因咽喉部噴霧表面麻醉,但有的患者對(duì)
2%利多卡因或2%地卡因藥過(guò)敏,存在風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)鏡時(shí)患者往往伴有比較嚴(yán)重的惡
心等不適,且胃內(nèi)黏液及泡沫較多,影響檢查結(jié)果,雖可以用純凈水沖掉黏液及
泡沫,但效果差且浪費(fèi)時(shí)間。因此我院自2003年起使用口服胃鏡膠行胃鏡檢查
術(shù)前準(zhǔn)備,取得良好效果?,F(xiàn)將使用后情況報(bào)告如下,提供內(nèi)鏡醫(yī)師參考。
資料與方法
一般資料:選擇2009年8月~2010年3月我院申請(qǐng)普通胃鏡檢查的門(mén)診和
住院患者496例,男269例,女227例;年齡16~90歲,平均46.8歲。隨機(jī)分
成兩組,每組各248例。兩組患者在年齡、性別、文化程度及以往胃鏡檢查經(jīng)歷
方面均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
方法:術(shù)前常規(guī)禁食>8小時(shí),胃鏡檢查由固定人員操作(胃鏡為Olympus
CV-70)??诜哥R膠組(實(shí)驗(yàn)組)于術(shù)前10~15分鐘開(kāi)始服用搖勻的胃鏡膠,
將8~10ml胃鏡膠含于咽喉部2-3分鐘后咽下。2%利多卡因噴霧組(對(duì)照組)
于術(shù)前10分鐘開(kāi)始2%利多卡因噴霧麻醉2~3次,每次間隔2~3分鐘。
使用材料:口服胃鏡膠由揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn),規(guī)格為每支10ml,
主要成分為鹽酸達(dá)克羅寧,含醫(yī)用消泡劑。
統(tǒng)汁學(xué)處理:數(shù)據(jù)采用X2檢驗(yàn),P<0.05為差異有顯著意義。
結(jié)果
胃鏡插入順利情況比較:口服胃鏡膠組順利例數(shù)173例(占69.76%),噴霧
組順利例數(shù)為136例(占54.84%),兩組比較P<0.05。
黏膜祛泡情況:使用口服胃鏡膠組祛泡效果達(dá)89.92%(223例),噴霧組祛
泡效果為22.98%(57例),兩組比較P<0.05。
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