性激素六項(xiàng)[孕前做一次全面的口腔檢查]
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性激素六項(xiàng)[孕前做一次全面的口腔檢查]
一大清早,孕媽媽王女士捂著臉,表情極為痛苦的去口腔科就
診,后經(jīng)武漢協(xié)和醫(yī)院口腔科主任陳莉莉教授初步診斷為“急性牙髓
炎”。陳莉莉教授說,孕婦出現(xiàn)口腔疾病后,有幾個(gè)難點(diǎn):一個(gè)是
常規(guī)的牙齒X線片不能拍;另外,還有常規(guī)治療中許多藥物不能使用;
再者,王女士一直有牙科恐懼癥,一躺上治療椅就非常的害怕。這些
問題讓常規(guī)的治療“畏手畏腳”,只能做一些保守性處理,給孕媽媽
帶來很大不適,處理不當(dāng)還會(huì)影響寶寶的健康。因此,懷孕前做好口
腔準(zhǔn)備顯得尤為重要。
孕期最常見的癥狀是牙齦紅腫出血,即妊娠性牙齦炎,是雌激
素體內(nèi)的反應(yīng)。如果孕前就有牙齦炎或者牙周炎,那么在懷孕期間加
重的可能性就大大增加。在常規(guī)治療難以開展的情況下,孕婦會(huì)非常
痛苦,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)牙齦的瘤樣增生,導(dǎo)致妊娠期牙齦瘤。為了避免
孕期過度緊張和口腔手術(shù)可能引起的菌血癥對(duì)胎兒的影響,醫(yī)生一般
不會(huì)給孕婦做手術(shù)。但如果牙齦瘤非常嚴(yán)重,影響孕婦進(jìn)食,醫(yī)生也
會(huì)做相應(yīng)的處理,但是會(huì)避免在孕早期和孕晚期進(jìn)行手術(shù),因?yàn)閾?dān)心
流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生。
懷孕期間,孕媽媽進(jìn)食的頻率增高,食量也在增加,尤其是高
熱量、高蛋白食物的攝入,給細(xì)菌的繁殖創(chuàng)造了有利的條件,齲病的
發(fā)生幾率增加,深齲進(jìn)展為牙髓炎的幾率也就大大增加。孕期出現(xiàn)急
性牙髓炎,醫(yī)生也很難處理,一方面要考慮到藥物對(duì)胎兒的影響,醫(yī)
生不會(huì)輕易用藥;另一方面,在治療的過程孕婦看到車針的鉆,精神
也會(huì)非常緊張,當(dāng)準(zhǔn)媽媽處于恐慌之中,這對(duì)胎兒也不好。
再者就是智齒和殘冠殘根的困擾了。許多孕媽媽出于對(duì)拔牙的
恐懼,在孕前沒有把可能發(fā)炎的智齒和殘冠殘根拔除,心存僥幸。結(jié)
果一旦這些“罪魁禍?zhǔn)住痹趹言衅陂g“發(fā)威”的話,會(huì)給孕媽媽帶來
極大的痛苦。孕期阻生智齒更易發(fā)生冠周炎、間隙感染,導(dǎo)致張口受
限、進(jìn)食困難,甚至感染擴(kuò)散出現(xiàn)海綿竇靜脈炎而威脅孕婦安全。孕
前有殘根、殘冠而未及時(shí)處理,孕期容易因其根尖周炎而引起根尖周
膿腫、牙槽膿腫或者間隙感染等并發(fā)癥。出于胎兒的考慮,牙科醫(yī)師
會(huì)對(duì)孕期拔牙非常慎重,而這往往會(huì)讓孕媽媽反復(fù)被牙痛“擾”。
有了這次痛苦的牙痛經(jīng)歷后,王女士對(duì)沒有重視孕前口腔準(zhǔn)備
后悔莫及。那么,專業(yè)的孕前口腔準(zhǔn)備包括哪些呢?目前主要包括對(duì)
牙齦、牙周、牙齒、粘膜等情況的檢查。孕前對(duì)全口牙齒進(jìn)行一次全
面__的清洗是一個(gè)不錯(cuò)的選擇,可以祛除牙結(jié)石、牙菌斑等有害物
質(zhì),減少對(duì)牙周的不良刺激,從而有效預(yù)防飪娠期牙齦炎發(fā)作。還可
對(duì)有隱患的智齒及無法保留的殘冠、殘根進(jìn)行拔除,以減少孕期冠周
炎的發(fā)生機(jī)率。對(duì)有病變的牙齒及時(shí)治療,以保證整個(gè)孕期無牙痛
擾。
因此,希望您在準(zhǔn)備懷孕前3~6個(gè)月,做一次全面的口腔檢查
吧。
陳莉莉,武漢協(xié)和醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心主任、口腔教研室主任,
教授、博士生導(dǎo)師。長(zhǎng)期致力于兒童骨性錯(cuò)頜畸形的阻斷性矯治、青
少年常見及疑難錯(cuò)頜畸形的矯治及錯(cuò)頜畸形個(gè)性化設(shè)計(jì)及治療。
擅長(zhǎng)國(guó)內(nèi)國(guó)際流行的Tip-EdgePlus差動(dòng)直絲弓矯治技術(shù),能簡(jiǎn)便迅
速改善患者面型。對(duì)青少年嚴(yán)重牙、頜、面畸形的綜合矯治,各種疑
難病例正畸、修復(fù)聯(lián)合美學(xué)治療有獨(dú)到的見解。
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