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      干燥綜合征的消化系統(tǒng)表現(xiàn)
      
			
      
				2022-04-25 12:37:38
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			  來(lái)源：[db:來(lái)源]
			
      
		
      
				
		
      
			
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      2022年4月24日發(fā)(作者：北京最好的乙肝醫(yī)院)
      干燥綜合征的消化系統(tǒng)表現(xiàn)
      干燥綜合征定義
      干燥綜合征是一種以侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體為主的慢性自身免疫性
      疾病，又稱為自身免疫性外分泌腺體病。主要表現(xiàn)為干燥性角膜結(jié)膜炎、口腔干
      燥癥或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等其他風(fēng)濕性疾病，可累及其他系統(tǒng)如呼吸系統(tǒng)、消化系
      統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、神經(jīng)肌肉、關(guān)節(jié)等，造成多系統(tǒng)、多器官受損。
      本病可以單獨(dú)存在，亦可出現(xiàn)在其他自身免疫病中。單獨(dú)存在者為原發(fā)性干
      燥綜合征，后者為繼發(fā)性干燥綜合征。
      本病發(fā)病率高，多發(fā)于40歲以上女性。其病理機(jī)制主要是由于自身免疫的
      過(guò)度應(yīng)答反應(yīng)，造成外分泌腺體大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，使腺體細(xì)胞破壞、
      功能喪失，從而出現(xiàn)一系列臨床癥狀。
      干燥綜合征患者多為40～60歲的中老年，小兒較少。由于至今缺少統(tǒng)一的
      診斷標(biāo)準(zhǔn)，所以該病的患病率資料很不準(zhǔn)確，一般估計(jì)為0.1%～0.7%。本病在
      我國(guó)直至1980年以后才引起注意。國(guó)內(nèi)經(jīng)對(duì)萬(wàn)余人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該病患病率
      為0.29%～0.77%。
      干燥綜合征的病因
      自身免疫：干燥綜合征病內(nèi)檢測(cè)出多種自身抗體如抗核抗體、類風(fēng)濕因
      子、抗RNP抗體、抗干燥綜合征A抗體、抗干燥綜合征B抗體等以及高球蛋白
      血癥，反映了B淋巴細(xì)胞功能高度亢進(jìn)和T淋巴細(xì)胞抑制功能低下。另外，本
      病患者抑制性T細(xì)胞減少，反映了細(xì)胞免疫的異常。
      遺傳基礎(chǔ)：在對(duì)免疫遺傳的研究測(cè)定中，醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)人類白細(xì)胞抗原中，
      HLA-DR3、B8與干燥綜合征密切相關(guān)，且這種相關(guān)又因種族的不同而不同。如
      西歐人與HLA-B8、DR3、DW52相關(guān)，日本人與HLA-DR53相關(guān)，說(shuō)明干燥綜
      合征有遺傳傾向。
      病毒感染：目前至少有三種病毒（EB病毒、巨細(xì)胞病毒、HIV病毒）被認(rèn)
      為與干燥綜合征有關(guān)。EB病毒能刺激B細(xì)胞增生及產(chǎn)生免疫球蛋白。有醫(yī)學(xué)家
      在原發(fā)性干燥綜合征患者中的涎腺、淚腺、腎臟標(biāo)本中檢測(cè)出EB病毒及其DNA
      基因。
      干燥綜合征的臨床表現(xiàn)
      口腔：口腔干燥是干燥綜合征最為顯著的臨床表現(xiàn)，以夜間較重，病人常因
      頻頻飲水而通宵難眠、咀嚼、吞咽，嚴(yán)重者甚至發(fā)音亦困難，口腔黏膜充血且多
      有食物粘附與滯留，舌裂紋，嗅味覺(jué)減退或消失，唾液減少不僅使口腔的清潔功
      			

			
        
      
			
      
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