女人閉經(jīng)后怎么調(diào)理月經(jīng)
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女子年逾十八歲,而月經(jīng)尚未初潮,或已行經(jīng)而又中斷達(dá)三個(gè)月以上者稱為閉
經(jīng),前者稱原發(fā)性閉經(jīng),后者稱繼發(fā)性閉經(jīng)。醫(yī)者首先應(yīng)詳細(xì)詢問患者生長(zhǎng)發(fā)
育過程,幼年時(shí)健康情況,初潮年齡,過去月經(jīng)情況,閉經(jīng)期限,閉經(jīng)前有無
誘因。博粹堂中醫(yī)介紹。
閉經(jīng)后有無自覺癥狀,診治過程曾否用過內(nèi)分泌治療,及對(duì)各種治療的反應(yīng),
過去健康情況等…曾有分娩史者,注意詢問分娩時(shí)的出血量,產(chǎn)后有無血崩休
克,哺多久、汁多少,曾否用等…本病病因、病機(jī)復(fù)雜,按“辨證
求因”原則可分虛實(shí)兩端,虛者多因先天不足,或后天損傷以致肝腎不足或氣
血虛弱,以致血虛精少,血??仗摚瑹o余可下,也有陰虛血燥而閉經(jīng)的,但較
少見,實(shí)者多因邪氣阻隔如氣滯血瘀,或痰濕阻滯,脈道不通,經(jīng)血不得下行
。
1、肝腎不足型婦科證侯:年逾十八尚未行經(jīng),或由月經(jīng)后期量少逐漸發(fā)展至閉
經(jīng)。
全身癥狀:體質(zhì)虛弱、腰酸腿軟、頭暈耳鳴、舌淡紅、苔少、脈沉弱或細(xì)澀。
治則:補(bǔ)腎養(yǎng)肝調(diào)經(jīng),方藥可用歸腎丸或左歸丸,以補(bǔ)腎氣精血,調(diào)肝脾。
2、氣血虛弱型婦科證侯:月經(jīng)逐漸后延、量少,經(jīng)淡而質(zhì)薄,繼而停閉不行
。
全身癥狀:頭昏眼花、心悸氣短、神疲肢軟、食欲不振、毛發(fā)不澤、脫落、嬴
瘦萎黃,脈沉緩或虛數(shù),舌淡苔少或白薄。
治則:補(bǔ)氣養(yǎng)血謂經(jīng),方藥可選用人參養(yǎng)榮湯或圣愈湯,補(bǔ)氣生血養(yǎng)榮以益生
發(fā)之氣,陽(yáng)生陰長(zhǎng),精充血旺則經(jīng)行如常。
3、陰虛血燥型婦科證侯:經(jīng)血日少而漸至停閉全身癥狀:五心煩熱、兩顴潮紅
、夜間盜汗、骨蒸勞熱、咳嗽唾血,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。
治則:養(yǎng)陰清熱謂經(jīng),方藥可選用加減一陰煎或知柏地黃丸,滋養(yǎng)腎水而降熱
,除虛勞。
4、氣滯血瘀型婦科證侯:月經(jīng)數(shù)月不行全身癥狀:精神抑郁、煩燥易怒、胸脇
脹滿、少腹脹痛或拒按,舌邊紫暗或有瘀點(diǎn),脈沉弦或沉澀治則:理氣活血、
祛瘀通經(jīng),方藥可選用血俯逐瘀湯或加味逍遙散,疏肝健脾,養(yǎng)血通絡(luò),引血
通經(jīng)。
5、痰濕阻滯型婦科證侯:月經(jīng)停閉全身癥狀:形體肥胖、胸脅滿悶、嘔惡多痰
閉經(jīng)是月經(jīng)疾病中較為嚴(yán)重的疾病,臨床上雖分虛實(shí)兩端,虛者多見肝腎不足
,氣血虛弱,陰虛血燥;實(shí)者多因氣滯血瘀,痰濕阻滯,但并因多端,機(jī)理復(fù)
雜,故在診斷上須通過有關(guān)檢查,排除生理性閉經(jīng),找出引起閉經(jīng)的原因,若
因他病或氣壓性原因引起閉經(jīng),則又當(dāng)先治它病或在判斷并勢(shì)的基礎(chǔ)上踩去相
應(yīng)的治療方法,切不可不分情況已通為快,采用補(bǔ)法但不可以滋滯,瀉法不可
以峻攻,須在調(diào)理氣血中寓以攻瀉,或先補(bǔ)后攻,或攻補(bǔ)兼施,因勢(shì)力導(dǎo),患
者也不須操之過急,經(jīng)中醫(yī)治療平均1-2個(gè)月的調(diào)理月經(jīng)多可自然來潮。
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