高血脂的發(fā)病原因及治療
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吃得好了,運動少了,血脂就高了。目前,高血脂癥的患者極為普遍,它包括高膽固醇血癥、
高甘油三脂血癥及復合性高脂血癥,這是導致動脈粥樣硬化和冠心病的主要因素之一。它對
腎臟、末梢循環(huán)、胰臟、瘙癢癥、免疫系統(tǒng)、血液系統(tǒng)疾病也產(chǎn)生不容忽視的影響。
目錄
基本概述
血脂健康手冊
1.什么是血脂?
2.什么是高血脂?
3.高血脂的危害?
4.哪些人易得高血脂?
5.沒癥狀是血脂高
6.您的血脂高嗎?
7.調(diào)節(jié)血脂三大法寶。
8.老年人適當運動
9.藥物治療
10.如何選調(diào)脂藥
11.檢查血脂至關重要
12.血脂與冠心病
13.血脂與腦梗塞
14.血脂與糖尿病
15.血脂與脂肪肝
治療
藥物治療
食物治療
水果療法
靈芝治療高血脂
靈芝防治高血脂
注意事項
湯食
如何簡易消血稠
水蛭與水蛭素降脂
展開
基本概述
血脂健康手冊
1.什么是血脂?
2.什么是高血脂?
3.高血脂的危害?
4.哪些人易得高血脂?
5.沒癥狀是血脂高
6.您的血脂高嗎?
7.調(diào)節(jié)血脂三大法寶。
8.老年人適當運動
9.藥物治療
10.如何選調(diào)脂藥
11.檢查血脂至關重要
12.血脂與冠心病
13.血脂與腦梗塞
14.血脂與糖尿病
15.血脂與脂肪肝
治療
藥物治療
食物治療
水果療法
靈芝治療高血脂
靈芝防治高血脂
注意事項
湯食
如何簡易消血稠
水蛭與水蛭素降脂
展開
編輯本段基本概述
高血脂癥分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,前者與環(huán)境、家庭遺傳有關。后者由糖尿病、甲狀腺
功能低下、肥胖癥、胰腺癥等引起。合理的飲食與生活方式對預防高血脂有著重要的意義。
對于有遺傳性傾向的高血脂患者,藥物治療無明顯改善,主要通過調(diào)節(jié)飲食結構來改善,盡
量不吃或少吃含膽固醇高的食物,如動物的內(nèi)臟、腦子、骨髓、魚子、貝類、烏賊、鱔等。
要常吃多纖維的蔬菜、瓜果,它們含有大量的植物固醇可以抑制膽固醇吸收,起到抗動脈硬
化作用。適量或少量飲酒也能降低膽固醇,每日45毫升白酒或90毫升的干紅或188毫升的
啤酒。對于已有高血脂癥的患者,一方面要控制飲食,一方面要進行慢跑等適度運動,通過
運動,脂肪中的脂酶活性增加,血脂相應降低,有的患者血脂正常,但有高血壓、糖尿病、
冠心病,這也要控制飲食、積極運動并在醫(yī)生指導下配合藥物治療。
盡管通常能通過合理調(diào)節(jié)飲食、運動、藥物方法來達到降低膽固醇的目的,但這些方法
對一些具有頑固性、家族性高血脂的病人有時往往起不到治療作用。
近來,醫(yī)學上已出現(xiàn)全血直接吸附血脂系統(tǒng),采用全封閉式一次性血路管及自體血凈化
回輸,從血液中直接將過多有害血脂去掉。
還可以用于預防高血脂帶來的各種并發(fā)癥,并能改善冠心病、腦梗塞病變部位的微循環(huán)。
但是這也不能看做一勞永逸,如不注意運動、不注意飲食調(diào)節(jié)及結合其它輔助性治療,血脂
又會漲到原來的水平。
高血脂癥的病因,基本上可分為兩大類,即原發(fā)性高血脂癥和繼發(fā)性高血脂癥。原發(fā)
性高血脂癥⒈遺傳因素遺傳可通過多種機制引起高脂血癥,某些可能單子發(fā)生在細胞水平
著名上,想買主要表現(xiàn)為細胞表面脂蛋白受體缺陷以及細胞內(nèi)某些酶的缺陷(如脂蛋白脂酶
的缺陷或缺乏),也可發(fā)生在脂蛋白或載脂蛋白的分子上,多及為由于基因缺陷引起。⒉
飲食因素飲食因素作用檢查比較永遠腹腔復雜,高脂蛋白血癥患者住院中有相當大的比例是
與飲食因素密切相關的。繼發(fā)性高血脂癥是由于其他中間原發(fā)疾病所引起者,這些疾病包
括:糖尿病、肝病、甲狀腺疾病、腎臟疾病、胰腺、肥胖癥、糖原累積病、痛風、阿狄森病、
柯興綜合癥、異常球蛋白血癥等。⒈糖尿病與高脂蛋白血癥在內(nèi)糖代謝與脂肪代謝之
間有著密切的聯(lián)系,只是臨床研究發(fā)現(xiàn),約40%的糖尿病患者可繼發(fā)引起高脂血癥。⒉
肝病與高脂蛋白血癥現(xiàn)代醫(yī)學研究資料證實,疲勞許多物質包括脂質和脂蛋白等是在肝臟進
行加工、生產(chǎn)和分解、排泄的。一旦肝臟有病醫(yī)保,則脂質和脂蛋白代謝也必將發(fā)生紊亂。
⒊肥胖癥與高脂蛋白血癥本地臨床醫(yī)學研究資料表明,肥胖癥最常繼發(fā)引起血甘油三酯含量
增高,部分患者首先血膽固醇含量也可能會增高,太多主要表現(xiàn)為iv型高脂蛋白血癥,其
次為iib型高脂蛋白血癥。
編輯本段血脂健康手冊
1.什么是血脂?
血液中的脂肪類物質,統(tǒng)稱為血脂。血漿中的脂類包括膽固醇、甘油三酯、磷脂和非游
離脂肪酸等,它們在血液中是與不同的蛋白質結合在一起,以“脂蛋白”的形式存在。大部分
膽固醇是自身合成的,少部分是從飲食中獲得的。甘油三酯恰恰相反,大部分是從飲食
中獲得的,少部分是自身合成的。
2.什么是高血脂?
高血脂是指血中膽固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)
過低,現(xiàn)代醫(yī)學稱之為血脂異常。
3.高血脂的危害?
血脂是中一種重要的物質,有許多非常重要的功能,但是不能超過一定的范圍。如
果血脂過多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊(就是我們常說的“動脈
粥樣硬化”)這些“斑塊”增多、增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴重時血流被中斷。這
種情況如果發(fā)生在心臟,就引起冠心病;發(fā)生在腦,就會出現(xiàn)腦中風;如果堵塞眼底血管,
將導致視力下降、失明;如果發(fā)生在腎臟,就會引起腎動脈硬化,腎功能衰竭;發(fā)生在下肢,
會出現(xiàn)肢體壞死、潰爛等。此外,高血脂可引發(fā)高血壓、誘發(fā)膽結石、胰腺炎,加重肝炎、
導致男性性功能障礙、老年癡呆等疾病。最新研究提示高血脂可能與癌癥的發(fā)病有關。
4.哪些人易得高血脂?
有高血脂家族史者;體型肥胖者;中老年人;長期高糖飲食者;絕經(jīng)后婦女;長期吸煙、
酗酒者;習慣于靜坐的人;生活無規(guī)律、情緒易激動、精神處于緊張狀態(tài)者;肝腎疾病、糖
尿病、高血壓等疾病者。
5.沒癥狀是血脂高
由于高血脂的發(fā)病是一個慢性過程,輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺,較覺,較
重的會出現(xiàn)頭暈目眩、頭痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體
麻木等癥狀,最終會導致冠心病、腦中風等嚴重疾病,并出現(xiàn)相應癥狀。
6.您的血脂高嗎?
總膽固醇(TC)低于5.20mmol/L(200mg/dl)正常,高于5.72mmol/L(200mg/dl)異
常;低密度脂蛋白膽固醇(LDL--C)低于3.12mmol/L(120mg/dl)正常,高于3.64mmol/L
(140mg/dl異常;高密度脂蛋白膽固醇(HDL--C)高于1.04mmol/L(40mg/dl)正常,低于
0.91mmol/L(35mg/dl)異常;甘油三酯(TG)低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常,高于
1.70mmol/L(150mg/dl)異常。
7.調(diào)節(jié)血脂三大法寶。
調(diào)節(jié)飲食結構、改善生活方式、藥物治療。
⑴經(jīng)常飲茶,茶能降血脂,茶區(qū)居民血膽固醇含量和冠心病發(fā)病率明顯低于其它地區(qū)。
⑵調(diào)節(jié)飲食結構的原則:限制攝入富含脂肪、膽固醇的食物;選用低脂食物(植物油、
酸牛奶);增加維生素、纖維(水果、蔬菜、面包和谷類食物)
⑶正常老年人每日膳食結構:一個雞蛋、一個香蕉;一碗牛奶(不一定加糖,也可以是
酸牛和奶粉);500克水果及青菜(可選多種品種);100克凈肉,包括魚、禽、畜等肉類
(以可食部分計算);50克豆制品(包括豆腐、腐竹、千張、豆糕以及各種豆類加工制品,
例如豆泥,豆沙和煮爛的整豆);500克左右的糧食(包括米、面、雜糧、根莖類和砂糖在
內(nèi));每天飲用湯,每餐一碗。
⑷具有降血脂的食物:大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2個)、生姜、茄子、山楂、柿子、
黑木耳、牛奶等。
⑸高血脂患者治療膳食舉例:早餐,豆?jié){200毫升,蒸餅50克,煮熟黃豆10克;中餐,
標準粉、玉米粉兩面饅頭100克,米稀飯50克,瘦豬肉25克,炒青椒100克,炒豆角100
克;晚餐,米飯150克,小白菜100克,熬豆腐50克,粉條10克,鯉魚20克,土豆絲100
克。全日烹調(diào)用油12克。
⑹改善生活方式a.減肥:肥胖就是脂肪過剩,也是動脈樣硬化的外在標志。b.戒煙:煙
草中的尼古丁、一氧化碳引發(fā)和加重動脈樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。c.控制酒精:酒對少飲
有利,多飲有害。酒的熱量高,多喝加重肥胖。d.有氧運動。
8.老年人適當運動
量通過心率計算運動量是否適宜,心率保持在(220-年齡)×(60%-85%)。適合老年人
健身體育項目有太極、氣功、慢跑、快走、騎車慢行、游泳、登山、老年健身操、門球、羽
毛球、倒走等。一天中進行健身鍛煉最佳時間:早晨5時,運動量不宜過大,應保持輕到中
等強度;上午10時是一天中最佳的運動時機,下午16~17時是減肥的最合適鍛煉時間;晚
飯前0.5~1小時,此時進行散步(或快走)和做體操,是有利于治療糖尿病的體育療法。
同時應注重心理健康,保持樂觀豁達的生活態(tài)度。
9.藥物治療
保心護腦九十年代初,國際醫(yī)學界進行了大規(guī)模的調(diào)脂治療研究,結果令人振奮:長期
服用調(diào)脂藥物不僅降低血脂,同時也明顯減少冠心病、心肌梗塞、腦中風的發(fā)生率、致殘率
和死亡率。簡言之,調(diào)脂治療最根本目的是預防、延緩冠心病、腦中風等疾病的發(fā)生。目前,
全球醫(yī)生和患者對調(diào)脂治療極其重視,觀念發(fā)生根本性變化。因此有人稱調(diào)脂的年代已經(jīng)到
來!
10.如何選調(diào)脂藥
當通過合理調(diào)整飲食結構,改變不良生活習慣,加強體育鍛煉后,仍不能使血脂降至理
想水平時,就必須開始藥物治療。目前調(diào)整血脂的藥物很多,主要分為以下三類:⑴他汀類,
以降低膽固醇為主,如舒降之、普拉固等;⑵貝特類:以降低甘油三酯為主,如諾衡、力平
脂等;⑶天然藥物類,對降低膽固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有綜
合調(diào)節(jié)血脂的功效,且副作用小,如龍?zhí)┡平抵瑢幍?。因為血脂增高是一個緩慢的過程,血
脂的調(diào)節(jié)特別是消除血脂的不良影響也同樣需要一個持續(xù)作用的過程,因此患者應根據(jù)自身
的不同情況,選擇降脂作用明顯,毒副作用小的降脂藥物。
11.檢查血脂至關重要
由于目前仍有很多人對高血脂的危險認識不足,再加高血脂本身并沒有什么癥狀,因此,
很多人是在無意中發(fā)現(xiàn)血脂高的。為防范于未然,當您有下述情況時,如高血脂家族史,肥
胖、高血壓、皮膚黃瘤或已有冠心病、腦中風,糖尿病、腎臟疾病、中老年、絕經(jīng)后婦女、
長期高糖飲食,請您及早檢查血脂。普通人:每2年檢查一次血脂;40歲以上的人:每一
年檢查1次血脂;高危人和高血脂患者:聽從醫(yī)生指導定期復查血脂。
12.血脂與冠心病
拒統(tǒng)計,心腦血管病的死亡率已超過人口全部死亡率的1/2。冠心病也叫冠狀動脈粥樣
硬化性心臟病。冠狀動脈是專門給心臟供血的動脈,由于過多脂肪沉積,造成動脈硬化,使
血流受阻,引起心臟缺血,發(fā)生一系列癥狀,即冠心病。引起冠心病的危險因素:高血脂、
吸煙、糖尿病、肥胖、高血壓、缺乏體力活動、精神過度緊張、冠心病家族史、口服
等,其中、高血脂是引起冠心病的重要危險因素之一。調(diào)節(jié)血脂是防治冠心病最基本療法:
血清總膽固醇水平下降1%,則冠心病的發(fā)生率下降2%。只要有冠心病,不論你血脂高或
不高,均應長期服用調(diào)脂藥。因為長期調(diào)脂治療可以減少冠心病心絞痛、心肌梗死的發(fā)生率
和死亡率。
13.血脂與腦梗塞
當血液中膽固醇增高時,容易形成動脈硬化斑塊,這些斑塊在動脈壁內(nèi)堆積,使動脈官
腔狹窄,阻塞血液流入相應部位,引起動能缺損。它發(fā)生在腦血管時引起腦梗塞,醫(yī)學證明:
長期調(diào)脂治療不僅能治療腦梗塞,還能預防腦梗塞。調(diào)脂治療與腦中風:腦中風的原因很多,
有高血壓、高血脂、吸煙、飲酒、肥胖、高齡、糖尿病、血液病等,其中高血脂、腦動脈粥
樣硬化是腦梗塞的重要危險因素之一。許多研究證明,長期調(diào)脂治療能明顯減低腦中風的發(fā)
生率和致殘率,因此,臨床醫(yī)師對高血脂的治療越來越重視。
14.血脂與糖尿病
高血脂、高血壓與高血糖被稱為“三高”,是威脅糖尿病患者健康與生命的主要危險因素。
三者密切相關,高血脂可加重糖尿病,所以糖尿病患者除治療高血糖外,還需要調(diào)節(jié)血脂,
是減少糖尿病患者死亡率和致殘率的關鍵。糖尿病患者應注意調(diào)血脂:糖尿病合并高血脂更
容易導致腦中風、冠心病、肢體壞死、眼底病變、腎臟病變、神經(jīng)病變等,這些糖尿病的遠
期并發(fā)癥是造成糖尿病患者殘疾或過早死亡的主要原因。半數(shù)以上糖尿病患者合并高血脂,
積極治療高血脂對控制血糖、預防并發(fā)癥大有好處。調(diào)整血糖能一定程度改善血脂,但要達
到理想水平,還需調(diào)脂藥干預治療。糖尿病與脂代謝的治療狀況已成為糖尿病患者病情控制
優(yōu)劣的標準。
15.血脂與脂肪肝
脂肪肝是脂肪在肝內(nèi)大量蓄積所致,常合并有血脂增高。B超檢查是目前檢查脂肪肝的
主要手段。脂肪肝發(fā)病率高達5~10%,體檢中轉氨酶增高者約35%為脂肪肝,部分患
者可發(fā)展成肝硬化。因此,脂肪肝的防治對防止慢性肝病的進展和改善預后十分重要。哪些
人易患脂肪肝:高血脂患者、糖尿病患者、腹部脂肪堆積者、長期大量飲酒者、肥胖者和患
有病毒性肝炎者。脂肪肝有那些癥狀:輕度脂肪肝多數(shù)無自覺癥狀,中度、重度表現(xiàn)為肝腫
大、食欲減退、肝區(qū)脹痛、轉氨酶升高,少數(shù)出現(xiàn)輕度黃疸、脾大等。脂肪肝患者應該怎么
辦:早期治療,可以阻止脂肪肝的發(fā)展,大多數(shù)脂肪肝是可以治愈的。包括祛除病因、改善
生活方式、調(diào)節(jié)飲食結構;應用調(diào)脂藥進行治療。
編輯本段治療
人到一定年齡以后,腎氣漸衰,腎陽腎陰皆虛,相火易妄動,致使肝陽上亢,甚則化火,
火旺則克土,引起脾胃功能失調(diào),濕熱郁結,痰濕內(nèi)生,濁阻而形成高脂血癥,進一步發(fā)展
到痰濕濁阻愈甚,最終導致脈絡阻塞而出現(xiàn)胸痹心痛等冠心病癥狀,而中醫(yī)則多采用滋陰補
腎、清熱化痰、健脾利濕等療法。
藥物治療
降血脂藥種類較多,分類也較困難。
就其主要降血脂功能可分為四大類:
⒈降總膽固醇。
⒉主要降總膽固醇兼降甘油三酯。
⒊降甘油三酯。
⒋主要降甘油三酯兼降總膽固醇。
概括講它能阻止膽酸或膽固醇從腸道吸收,促進膽酸或膽固醇隨糞便排出。抑制膽固醇
的體內(nèi)合成,或促進膽固醇的轉化促進細胞膜上LDL受體表達,加速脂蛋白分解。激活脂
蛋白代謝酶類,促進甘油三酯的水解。阻止其他脂質的體內(nèi)合成,或促進其他脂質的代謝。
食物治療
高血脂的飲食療法
治療高血脂食物選擇要點
⑴節(jié)制主食。體重超重或肥胖者尤應注意節(jié)制。忌食純糖食品及甜食。
⑵多食用魚類(尤其是海產(chǎn)魚類)、大豆及豆制品、禽肉、瘦肉等能提供優(yōu)質蛋白,而
飽和脂肪酸、膽固醇較低的食物。
⑶控制動物肝臟及其它內(nèi)臟的攝入量,對動物腦、蟹黃、魚子等要嚴格限制。
⑷用植物油烹調(diào),盡量減少動物油脂攝入。
⑸多食用蔬菜、水果、粗糧等,保證適量食物纖維、維生素、無機鹽攝入。尤應多食用
含尼克酸、維生素C、維生素E、維生素B6等豐富的食品。
⑹已發(fā)現(xiàn)許多食品具有降血脂作用:
①大蒜:大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,對防止動脈硬化有利。
②茄子:茄子在腸道內(nèi)的分解產(chǎn)物,可與過多的膽固醇結合,使之排出體外。
③菌類:靈芝、香菇及木耳。能降血膽固醇和甘油三酯。據(jù)研究,其降膽固醇作用,比
降血脂藥物安妥明強10倍。
④洋蔥及海帶:洋蔥可使動脈脂質沉著減少;而海帶中的碘和鎂,對防止動脈脂質沉著
也有一定作用。
⑤大豆:研究人員發(fā)現(xiàn),每天吃115克豆類,血膽固醇可降低20%,特別是與動脈粥樣
硬化形成有關的低密度脂蛋白降低明顯。
⑥茶葉:茶能降血脂,茶區(qū)居民血膽固醇含量和冠心病發(fā)病率明顯低于其它地區(qū)。
⑦魚類:魚中含有大量高級不飽和脂肪酸,對降血膽固醇有利。
⑧植物油:含有必需的不飽和脂肪酸,能降血膽固醇,尤以芝麻油、玉米油、花生
油等為佳。
⑨其它食物:如山楂、芹菜、冬瓜、粗燕麥、蘋果等,均有不同程度降血脂作用。
⑺。一日食譜舉例
早餐:去脂牛奶250毫升(脫脂牛奶250克),玉米面發(fā)糕(玉米面100克),拌萵筍絲
150克(萵筍150克)。
午餐:饅頭或米飯100克(面粉或大米100克),燉豆腐(海米15克,香菇25克,豆
腐100克),炒茄絲(茄子100克)。
晚餐:饅頭或米飯(面粉或大米100克),西紅柿炒圓白菜(西紅柿50克,圓白菜100
克),清燉雞塊(雞塊100克)。
水果療法
⒈山楂
山楂含有三萜類、生物類黃酮和豐富維生素C成分,具有擴張血管壁、降低膽固醇和
甘油三酯以及降低血壓等作用。另外,還含有山楂酸、檸檬酸,均有顯著的降血脂功效,只
是有的老年人食用山楂會引起反酸等胃部不適,須酌情慎用。山楂含鈣量最高,對中老年人
補鈣有益。
⒉蘋果
蘋果是人們?nèi)菀缀鲆暤摹敖抵?,它的降脂作用源于其中豐富的果膠,這是一種水溶性
膳食纖維,能與膽汁酸結合,像海綿一樣吸收多余的膽固醇和甘油三酯,并幫助其排出體外。
果膠還能與其它降膽固醇的物質,如維生素C、果糖等結合在一起,從而增強降血脂功效。
蘋果分解的乙酸也有利于膽固醇和甘油三酯的分解代謝。
⒊香蕉
香蕉味甘性寒,具有較高的藥用價值。含有豐富的去甲腎上腺素、5-羥胺及二羥基苯
乙胺,主要功用是清腸胃,治便秘,并有清熱潤肺、止煩渴、填精髓、解酒毒等功效,香蕉
的果柄卻具有降低膽固醇的作用
⒋荔枝
荔枝肉含豐富的維生素c和蛋白質,有助于增強機體的免疫功能,提高抗病能力。荔枝
擁有豐富的維生素,可促進微細血管的血液循環(huán),降低膽固醇和甘油三酯以及降低血壓等。
⒌獼猴桃
獼猴桃富含精氨酸,能有效地改善血液流動,阻止血栓的形成,對降低冠心病、高血壓、
心肌梗塞、動脈硬化等心血管疾病的發(fā)病率有特別功效。獼猴桃含有維生素C、E、K等,
屬營養(yǎng)和膳食纖維豐富的低脂肪食品。
靈芝治療高血脂
靈芝單用或與調(diào)節(jié)血脂藥合用可降低血清膽固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白,升高高密
度脂蛋白。同時,還能降低全血粘度和血漿粘度,改善血液流變學障礙。靈芝的保肝作用可
防止或減輕化學合成調(diào)節(jié)血脂藥引起的肝損傷。靈芝的調(diào)節(jié)血脂作用是其對心腦血管保護作
用的基礎。
靈芝防治高血脂
靈芝制劑對高血脂癥確有一定的療效,可單獨應用,也可以與常規(guī)的抗高血脂癥藥合用。
臨床療效特點如下:
⒈靈芝制劑可不同程度地減低血清膽固醇、甘油三酯、β-脂蛋白和低密度脂蛋白
(LDL);可升高高密度脂蛋白(HDL)。
⒉靈芝制劑還能降低全血黏度和血漿黏度,改善血液流變學障礙。
⒊靈芝制劑與常規(guī)的降血脂藥合用,有協(xié)同作用,可相互增強療效。
⒋靈芝制劑治療高血脂癥的療效與病情輕重、用藥劑量及療程長短等有關,一般病情
屬輕、用藥劑量及療程長短有關,一般病情屬輕、中度患者療效好,劑量較大,療程較長者
療效較好。
⒌目前常用的化學合成抗高血脂癥藥常能引起肝損傷,合用時,由于靈芝有保護肝臟
作用可防止或減輕這些藥物引起的肝損傷。
⒍用藥后尚見食欲增加、睡眠改善、體力增強等效果。
編輯本段
簡單起來一句話:一定要減肥
問:具體來講,血脂高的患者在飲食上要注意什么?
飲食是一種非藥物治療的方法。高血脂的患者首先來講,要堅持一個合理的飲食,堅持
低膽固醇營養(yǎng)平衡的飲食。應多吃一些富含蛋白質及不飽和脂肪酸的食物,像瘦肉、禽肉、
魚、蝦、豆類、豆制品、谷類、水果及蔬菜等。這樣的話就可以降低血脂當中的成分,還有
應該少吃一些肥肉、奶制品、蛋黃、腦、肝、腎及腸等動物內(nèi)臟。這些東西就膽固醇的濃度
比較高,另外還要少吃甜食。
問:血脂高一定要戒酒嗎?
病人要戒酒,尤其血脂高的病人,一般健康人的話,我們叫戒嚴限酒,對于高血脂的病
人,還是要不飲酒,因為酒精的攝入量多對血脂還是有影響的。
問:血脂多長時間檢查一次才合適?
當檢測出高血脂的時候,我們希望病人健康生活方式干預,我們建議病人四到六周去查
一次,監(jiān)測兩到三個月,如果這個血脂趨于正常了,以后可以三到六個月復查一次,如果還
不達標,需要加上藥物治療,藥物治療以后我們也建議病人要四到六周監(jiān)測,達標以后三個
月到六個月的監(jiān)測時間。
注意事項
一。合理飲食
脂類包括脂肪和類脂兩種。高脂血癥與飲食的關系最為密切。脂肪的積聚和部
分類脂的來源,主要來自飲食。只有一部分類脂是在體內(nèi)合成的,稱為內(nèi)生性類脂。
控制飲食對高脂血癥的防治是十分重要的。
⒈飲食提倡清淡,基本吃素。
但不宜長期吃素,否則飲食成分不完善,反而可引起內(nèi)生性膽固醇增高。
⒉宜限制高脂肪、高膽固醇類飲食,如動物腦髓、蛋黃、雞肝、黃油等。
⒊脂肪攝入量每天限制在30~50克。
⒋限制糖類食品,不吃甜食和零食。
⒌多吃蔬菜和水果。
⒍宜低鹽飲食,食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。
⒎饑飽適度。
每餐進食量以下一餐就餐前半小時有饑餓感為度,不宜采用饑餓療法,過度的饑餓反而
使體內(nèi)脂肪加速分解,使血中脂酸增加。
二。戒煙忌酒
香煙中的尼古丁,能使周圍血管收縮和心肌應激性增加,使血壓升高,心絞痛發(fā)作。不
適當飲酒能使心功能減退,對胃腸道、肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)均有損害,應絕對戒煙
忌酒。
三。適量飲茶
茶葉中含有的兒茶酸有增強血管柔韌性、彈性和滲透性的作用,可預防血管硬化。茶葉
中的茶堿和咖啡堿能興奮精神,促進血液循環(huán),減輕疲勞和具有利尿作用。適量飲茶能消除
油膩飲食而減肥。但過多喝濃茶,會刺激心臟,使心跳加快,對身體有害。
四.適當運動
控制肥胖是預防血脂過高的重要措施之一。除飲食控制外,提倡堅持體育鍛煉,如慢跑、
五禽戲、太極拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平時經(jīng)常參加體力勞動。要控制體重的增長。
五、限制咖啡
咖啡因會增加體內(nèi)的膽固醇。因此,應注意盡量少喝咖啡,并禁服含有咖啡因的藥物。
六、正確烹調(diào)。
在烹調(diào)動物性食品中,絕對避免油炸。較適宜的方法是蒸和烤,這樣才能使食物中的油
脂滴出。
七、年齡在70歲以上的老年高膽固醇者,飲食治療的意義并不大,因為對于他們來說,
更重要的是營養(yǎng)。
湯食
對于血脂偏高但未出現(xiàn)并發(fā)癥的多數(shù)患者,也可以通過堅持食用以下湯食,以達到
降低血脂、預防病情發(fā)展的目的。
⒈海帶木耳肉湯:取海帶、黑木耳各15g,瘦豬肉60g,味精、精鹽、淀粉適量。豬肉
切成絲或薄片,用淀粉拌好,與已切絲的海帶、木耳同入鍋,煮沸后加味精和淀粉,攪勻即
可。
⒉百合蘆筍湯:取百合50g,蘆筍250g,黃酒、味精、精鹽、水適量。先將百合發(fā)好洗
凈,鍋中放入水加百合燒幾分鐘后,再加黃酒、精鹽、味精調(diào)味,倒入盛有蘆筍的碗中,即
成。
⒊山楂鯉魚湯:取約500g的鯉魚一條,山楂片25g,面粉150g,黃酒、蔥段、姜片、
精鹽、白糖各適量,雞蛋1只。先將鯉魚洗凈切塊,加入黃酒、精鹽閹15分鐘。將面粉加
入清水和白糖適量,打入雞蛋攪成糊,將魚塊入糊中浸透,取出后粘上干面粉,入爆過姜片
的油中炸3分鐘撈起,再加山楂和少量水、面粉,制成芡汁,倒入炸好的魚塊煮15分鐘,
加入蔥段、味精即成。
⒋山楂首烏湯:取山楂、何首烏各15g,白糖60g。先將山楂、何首烏洗凈、切碎,一
同入鍋,加水適量,浸漬2小時,再熬煮約1小時,去渣取湯,日服1劑,分2次溫服。
⒌山楂銀花湯:取山楂30g,金銀花6g,白糖20g。先將山楂、金銀花用文火炒熱,加
入白糖,改用小火炒成糖餞,用開水沖泡,日服1劑。
⒍香菇豆腐湯:取干香菇25g水發(fā)(或鮮香菇150g),豆腐400g,鮮竹筍60g,佐料若
干。將香菇去蒂切成絲以豆油略炒盛起,清水適量煮開,投入香菇絲、筍絲、豆腐丁,煮開
后加精鹽、胡椒粉,用濕淀粉勾芡,起鍋后淋上香油,佐餐食用。
⒎枸杞豬肉湯:取枸杞子15g,豬瘦肉250g,精鹽、黃酒、蔥段、胡椒粉、豬肉湯適量。
枸杞子去雜洗凈,豬肉切絲炒至白,加入黃酒、蔥、姜、精鹽煸炒,注入肉湯,放入枸杞
子,煮至肉熟爛,出鍋加入胡椒粉、味精,佐餐食用。
如何簡易消血稠
對于血液黏稠度增高者,醫(yī)生強調(diào)飲食宜清淡,戒煙忌酒,適當參加體育運動是最治本
的療法。有人主張簡單易行的有效方法是早、午、晚各飲一杯淡鹽水或涼白開水,特別是在
血稠發(fā)生率較高的夏季,飲水就能收到預防功效。更有人勸老年人應養(yǎng)成不渴也喝水的習慣。
還有研究認為,飲茶有抗凝血作用;黑木耳有溶血作用,長期飲用和食用可防止血栓形成。
此外,玉米、大豆、黑豆、大蒜、姜、洋蔥、山楂、牛奶等都有不同程度的降血脂、抑制膽
固醇合成、降低血液黏度的作用。臨床觀察表現(xiàn),諸如維生素C、維生素E、阿斯匹林、潘
生丁、復方丹參等藥物都具有改善血管功能,增加血液流速,抑制血液凝集和溶解血栓等作
用,可在醫(yī)生指導下服用。
臨床中,有一些老年人本身沒有器質性疾病,可總感頭痛腦漲,稍微勞動就胸悶、心慌、
氣短,終日萎靡不振,老想睡覺,有時還有視物不清、站立不穩(wěn)的現(xiàn)象。這種人經(jīng)常會被檢
查出血液粘稠度高,簡稱“血稠”。
過度吸煙、飲酒,可致血稠,所以喜好煙酒的老人,早晨起床后和晚上就寢前,應喝上
一大杯白開水,這樣可降低血稠度。平時還可多喝茶(特別是綠茶)。
生活不規(guī)律,長時間精神緊張或心理壓力過重,也容易導致“血稠”,故平時應養(yǎng)成良好
的生活規(guī)律,并保持心情愉快。另外,散步、快走、慢跑、太極拳等“溫和運動”,也有助于
加速體內(nèi)脂質代謝,降低血調(diào)度。
血稠患者平時飯菜宜清淡,多吃些粗糧、綠葉蔬菜和瓜果,如黃豆、黑豆、玉米、燕麥、
蕎麥、牛奶、生姜、大蒜、洋蔥、黑木耳、香菇、山楂、檸檬、西紅柿、紅葡萄、香芹、螺
旋藻、胡蘿卜、蘋果和獼猴桃等。
這些食品有降血脂、抑制血小板凝集和防止血栓形成的作用。動物脂肪(特別是內(nèi)臟)
和甜食能加重“血稠”,故應少吃。
水蛭與水蛭素降脂
水蛭對實驗性高脂血癥家兔的膽固醇,甘油三脂均有明顯的降脂作用。研究人員王達平
等取家兔隨機分為造型組、預防組、治療組3組,各組每日加喂膽固醇(每只8g),預防組
每日喂服水蛭粉1g/只,治療組則在造型結束后投藥。經(jīng)治療6周后,將家兔全部處死,立
即割檢,從主動脈起始部到髂總動脈,取出整條主動脈,剝離外膜,剖開,平鋪于福爾馬林
中固定,蘇丹Ⅲ染,采用九宮格法分別計算每條主動脈動的As斑塊面積占主動脈或冠狀
動脈總面積的百分數(shù),然后石蠟切片,HE染鏡檢,試驗結果是:預防組對TC(血清總
膽固醇),TG(甘油三脂)的升高有明顯的抑制作用。高脂血癥家兔造型組(喂含膽固醇)
和預防組(喂飼膽固醇同時加服水蛭粉)AS病理變化差別顯著(P<0.01)試驗結果還證明
治療組通過用水蛭治療,血清總膽固醇和甘油三脂下降非常顯著(P<0.01),水蛭對主動脈
粥樣硬化斑塊有明顯的消退作用,實驗發(fā)現(xiàn)斑塊內(nèi)膠原纖維增生,膽固醇結晶減少,說明水
蛭對防止動脈粥樣硬化有潛在的應用價值。
對高脂血癥家兔的實驗結果表明,天然水蛭素不僅能顯著降低實驗性高脂血癥家兔的膽
固醇、甘油三酯水平,減少血管壁脂質沉積,尚能防止6一酮一PCFl。的降低,使6一酮
一PGFlα、TXB2兩者間的比值保持相對平衡。水蛭水提液、醇提液、水煎醇沉液對正常大
鼠的全血粘度、RBC聚集指數(shù)、還原比粘度有明顯降低作用。水煎醇沉液對血瘀模型犬的
RBC壓積、全血及血漿粘度有明顯降低作用。因此說明,水蛭素具有良好的降血脂作用。
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