實驗診斷

一.選擇題

A型選擇題

1.下列哪種疾病不引起白細胞總數(shù)增多D

A.急性心肌梗死B.慢性腎炎尿毒癥C.百日咳D.傷寒E.急性溶血

2.重度貧血的血紅蛋白含量為C

A.＜90g/LB.＜70g/LC.＜60g/LD.＜50g/LE.＜40g/L

3.引起絕對性紅細胞增多的原因是B

A.脫水血液濃縮B.嚴重的心肺疾患C.嚴重的組織損傷D.急性大出血E.以上均是

4.在疾病進行期突然出現(xiàn)核右移，提示D

A.機體反應(yīng)性良好B.機體反應(yīng)性差C.預(yù)后良好D.預(yù)后不好E.正?，F(xiàn)象

5.急性化膿菌感染時，如白細胞部數(shù)明顯增多，并伴有明顯核左移，說明C

A.感染局限，機體反應(yīng)性良好B.感染局限，機體反應(yīng)性較差C.感染嚴重，機體反應(yīng)性良好

D.感染嚴重，機體反應(yīng)性較差E.感染嚴重，機體反應(yīng)性極差

6.淋巴細胞增多見于A

A.病毒性感染B.寄生蟲感染C.化膿菌感染D.血清病E.放射病

7.急性尿道炎時，尿沉渣鏡檢可見E

A.白細胞1～3個/HPB.大量紅細胞C.腎細胞2～4個/HPD.扁平上皮細胞（++）

E.大量扁平上皮細胞并伴隨較多的白細胞

8.尿內(nèi)出現(xiàn)白細胞管型時見于C

A.急性膀胱炎B.慢性腎小球腎炎C.急性腎孟腎炎D.尿道炎E.以上都對

9.下列何者為腎性糖尿E

A.甲狀腺功能亢進并尿糖陽性B.肢端肥大癥并尿糖陽性C.肝硬化并尿糖陽性

D.空腹血糖增高，尿糖陽性E.血糖正常，尿糖陽性

10.臨床檢測腎小球濾過功能時，常選用的腎功能試驗為D

A.內(nèi)生肌酐清除率B.濃縮稀釋試驗C.酚紅排泌試驗D.菊粉清除率E.尿滲量

11.慢性腎炎并尿毒癥時，血清尿素氮（BUN）和血漿二氧化碳結(jié)合力（CO2CP）檢查結(jié)果D

升高，CO2CP升高降低，CO2CP升高正常，CO2CP升高

升高，CO2CP降低正常，CO2CP正常

12.膿血便常見于B

A.阿米巴痢疾B.細菌性痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.直腸癌E.以上都對

13.病人的糞便特點呈C

A.鮮血便B.稀汁樣便C.米泔樣便D.胨狀便E.柏油樣便

14.暗紅稀果醬樣糞便見于D

A.偽膜性腸炎B.過敏性腸炎C.細菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.急性腸炎

15.血象中性粒細胞增多常見于B

A.傷寒B.化膿性感染C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.脾功能亢進E.病毒感染

16.周圍血液酸性粒細胞增多常見于D

A.結(jié)核病B.傷寒C.嚴重細菌感染D.寄生蟲病E.風濕熱

17.引起中性粒細胞減少原因很多，其中哪項不是C

A.再生障礙性貧血B.病毒感染C.脾功能亢進D.甲狀腺功能亢進E.急性溶血

18.紅細胞分布寬度（RDW）可用于估計E

A.紅細胞數(shù).血紅蛋白濃度D.血紅蛋白量E.紅細胞體積異質(zhì)性

19.下列哪項不屬于依據(jù)紅細胞平均值進行的貧血形態(tài)學分類D

A正常細胞性貧血B大細胞性貧血C小細胞低素性貧血D巨細胞性貧血E單純小細胞性貧

20.下列哪一項不屬于紅細胞平均值C

21.下列哪一項不屬于中性粒細胞的中毒性形態(tài)改變D

A.細胞大小不均B.中毒性顆粒C.空泡形成D.卡-波氏環(huán)E.核變性

22.患兒，男性，12歲，面蒼白，貧血乏力，肝、脾腫大，血紅蛋白70g/L，血片見正常和低

素紅細胞及少數(shù)中、晚幼粒細胞，紅細胞滲透性減低，骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細胞達45%，其診斷可

能為A

A.鐵粒幼紅細胞性貧血B.缺鐵性貧血C.溶血性貧血D.地中海貧血E.巨幼紅細胞性性貧血

23.溶血性貧血時不會見到的現(xiàn)象是D

A較多的點彩紅細胞B.有核紅細胞C.網(wǎng)織紅細胞D顯著的緡錢狀形成E.紅細胞壽命縮短

24.毛細血管采血常用的部位是D

A.手背B.肘部C.足跟D.手指E.耳垂

25.正常成年男性紅細胞、血紅蛋白、白細胞的正常參考值的描述，下列哪項是正確D

A.（3.5-5.0）×109、110-150g/L、4-10×109

B.（4.0-5.0）×109、110-150g/L、4-10×109

C.（4.0-5.0）×109、120-160g/L、4-10×109

D.（4.0-5.5）×109、120-160g/L、4-10×109

E.（4.0-5.5）×109、110-160g/L、4-10×109

26.在周圍血白細胞的分類（中性粒細胞、嗜酸性、嗜堿性、淋巴細胞和單核細胞）中哪一種組合

是正常值D

A.51%～75%、0.5%～5%0%～1%、20%～40%、3%～8%

B.40%～60%、2%～8%、1%～3%、20%～50%、5%～10%

C.60%～80%、1%～4%、3%～5%、10%～20%、3%～8%

D.51%～75%、0.5%～5%、0%～1%、10%～30%、10～20%

E.51%～75%、0.5～5%、5%～50%、20%～40%、3%～8%

27.周圍血中血小板計量正常值是B

A.2059萬/mm3B.1030萬/mm3C.>10萬/mm3D.<30萬/mm3E.上述都正常

28.男性正常紅細胞和血紅蛋白數(shù)值是C

A.（3.55.0）×1012/L（350500萬/立方毫米）110～150g/L（11-15g/dl）

B.（6.07.0）×1012/L(600750萬/立方毫米)170～200g/L（17-20g/dl）

C.（4.0-5.5）×1012/L（400550萬/立方毫米）120～160g/L（12-16g/dl）

D.（5.07.0）×1012/L（500700萬/立方毫米）110～200g/L（15-20g/dl）

E.（3.57.0）×1012/L（350700萬/立方毫米）110～200g/L（15-20g/dl）

29.下列關(guān)于以血紅蛋白標準判斷貧血的描述，哪一項是正確的C

A.成年男性Hb＜110g/LB.成年女性Hb＜120g/LC.成年男性Hb＜120g/L

D.成年女性Hb＜100g/LE.成年男性Hb＜130g/L

30.以下不符合有關(guān)缺鐵性貧血血涂片敘述的是E

A.以小紅細胞為主B.紅細胞大小不均C.有核紅細胞多見D.紅細胞中央淡染區(qū)擴大E.可出現(xiàn)環(huán)形

紅細胞

31.正常每晝夜尿量通常為C

A.1500～2500mlB.1500～3000mlC.1000～2000mlD.2000～3000mlE.以上均不對

32.多尿、少尿及無尿的標準分別為（ml/24h）B

A.>3000ml、<4000ml、<17mlB.>2500ml、<400ml、<100mlC.>2000ml、<1000ml、<100ml

D.>2500ml、<500ml、無尿E.2500ml、<100ml、<50ml

33.鏡下血尿的診斷標準，應(yīng)為尿沉渣鏡檢，每高倍視野大于多少只紅細胞D

A.>5只B.>4只C.>10只D.>3只E.滿視野

34.鏡下膿尿的論斷標準指A

＞5個/高倍視野＞20個/高倍視野＞100個/高倍視野

＞10個/高倍視野＞50個/高倍視野

35.尿常規(guī)檢查中見大量白細胞及白細胞管型，支持下列哪項疾病的診斷B

A.急性腎小球腎炎B.腎盂腎炎C.腎病綜合征D.尿道感染E.急性膀胱炎

36.溶血性黃疸時，尿二膽表現(xiàn)為B

A.尿膽原（+）尿膽紅素（+）B.尿膽原（+）尿膽紅素（-）C.尿膽原（-）尿膽紅素（-）

D.尿膽原（-）尿膽紅素（+）E.以上均不正確

37.肝細胞性黃疸時，尿二膽可表現(xiàn)為A

A.尿膽原（+）尿膽紅素（+）B.尿膽原（-）尿膽紅素（+）C.尿膽原（+）尿膽紅素（-）

D.尿膽原（-）尿膽紅素（-）E.以上均不正確

38.尿細菌培養(yǎng)時，下列操作哪項是不正確的E

A.用無菌試管留取標本B.最好留取中段尿C.外陰部消毒后留取標本D.最好留取晨尿

E.標本放置數(shù)小時后方可送檢

39.下列哪種情況不會導致黑便E

A.上消化道出血B.下消化道出血C.進食某些食物如雞鴨血

D.服用含有鉍劑、鐵劑的藥品E.以上均不正確

40.鮮血便一般不見于下列哪種疾病E

A.胃癌早期B.裂C.痔瘡D.直腸癌E.以上均不正確

41.反應(yīng)肝癌最敏感的指標是B

A.丙氨酸氨酶（ALT）B.甲胎蛋白（AFP）C.堿性磷酸酶（ALP）D.門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）E.酸

脫氫酶

42.下列檢測結(jié)果那項不正常D

A.尿沉渣鏡檢RBC2個/HPB.尿沉渣鏡檢WBC4個/HPC.尿內(nèi)偶見透明管型

D.尿膽紅素定性試驗陽性E.尿膽原定性試驗得陽性

43.鏡下血尿是指D

A.尿蛋白定量，150mg／24hB.新鮮尿沉渣鏡檢紅細胞，3個／HP

C.尿中含血量達1ml／L時，外觀呈洗肉水樣D.12小時尿沉渣計數(shù)管型>5000個

E.新鮮尿沉渣鏡檢白細胞>5個／HP

44.肉眼血尿是指C

A.尿蛋白定量>150mg／24hB.新鮮尿沉渣鏡檢紅細胞>3個／HP

C.尿中含血量達1ml／L時，外觀呈洗肉水樣D.12小時尿沉渣計數(shù)管型>5000個

E.新鮮尿沉渣鏡檢白細胞>5個／HP

45.管型尿是指D

A.尿蛋白定量>150mg／24hB.新鮮尿沉渣鏡檢紅細胞>3個／HP

C.尿中含血量達1ml／L時，外觀呈洗肉水樣D.12小時尿沉渣計數(shù)管型>5000個

E.新鮮尿沉渣鏡檢白細胞>5個／HP

46.下列檢驗結(jié)果那項是錯誤的：D

A.正常男性周圍血紅細胞數(shù)4.0-5.0×1012/L（400-550萬/立方mm）

B.正常人周圍血白細胞數(shù)4-10×109/LC.正常人紅細胞沉降率<20mm/1hm

D.正常人骨髓有核細胞增生極度活躍，成熟紅細胞與有核細胞之比為1：1，粒細胞為5：1

E.正常成年人周圍血網(wǎng)織紅細胞0.5-1.5

47.急性乙型肝炎病程中，抗原和抗體出現(xiàn)的先后是A

、HBeAg、Anti-HBc、Anti-HBe、Anti-HBs

、Anti-HBc、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBs

、Anti-HBs、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc

、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc、Anti-HBs

、Anti-HBc、Anti-HBe、HBeAg、Anti-HBs

48.膽紅素在血液中主要與哪一種血漿蛋白質(zhì)結(jié)合而運輸E

A.γ球蛋白B.α1球蛋白C.β球蛋白D.α2球蛋白E.白蛋白

49.傳染性最強的是A

＋、HBeAg＋、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－

＋、HBeAg－、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－

＋、HBeAg－、Anti-HBe＋、Anti-HBc＋、Anti-HBs－

－、HBeAg－、Anti-HBe－、Anti-HBc＋、Anti-HBs－

－、HBeAg－、Anti-HBe＋、Anti-HBc＋、Anti-HBs－

50.醋酸纖維薄膜電泳可把血清蛋白分成五條帶，由正極數(shù)起它們的順序是D

A.白蛋白、α1球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、α2球蛋白

B.白蛋白、β球蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白

C.白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白、β球蛋白

D.白蛋白、α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白

E.α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白、白蛋白

51.溶血性黃疸時下列哪一項不存在D

A.血中游離膽紅素增加B.糞膽紅素原增加C.尿膽紅素原增加D.尿中出現(xiàn)膽紅素E.糞便顏加深

52.血中哪一種膽紅素增加會在尿中出現(xiàn)膽紅素B

A.未結(jié)合膽紅素B.結(jié)合膽紅素C.肝前膽紅素D.間接膽紅素E.與白蛋白結(jié)合的膽紅素53.尿液中出

現(xiàn)何種管型多提示早期腎小球病變可能A

A.紅細胞管型B.白細胞管型C.寬幅管型D.蠟樣管型E.透明管型

54.正常人尿液中所含的微量蛋白質(zhì)是以A

A.白蛋白為主為主C.β2-微球蛋白為主D.T-H蛋白為主E.轉(zhuǎn)鐵蛋白為主

55.新鮮尿標本具有強烈的氨味，可能是C

A.慢性腎盂腎炎B.尿道炎C.慢性膀胱炎D.糖尿病酮癥酸中毒E.腎結(jié)石

56.常用作尿有形成分檢驗的防腐劑是D

A.濃鹽酸B.冰醋酸C.甲苯D.甲醛E.二甲苯

57.糞便外觀呈白陶土，主要見于B

A.消化道潰瘍B.阻塞性黃疸C.胃癌D.服用鐵劑、炭粉E.腸道寄生蟲感染

58.腦脊液采集的第一管用作下列哪項檢查A

A.細菌培養(yǎng)B.化學分析C.免疫學檢查D.一般性狀檢查E.顯微鏡檢查

59.重度貧血的血紅蛋白含量為C

<90g/<80g/<60g/<70g/<65g/L60.

型小細胞低素貧血A

A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.巨細胞性貧血E.海洋性貧血

X型選擇題

二.名詞解釋

1.腎清除率

2.中性粒細胞核左移

3.濃縮稀釋試驗

4.網(wǎng)織紅細胞

5.正常素性紅細胞

6.中性粒細胞核象

7.溶血性貧血

8.中毒顆粒

9.腎性糖尿

10.滲出液四.問答題

1.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的臨床意義。

計數(shù)及分類計數(shù)的正常參考值和臨床意義。

3.什么是核左移？有何臨床意義？

4.尿液內(nèi)細胞管型有幾種？各有何臨床意義？

5.尿標本的收集和保存注意事項。下列哪種貧血屬于典