腹腔鏡在腎囊腫治療中的臨床應(yīng)用
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腹腔鏡在腎囊腫治療中的臨床應(yīng)用
目的探究腎囊腫患者采用腹腔鏡治療的方法和效果。方法選取2012年10
月~2014年2月收治的64例腎囊腫患者進(jìn)行治療,隨機(jī)分組,實(shí)驗(yàn)組采用腹腔
鏡治療,對照組用傳統(tǒng)開放性的治療,對比治療情況。結(jié)果兩組患者的手術(shù)時(shí)
間、住院時(shí)間和并發(fā)癥上都有較大差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論腎囊
腫患者采取腹腔鏡的手術(shù)治療,損傷小且并發(fā)癥少,容易恢復(fù),病痛較輕,治療
效果顯著。
標(biāo)簽:腎囊腫;腹腔鏡;臨床治療
腎囊腫為腎臟常見的異常結(jié)構(gòu),男性患者較多,且年齡越大患病的機(jī)率
越大,單純腎囊腫的患者沒有較為明顯的癥狀,若囊腫大于15cm,則必須采取
相應(yīng)手術(shù)治療。但囊腫壓迫造成血管閉塞以及尿路梗阻時(shí)會(huì)有不適癥狀出現(xiàn)[1]。
在傳統(tǒng)的手術(shù)治療中采用開放治療,會(huì)對患者造成較大傷害,隨著腹腔鏡技術(shù)和
設(shè)備的不斷發(fā)展,該類患者更多采用腹腔鏡的治療,在手術(shù)中創(chuàng)口小,流血少,
安全可靠,且在手術(shù)結(jié)束后患者的身體可得到較好的恢復(fù)[2]。選取2012年10
月~2014年2月收治的64例腎囊腫患者進(jìn)行治療,分別采用不同的方法,現(xiàn)報(bào)
告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2012年10月~2014年2月收治的64例腎囊腫患者進(jìn)行
治療,實(shí)驗(yàn)組患者43例,男性32例,女性11例,年齡27~77歲,平均年齡為:
(56.8±7.2)歲,15例為左腎,20例患者為右腎,8例患者為雙腎。9例患者的
囊腫在上級(jí),13例患者的囊腫在下級(jí),10例患者的囊腫位于中級(jí),11例患者為
囊腫多發(fā)。囊腫直徑:4~12cm,平均直徑為:(5.2±0.6)cm。對照組患者21
例,男性14例,女性7例,年齡范圍:30~76歲,平均年齡為:(57.2±6.8)歲,
7例為左腎,9例患者為右腎,5例患者為雙腎。7例患者的囊腫在上級(jí),5例患
者的囊腫在下級(jí),6例患者的囊腫位于中級(jí),3例患者為囊腫多發(fā)。囊腫直徑:4~
12cm,平均直徑為:(5.2±0.6)cm?;举Y料上差異較小,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1實(shí)驗(yàn)組該組患者采取腹腔鏡治療,9例患者采用經(jīng)腹腔途徑,34例患
者采用經(jīng)過后腹腔的途徑治療。經(jīng)腹腔的途徑為:要求患者采取平臥的位置,并
將氣腹針刺入到臍下的0.5~1cm,并給予二氧化碳的注入,并在該穿刺點(diǎn)給予
套管A的留置,經(jīng)過套管A將腹腔鏡插入到腹腔中,采用腹腔鏡觀察,在腋前
線肋緣下(C點(diǎn))、鎖骨中線的平臍水平(B點(diǎn))、上腹正中(D點(diǎn)),對這幾點(diǎn)
穿刺后并進(jìn)行5~10cm套管的留置。將結(jié)腸外側(cè)的后腹膜切開,將肝臟、結(jié)腸
向上方或者內(nèi)側(cè)進(jìn)行牽拉,并將腎周筋膜切開,將腎周脂肪分離,同時(shí)將腎囊腫
暴露出來,并將囊腫壁切開從而將囊液吸出,與腎實(shí)質(zhì)距離0.5cm,將囊腫壁切
除,并進(jìn)行創(chuàng)窩的留置引流。經(jīng)后腹腔的途徑:使患者保持側(cè)臥位的位置,使腰
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