醫(yī)師規(guī)培考試題庫

心理咨詢單選題（55）

1．有關(guān)精神藥物比較合適的是：

Ａ．由于對(duì)精神藥物不太熟悉，作為全科醫(yī)生使用精神藥物劑量最好低一點(diǎn)

Ｂ．如果使用一種精神藥物療效不佳，最佳選擇是聯(lián)合應(yīng)用其它類精神藥物

Ｃ．如果患者服抗抑郁藥3周仍療效不佳，可以建議患者更換一種新的抗抑郁藥

Ｄ．抗抑郁藥主要依賴其副作用而選擇用藥

Ｅ．療效不好時(shí)，盡量考慮新藥

2．是非精神病性障礙。

Ａ．精神分裂癥Ｂ．抑郁癥Ｃ．神經(jīng)質(zhì)Ｄ．癡呆癥Ｅ．譫妄

3．為軀體化表現(xiàn)。

Ａ．一類神經(jīng)癥Ｂ．繼發(fā)于甲亢、冠心病等出現(xiàn)的焦慮癥狀

Ｃ．焦慮癥伴發(fā)的抑郁Ｄ．精神分裂癥患者訴腸子被HIV病毒咬壞了

Ｅ．酒中毒患者出現(xiàn)肝硬化

4．全科醫(yī)師理想的臨床會(huì)談。

Ａ．從接診開始，將評(píng)估和治療的有機(jī)結(jié)合

Ｂ．緊扣患者的主訴和與之相關(guān)的鑒別診斷

Ｃ．診斷和宣教密切結(jié)合

Ｄ．除非患者要求，一般不作為一種治療措施

Ｅ．盡量避免談?wù)摶颊叩墓ぷ?、家庭等個(gè)人隱私

5．適合全科醫(yī)學(xué)臨床的精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)是。

A．世界衛(wèi)生組織制定的《臨床描述與診斷要點(diǎn)》第10版即ICD－10

Ｂ．中國制定的《中國精神障礙分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版即CCMD－3

Ｃ．美國制定的《精神障礙診斷統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第4版即DSM－IV

Ｄ．世界衛(wèi)生組織制定的《臨床描述與診斷要點(diǎn)》第10版精神障礙部分初級(jí)版即ICD

－10－PHC

Ｅ．中國制定的《中國精神障礙分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第2版修訂版即CCMD－2－R

6．下列哪一項(xiàng)是利用心理社會(huì)因素干預(yù)的重要時(shí)期。

A．慢性萎縮性胃炎胃鏡復(fù)查，病理異型增生消失

B．孩子出生

Ｃ．直徑1.5cm的肺腫塊穿刺病理為增生性肉芽腫

Ｄ．肝硬化患者大便由柏油樣轉(zhuǎn)成黃

Ｅ．兒子同學(xué)的外公過世

7．醫(yī)生的決定了醫(yī)生具備了心理治療的基礎(chǔ)和優(yōu)勢(shì)。

A．心理素質(zhì)Ｂ．行醫(yī)執(zhí)照Ｃ．社會(huì)能力Ｄ．處方權(quán)Ｅ．能說會(huì)道

8．關(guān)于下列描述，恰當(dāng)?shù)氖恰?/p>

A．全科醫(yī)生有一點(diǎn)行為醫(yī)學(xué)知識(shí)就可以了，遇到心理問題的患者最重要的是將其轉(zhuǎn)診

Ｂ．對(duì)于已經(jīng)學(xué)過《精神病學(xué)》課程的全科醫(yī)生來說，再學(xué)《行為醫(yī)學(xué)》知識(shí)有點(diǎn)多余

Ｃ．全科醫(yī)生可以考慮處理患者的應(yīng)激，神經(jīng)癥等問題主要由精神科醫(yī)生處理。

Ｄ．確診為軀體化的患者，全科醫(yī)生可以考慮用藥，要行心理治療最好還是轉(zhuǎn)診

Ｅ．《行為醫(yī)學(xué)》有助于全科醫(yī)生在臨床工作中進(jìn)行生物-心理-社會(huì)模式的實(shí)踐

9．全科醫(yī)生最常使用的心理治療是。

A．行為治療Ｂ．認(rèn)知治療Ｃ．支持性心理治療Ｄ．家庭治療Ｅ．危機(jī)干預(yù)

10．在患者危機(jī)評(píng)估和干預(yù)中，最重要的是。

A．給患者6周的病假

Ｂ．常規(guī)給5-羥胺再攝取抑制劑SSRI

Ｃ．個(gè)人對(duì)危機(jī)事件的理解

Ｄ．以前的精神病史

Ｅ．避免提及創(chuàng)傷事件

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11．40歲女性患者：反復(fù)心慌、胸悶、胸痛、氣短等2月，查體無陽性體征，血糖、血脂、心電

圖等檢查正常，比較恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ恰?/p>

A．建議患者行冠狀動(dòng)脈CTA檢查B．轉(zhuǎn)心內(nèi)科就診

C．轉(zhuǎn)心理醫(yī)生就診D．再認(rèn)真做各種輔助檢查

E．優(yōu)先考慮心理問題篩查

12．心理治療的基本要素之一是。

A．精神分析B．行為主義C．獲得認(rèn)同D．家庭關(guān)系E．社會(huì)支持

13．全科醫(yī)生在處理心理問題患者時(shí)，比較妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ恰?/p>

A．必須安排充足的時(shí)間以解決患者的問題

B．除非該做的檢查均正常，否則不考慮神經(jīng)癥的診斷

C．發(fā)現(xiàn)心理問題的患者，應(yīng)盡早轉(zhuǎn)診給精神科醫(yī)生

D．預(yù)約隨訪

E．請(qǐng)心理醫(yī)生會(huì)診

14．對(duì)于全科醫(yī)生來說，以下技術(shù)最重要。

A．非言語溝通技巧B．問診技巧C．關(guān)心患者D．盡量滿足患E．BATHE

15．術(shù)后產(chǎn)生持續(xù)性疼痛的心理因素主要是：

A．繼發(fā)性獲益B．焦慮C．幻覺D．譫妄E．藥癮

16．整個(gè)人生中，心理變化最為劇烈的時(shí)期是：

A．學(xué)齡期B．青年期C．中年期D．幼兒期E．少年期

17．下列哪種治療的遵醫(yī)率最高：

A．慢性病人接受的長期治療B．要求病人改變生活方式的治療

C．輔助性治療D．直接針對(duì)疾病癥狀的治療

E．軀體化患者的治療。

18．非言語溝通的技巧不包括：

A．目光接觸溝通B．面部表情溝通C．身體動(dòng)作溝通

D．環(huán)境氛圍溝通E．人際距離溝通

19．關(guān)于病人角的敘述以下哪些是錯(cuò)誤的：

A一旦患了某種病，就進(jìn)入了病人角

B．病人角受社會(huì)文化背景的影響

C．進(jìn)入病人角后，原有的社會(huì)義務(wù)會(huì)發(fā)生變化

D．進(jìn)入病人角的過程越短，越有利于治療

E．從健康角進(jìn)入病人角是一個(gè)順利的過程

20．從現(xiàn)代心身醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來看，心身疾病的發(fā)病過程是：緊張刺激--_：

-功能障礙--細(xì)胞疾病--組織結(jié)構(gòu)改變

A．心理中介B．生理反應(yīng)C．心理障礙D．生理障礙E．人格改變

21．在心理治療中尊重病人的隱私，不得將病人的材料公布于眾是：

A．真誠原則B．耐心原則C．保密原則D．中立原則E．回避原則

22．是利用心理社會(huì)資料對(duì)病人問題的干預(yù)對(duì)策：

A．給予忠告B．使用抗抑郁藥C．強(qiáng)制慢支患者戒煙

D．指出患者拜菩薩等非科學(xué)行為E．預(yù)約隨訪

23．改變A型行為屬于預(yù)防疾病戰(zhàn)略的：

A．行為衛(wèi)生B．個(gè)人衛(wèi)生C．家庭衛(wèi)生D．環(huán)境衛(wèi)生E．心理衛(wèi)生

24．社會(huì)支持是一種：

A．生活事件B．應(yīng)激C．應(yīng)對(duì)方式D．評(píng)價(jià)E．個(gè)體的社會(huì)資源

25．據(jù)統(tǒng)計(jì)，住院和門診病人中有心理障礙的約占總就診人數(shù)的：

A．1/2B．1/3C．1/4D．1/5E．1/6

26．有關(guān)吸煙的描述：

A．煙草含的尼古丁是致癌物B．煙草產(chǎn)生的煙霧是成癮物

C．雪茄和煙草一樣，能成癮并致癌D．雪茄不含尼古丁

E．雪茄不含致癌物

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27．不遵醫(yī)囑的病人常見于：

A．急癥病人B．住院病人C．器質(zhì)性疾病病人D．慢性病人E．危重病人

28．各種神經(jīng)癥患者到綜合性醫(yī)院就診的比例約占普通內(nèi)科門診病人的：

A．1/6B．1/5C．1/4D．1/3E．1/2

29．綜合性醫(yī)院中神經(jīng)癥和心身疾病患者約占：

A．1/6B．1/4C．1/3D．2/5E．2/3

30．正確對(duì)待和使用心理測驗(yàn)，應(yīng)該做到：

A．測驗(yàn)主試者必須具備一定的資格B．測驗(yàn)主試者可以為任何醫(yī)務(wù)人員

C．測試主試者如實(shí)地向患者解釋結(jié)果D．測驗(yàn)申請(qǐng)者選擇經(jīng)濟(jì)收益高的測驗(yàn)

E．測驗(yàn)申請(qǐng)者選擇自己熟悉的測驗(yàn)

31．手術(shù)后病人疼痛的程度與哪一心理因素?zé)o關(guān)：

A．人格因素B．社會(huì)學(xué)習(xí)C．對(duì)疼痛的認(rèn)知D．疾病的性質(zhì)E．焦慮

32．現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，它強(qiáng)調(diào)：

A．“人”的完整性B．“心理”的重要性C．“疾病”的社會(huì)性

D．“醫(yī)學(xué)心理”的特殊性E．“社會(huì)”的復(fù)雜性

33．有關(guān)信念和期望與療效的關(guān)系，正確的是：

A．患者的信念和期望可影響軀體癥狀，但對(duì)治療影響不大

B．患者的信念和期望可以改善軀體癥狀

C．醫(yī)師的信念和期望對(duì)患者的軀體癥狀無影響

D．醫(yī)師的權(quán)威對(duì)療效無影響

E．與患者對(duì)醫(yī)師信任無關(guān)系

34．根據(jù)整體醫(yī)學(xué)模式的觀點(diǎn)，預(yù)防冠心病要：

A．改變A型行為B．改變B型行為C．改變C型行為

D．改變D型行為E．改變克制行為

35．導(dǎo)致醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的根本原因是：

A．人類的進(jìn)步和科技的發(fā)展B．疾病譜和死亡譜的改變C．醫(yī)院制度的變革

D．健康水平的提高E．醫(yī)患關(guān)系的改變

36．根據(jù)整體醫(yī)學(xué)模式的觀點(diǎn)，預(yù)防癌癥應(yīng)糾正：

A．E型行為B．D型行為C．B型行為D．C型行為E．A型行為

37．符合全科醫(yī)師在接診中處理原則的是：

A．存在心理社會(huì)問題的患者，接診的時(shí)間應(yīng)充足，通常在15分鐘以上；

B．疑病性神經(jīng)癥患者接診時(shí)間應(yīng)超過20分鐘以上；

C．對(duì)慢性疾病抱怨者每次應(yīng)盡可能多的解決存在的抱怨；

D．鼓勵(lì)抑郁癥患者生活上做一些小的改變；

E．詳細(xì)了解患者心理社會(huì)問題的來龍去脈。

38．關(guān)于應(yīng)激的情緒反應(yīng)，以下正確的是：

A．所有的情緒反應(yīng)對(duì)不利B．所有的情緒反應(yīng)對(duì)有益

C．適度的焦慮情緒有利于個(gè)體D．過度的焦慮情緒有利于個(gè)體

E．適度的焦慮情緒有損于個(gè)體

39．Holmes和Rahe對(duì)心身醫(yī)學(xué)所作的重要貢獻(xiàn)是：

A．提出心身疾病與心理動(dòng)力學(xué)的關(guān)系，首先建立一個(gè)心理生理模式

B．提出人格特征與心身疾病的關(guān)系

C．提出生活情境與情緒對(duì)軀體疾病的影響

D．確定了神經(jīng)系統(tǒng)的解剖生理，闡述了心身相關(guān)的物質(zhì)基礎(chǔ)

E．編制了社會(huì)再適應(yīng)量表

40．典型的較公認(rèn)的心身疾病是：

A．肺結(jié)核B．腸道感染C．白喉D．哮喘E．先天性心臟病

41．A型行為模式是__________的危險(xiǎn)因子：

A．支氣管哮喘B．口腔癌C．冠心病D．低血壓E．心肌病

42．個(gè)體對(duì)自身在刺激情境下應(yīng)對(duì)的手段的認(rèn)知，稱為：

A．原發(fā)性評(píng)價(jià)B．繼發(fā)性評(píng)價(jià)C．心理中介D．生理中介E．認(rèn)知性應(yīng)激反應(yīng)

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43．治療焦慮癥最常用的藥物是：

A．氯丙嗪B．舒必利C．地西泮類(類)D．多塞平E．丙咪嗪(米帕明)

44．以下哪一種病人的手術(shù)預(yù)后不佳：

A．社會(huì)適應(yīng)良好B．對(duì)手術(shù)充分了解C．術(shù)前有嚴(yán)重的焦慮

D．對(duì)疾病治療充滿信心E．希望康復(fù)的動(dòng)機(jī)充分

45．某人，男，40歲發(fā)現(xiàn)高血壓，其性格外向，工作積極努力，有時(shí)間緊迫感，無煙酒嗜

好，_________可幫助控制高血壓：

A．改變性格B．變換輕松的工作C．檢查血粘度

D．生物反饋治療E．改變B型行為

46．各類軀體疾病的心理反應(yīng)輕重與下列哪一項(xiàng)有關(guān)：

A．患者的貧富差距B．對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)C．心理素質(zhì)

D．不同性格E．想像中病情的輕重

47．持久、過強(qiáng)的失望、孤獨(dú)和抑郁，可以使人患：

A．腦血管病B．高血壓C．冠心病D．腫瘤E．動(dòng)脈硬化

48.有關(guān)治療環(huán)境中的心理反應(yīng)，錯(cuò)誤的說法是：

A．醫(yī)療儀式會(huì)影響患者的心理反應(yīng)

B．生活環(huán)境變化可以產(chǎn)生很多心理癥狀

C．檢查繁多，手續(xù)復(fù)雜的取藥過程一定會(huì)使患者對(duì)治療增加信心

D．住院病人的醫(yī)患關(guān)系、病人間關(guān)系、病人與家屬間關(guān)系等對(duì)病人均可產(chǎn)生不同心理影

響

E．治療醫(yī)師的年齡越大，一般來說病人引起的心理反應(yīng)就越好

49．全科醫(yī)師在與患者交談時(shí)應(yīng)回避的是：

A．假設(shè)患者的行為有多種選擇B．察覺患者問題時(shí)積極給與忠告；

C．指導(dǎo)患者脫離困境D．質(zhì)疑患者非理性的觀念；

E．對(duì)患者的處境表示同情

50．有關(guān)家庭醫(yī)學(xué)的描述，恰當(dāng)?shù)氖牵?/p>

A．家庭醫(yī)學(xué)的實(shí)踐是科學(xué)的實(shí)踐，一切非科學(xué)活動(dòng)都應(yīng)該抵制

B．家庭醫(yī)學(xué)的實(shí)踐是人文主義的實(shí)踐

C．家庭醫(yī)學(xué)的實(shí)踐是生物心理社會(huì)模式的實(shí)踐

D．家庭醫(yī)學(xué)的實(shí)踐是診斷和治療疾病的實(shí)踐

E．中醫(yī)的實(shí)踐就是一種家庭醫(yī)學(xué)的實(shí)踐

51．心理量表應(yīng)用的對(duì)象是：

A．心理障礙患者B．精神疾病患者C．住院患者

D．門診來訪者E．不同的量表對(duì)象不同

52．我國疾病負(fù)擔(dān)列第一的是：

A．心血管疾病B．腦血管疾病C．精神疾病D．急性傳染病E．腫瘤

53．患者術(shù)后心理反應(yīng)的預(yù)防與處理，恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵?/p>

A．讓家屬了解手術(shù)性質(zhì)、方法

B．適量及抗焦慮藥，以保證病人術(shù)前足夠睡眠

C．癌癥患者應(yīng)隱瞞病情

D．發(fā)生心理反應(yīng)的患者用抗焦慮或抗抑郁藥物治療

E．有心理反應(yīng)的患者請(qǐng)心理專家處理

54．抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀是：

A．情緒低落B．興趣缺乏C．自殺行為D．早醒E．精力減退

55．心理咨詢的主要手段不包括：

A．宣泄B．領(lǐng)悟C．強(qiáng)化自我控制D．教導(dǎo)E．增強(qiáng)自信心

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