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一、名詞解釋

1.

妄想

答案:

妄想是一種病理性的歪曲信念，是病態(tài)的推理和判斷，有以下特征：①信念的

內(nèi)容與事實不符，沒有客觀現(xiàn)實基礎(chǔ)，但患者堅信不疑；②妄想內(nèi)容均涉及患

者本人，總是與個人利害有關(guān)；③妄想具有個人獨特性；④妄想內(nèi)容因文化背

景和個人經(jīng)歷而有所差異，但常有濃厚的時代彩。

2.

遺忘綜合征

答案:

遺忘綜合征又稱為柯薩可夫綜合征。它的臨床特點是識記能力障礙，時間定向力

障礙，虛構(gòu)癥和顧行性或逆行性遺忘癥。

3.

虛構(gòu)

答案:

虛構(gòu)是指由于遺忘，患者以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補記憶缺損。由

于虛構(gòu)患者常有嚴重的記憶障礙，因而虛構(gòu)的內(nèi)容自己也不能再記住，所以其敘

述的內(nèi)容常常變化，且容易受暗示的影響。多見于各種原因引起的癡呆。

4.

非真實感

答案:

非真實感是指患者對周圍事物和環(huán)境感到發(fā)生了變化，變得不真實，視物如隔一

層帷幔，像是一個舞臺布景，周圍的房屋、樹木等像是紙板糊成的，毫無生氣，

周圍人似沒有生命的木偶等。對此患者具有自知力。見于抑郁癥、神經(jīng)癥和精神

分裂癥。

5.

情感平淡

答案:

情感平淡是指對于比較強烈的精神刺激也不會引起鮮明生動的情感反應(yīng)，顯得

平淡，缺乏與之相應(yīng)的內(nèi)心體驗。這一情感變化不僅限于外在的表情和言行，更

重要的是恰似一潭死水似的主觀體驗，外界刺激難以在情感上激起波瀾。

6.

緊張性木僵

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答案:

緊張性木僵表現(xiàn)為不同程度的少動或完全不動，可有違拗、被動服從。其極端形

式為蠟樣屈曲，意識清晰，木僵解除后能夠回憶當(dāng)時的狀況。往往與緊張性興奮

交替出現(xiàn)，這已成為精神分裂癥的亞型，故常伴有精神分裂癥的其他癥狀，如思

維形式障礙、幻覺妄想或情感平淡、倒錯等。

7.

朦朧狀態(tài)

答案:

朦朧狀態(tài)是指意識活動集中于狹窄而孤立的范圍，又伴有清晰度的下降，對周圍

事物的感知困難，發(fā)生和終止均突然，歷時數(shù)分鐘或至數(shù)日，發(fā)作后多陷入深睡，

可有反復(fù)發(fā)作。不能正確評價周圍事物并有定向障礙，可有相應(yīng)的情感或攻擊性

行為、片斷的幻覺妄想等，自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂明顯，事后有完全或片斷的遺

忘。

8.

5-羥胺綜合征

答案:

5-羥胺綜合征是一種中毒性5-羥胺能亢進狀態(tài)，是5-羥胺能藥物和單胺氧

化酶抑制劑類合用的典型結(jié)果。主要表現(xiàn)精神狀態(tài)改變(意識模糊、輕躁狂)、激

越、肌陣攣、反射亢進、出汗、寒戰(zhàn)、震顫、腹瀉、共濟失調(diào)、發(fā)熱。

二、選擇題

（一）A型題

1.

下面哪項不屬于思維障礙（E）

A象征性思維

B強迫觀念

C思維奔逸

D被洞悉感

E非真實感

2.

假性幻覺的特點有（C）

A形象鮮明

B存在于外部客觀空間

C常產(chǎn)生于患者的腦內(nèi)或體內(nèi)

D是通過感覺器官獲得的

E不可轉(zhuǎn)變?yōu)檎嫘曰糜X

3.

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下列哪項不是癡呆的表現(xiàn)（E）

A記憶力減退

B迷路

C緘默

D思維破裂

E意識障礙

4.

聽到廣播聲音的同事就看到播音員的人像站在面前是（C）

A功能性幻覺

B入睡前幻覺

C反射性幻覺

D感知綜合障礙

E心因性幻覺

5.

患者對軀體內(nèi)部某一部位或某一臟器的一種異常知覺體驗是（D）

A真性幻覺

B內(nèi)感性不適

C功能性幻覺

D內(nèi)臟性幻覺

E感覺過敏

6.

下列對強迫觀念描述錯誤的是（B）

A又稱強迫思維

B可表現(xiàn)為刻板語言

C伴有強迫動作

D可表現(xiàn)為強迫性回憶

E表現(xiàn)為腦中總是出現(xiàn)一些對立的思想

7.

思維奔逸常見于（A）

A躁狂癥

B精神分裂癥

C癔癥

D強迫癥

E人格障礙

8.

患者穿紅毛衣紅褲子，抱暖氣片睡覺，認為“紅代表共產(chǎn)黨，暖氣片是指工人階級，抱暖

氣片表示知識分子和工人階級團結(jié)起來”。這是哪種癥狀（D）

A思維奔逸

B思維散漫

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C詞語新作

D象征性思維

E邏輯倒錯性思維

9.

引起錯覺的常見因素為（E）

A感覺條件差

B焦慮、緊張等情緒因素

C疲勞

D瞻望狀態(tài)

E以上都對

10.

聽幻覺最常見于（C）

A躁狂癥

B抑郁癥

C強迫癥

D癔癥

E精神分裂癥

11.

刻板言語常見于（C）

A強迫癥

B抑郁癥

C精神分裂癥

D器質(zhì)性精神病

E癔癥

12.

譫妄的特點是（E）

A有幻覺

B有錯覺

C有定向障礙

D意識障礙

E以上都對

13.

癡呆綜合征又稱為（D）

A急性腦病綜合征

B譫妄綜合征

C遺忘綜合征

D慢性腦病綜合征

E行為紊亂綜合征

14.

病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬，經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，

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對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能是（D）

A內(nèi)臟性幻覺

B內(nèi)感性不適

C錯覺

D幻觸

E軀體化癥狀

15.

思維貧乏是（B）

A急性精神分裂癥的常見癥狀

B慢性精神分裂癥的常見癥狀

C抑郁癥的常見癥狀

D躁狂癥的常見癥狀

E焦慮癥的常見癥狀

16.

腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭，病人對此也感莫名其妙，且不能控制。這種癥狀可能

是（E）

A思維奔逸

B思維散漫

C病理性象征性思維

D強迫性思維

E強制性思維

17.

隨境轉(zhuǎn)移主要見于（A）

A躁狂癥

B神經(jīng)衰弱

C疑病癥

D精神分裂癥

E精神發(fā)育遲滯

18.

木僵不見于下列哪種疾?。‥）

A精神分裂癥

B抑郁癥

C反應(yīng)性精神障礙

D腦器質(zhì)性精神障礙

E焦慮癥

19.

違拗癥多見于（A）

A精神分裂癥

B神經(jīng)衰弱

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C恐懼癥

D抑郁癥

E強迫癥

20.

下列哪種癥狀屬于感覺障礙（C）

A假性幻覺

B幻想性錯覺

C聽力減退

D內(nèi)感性幻覺

E視幻覺

21.

患者覺得自己的思想、情感和意志行為都受到外界氣功力量的控制，或受到電腦、電子波等

特殊的先進儀器的控制，而不能自主。此癥狀屬于（C）

A關(guān)系妄想

B被洞悉感

C物理影響妄想

D幻覺

E強制性思維

22.

下列哪種癥狀不是精神分裂癥的特征性癥狀（E）

A思維破裂

B評論性幻聽

C思維中斷

D思維插入

E思維不連貫

23.

疑病觀念的患者，關(guān)注自己身體的各種細微變化，過分地注意自己的健康狀態(tài)。這是（A）

A注意增強

B注意減退

C注意渙散

D注意狹窄

E注意轉(zhuǎn)移

24.

患者回憶不起疾病發(fā)生之前某一階段的事件，這屬于（B）

A順行性遺忘

B逆行性遺忘

C心因性遺忘

D界限性遺忘

E虛構(gòu)

25.

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關(guān)于抑郁性假性癡呆，下列哪項是錯誤的（E）

A抑郁性假性癡呆指嚴重的抑郁癥患者在精神運動性抑制的情況下，出現(xiàn)認知能力的降低

B可表現(xiàn)為癡呆早期的癥狀，如計算能力、記憶力、理解力下降、缺乏主動性

C起病較急

D有明顯的抑郁體驗

E抑郁緩解后智能恢復(fù)不完全

26.

患者女性，28歲，在受精神刺激后表現(xiàn)為類似一般兒童稚氣的樣子，學(xué)幼童講話的聲調(diào)，

稱自己才3歲，逢人就叫“阿姨、叔叔”。這種表現(xiàn)屬于（A）

A童樣癡呆

B精神發(fā)育遲滯

C完全性癡呆

D剛?cè)C合征

E雙重定向

27.

患者女性，將醫(yī)院認為不是醫(yī)院，而是對進行實驗的研究室，她對醫(yī)生說這里表面上是

醫(yī)院，而實際是把人用來做實驗的地方。這種癥狀屬于（C）

A錯覺

B雙重定向

C自知力障礙

D空間知覺障礙

E非真實感

28.

在缺乏相應(yīng)客觀因素的情況下，患者表現(xiàn)為顧慮重重、緊張恐懼，以致搓手頓足，似有大禍

臨頭，惶惶不可終日，伴有心悸、出汗、手抖、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。這癥狀屬于

（B）

A情感不穩(wěn)

B焦慮

C易激惹

D情感幼稚

E情感低落

29.

下列哪種不屬于情感性質(zhì)的改變（C）

A情感高漲

B情感低落

C情感幼稚

D恐懼

E焦慮

30.

關(guān)于意志活動的描述，下面哪項是錯誤的（D）

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A認識過程是意志的基礎(chǔ)

B人的情感活動可能成為意志行動的動力

C受意志支配和控制的行為稱為意志行為

D嫉妒妄想的患者堅信配偶有外遇，長期對配偶進行跟蹤，這屬于意志減弱

E矛盾意向表現(xiàn)為對同一事物同時出現(xiàn)兩種完全相反的意向和情感，多見于精神分裂癥

31.

患者言語緩慢、語量減少，語聲甚低，自覺“腦子不靈了”，腦子變笨，反應(yīng)慢，思考問題

困難。該癥狀是（B）

A思維貧乏

B思維遲緩

C思維散漫

D思維擴散

E思維破裂

32.

患者頭部外傷后處于譫妄狀態(tài)，輸液時將輸液管看成一條蛇而驚恐不安。這種癥狀屬于（A）

A錯覺

B視物變性癥

C幻覺

D非真實感

E感覺過敏

33.

患者近2月來一直聽到同學(xué)對自己的行為評頭論足，有時還聽到有人要謀害他，但其周圍的

人卻均未聽到。該患者的癥狀是（B）

A錯覺

B幻聽覺

C關(guān)系妄想

D被害妄想

E感覺過敏

34.

患者3個月前開始感到同事在竊竊私語的議論他，大街上不認識的人也用特殊眼光看他，為

此不敢出門。該表現(xiàn)屬于（D）

A錯覺

B幻覺

C恐懼

D被害妄想

E關(guān)系妄想

35.

老年患者，醫(yī)生問他昨天在哪兒，患者回答昨天在美國，游覽了華盛頓、舊金山、紐約等，

但實際上患者從未去過國外。該患者是（A）

A虛構(gòu)

B錯構(gòu)

C順行性遺忘

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D逆行性遺忘

E界限性遺忘

36.

患者近一段時間來，在夸大妄想的支配下常常夜以繼日地從事所謂的發(fā)明創(chuàng)造，如將自來水

轉(zhuǎn)化為柴油、設(shè)計登月云梯等，雖然屢屢失敗，但患者仍然持之以恒地“工作”。該癥狀是

（C）

A童樣癡呆

B情感高漲

C意志增加

D刻板動作

E思維散漫

37.

對患者精神檢查時發(fā)現(xiàn)，當(dāng)患者聽到令人高興的事情時，反而表現(xiàn)傷感；而在描述他自己遭

受迫害時，卻表現(xiàn)出愉快的表情。該癥狀屬于（B）

A情感淡漠

B情感倒錯

C情感不穩(wěn)

D情感幼稚

E情感低落

38.

精神分裂癥最常見的妄想是（A）

A被害與關(guān)系妄想

B夸大與嫉妒妄想

C鐘情與罪惡妄想

D疑病與影響妄想

E鐘情與嫉妒妄想

39.

患者近一月來，興高采烈、話語增多，自覺思維敏捷、有超人才能，整日忙碌，精力旺盛，

愛表現(xiàn)、舉止輕浮，好接近異性，食欲亢進，體重減輕，睡眠減少。該患者的精神癥狀不包

括（C）

A心境高漲

B罪惡妄想

C夸大妄想

D活動增多

E思維奔逸

40.

患者近半年來對一些常見的現(xiàn)象反復(fù)思考，刨根問底，自知毫無現(xiàn)實意義，但不能自控，如

反復(fù)思考“人為什么長兩只眼睛？”等。該患者的癥狀屬于（D）

A強迫懷疑

B強迫詢問

C強迫性儀式動作

D強迫性窮思竭慮

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E強迫聯(lián)想

41.

抑郁癥的癥狀中，最危險的是（E）

A情感低落

B思維遲緩

C人格解體

D疑病妄想

E自殺企圖

42.

譫妄時最多見的幻覺是（B）

A聽幻覺

B視幻覺

C味幻覺

D觸幻覺

E嗅幻覺

43.

協(xié)調(diào)性精神運動性興奮常見于（C）

A譫妄狀態(tài)

B藥物中毒

C躁狂癥

D精神分裂癥青春型

E精神分裂癥緊張性

44.

窗前落下一片紙屑，病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己。這癥狀為（B）

A反射性幻覺

B原發(fā)性幻覺

C心因性幻覺

D機能性幻覺

E繼發(fā)性妄想

45.

緊張性木僵常見于下列哪種疾?。ˋ）

A精神分裂癥

B抑郁癥

C焦慮癥

D反應(yīng)性精神障礙

E腦器質(zhì)性精神障礙

46.

界限性遺忘常見于（A）

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A癔癥

B顱內(nèi)器質(zhì)性疾病

C神經(jīng)分裂癥

D腦外傷

E心境障礙

47.

關(guān)于急性腦病綜合征的描述中，不正確的是（E）

A急性起病

B意識障礙

C記憶障礙

D睡眠-覺醒周期紊亂

E屬于不可逆病變

48.

患者聽到走廊里有走步聲，就看到有壞人進出其家門。這是哪種癥狀（B）

A心因性幻覺

B反射性幻覺

C入睡前幻覺

D內(nèi)臟性幻覺

E功能性幻覺

49.

患者2個月來一直認為某男同學(xué)喜歡她。該男同學(xué)不經(jīng)意的微笑，患者也認為是向她表達愛

意。雖然男同學(xué)多次表白自己并沒有任何喜歡她的意思，但患者仍堅信不疑，并認為是在考

驗她，老師和同學(xué)也很贊美他們的愛情。該癥狀是（D）

A感覺過敏

B夸大妄想

C注意增強

D鐘情妄想

E超價觀念

（二）X型題

1.

注意力集中性方面的障礙包括（C,D）

A注意增強

B注意固定

C注意緩慢

D注意狹窄

E注意減退

2.

抑郁癥的常見癥狀包括（A,B,C,D,E）

A情緒低落

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B情感不協(xié)調(diào)

C興趣減退

D記憶力下降

E食欲減退

3.

常見感知覺障礙有（A,B,D）

A錯覺

B幻覺

C妄想

D感知綜合障礙

E強迫觀念

4.

下列屬于知覺障礙的是（A,B,C,D,E）

A將地上的一條繩索看成一條蛇

B草木皆兵

C杯弓蛇影

D風(fēng)聲鶴唳

E誤認為別人叫他

5.

幻嗅常見于（A,D）

A精神分裂癥

B強迫癥

C躁狂癥

D顳葉癲

E抑郁癥

6.

屬于思維形式障礙的是（A,C,D）

A思維奔逸

B幻想

C思維散漫

D詞語雜拌

E象征性思維

7.

關(guān)于病理性贅述的說法，正確的是（B,D）

A聯(lián)想松弛，內(nèi)容散漫，缺乏主題

B枝節(jié)聯(lián)系過多，停滯不前，過分詳盡描述細節(jié)問題

C常見于精神分裂癥

D常見于抑郁癥

E屬于言語障礙

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8.

關(guān)于象征性思維的說法，正確的是（A,C,D,E）

A屬于概念轉(zhuǎn)換

B想象性思維都是病態(tài)的

C常以無關(guān)的具體概念代替某一抽象現(xiàn)象

D常見于精神分裂癥

E正常人可見

9.

關(guān)于易激惹性的說法，正確的是（B,C,D）

A屬于情感協(xié)調(diào)性的改變

B指因小事而引起較強烈的情感反應(yīng)

C常見于疲勞狀態(tài)及人格障礙

D可見于躁狂癥及精神分裂癥

E屬于精神運動性抑制

10.

不協(xié)調(diào)性精神運動興奮狀態(tài)常見于（A,C）

A精神分裂癥

B躁狂癥

C譫妄狀態(tài)

D癡呆

E抑郁癥

11.

朦朧狀態(tài)可見于下列哪些疾病（A,B,C,D）

A癲性精神障礙

B腦外傷

C腦缺氧

D癔癥

E精神分裂癥

12.

智能障礙可分為（B,D）

A剛?cè)C合征

B癡呆

C童樣癡呆

D精神發(fā)育遲滯

E假性癡呆

13.

關(guān)于功能性幻覺，下列哪些是錯誤的（B,C,D）

A是一種伴隨現(xiàn)實刺激而出現(xiàn)的幻覺

B當(dāng)某一感官處于功能活動狀態(tài)時，出現(xiàn)涉及另一感官的幻覺

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C此種幻覺出現(xiàn)在入睡前，患者閉上眼睛就能看見幻覺形象

D是在強烈心理因素影響下出現(xiàn)的幻覺

E常見于精神分裂癥

14.

關(guān)于思維障礙，下列正確的是（A,B,C,D）

A超價觀念與妄想的區(qū)別在于其形成有一定的性格基礎(chǔ)與現(xiàn)實基礎(chǔ)

B被洞悉感對診斷精神分裂癥具有重要意義

C語詞新作多見于精神分裂癥青春型

D思維擴散為診斷精神分裂癥的重要癥狀

E象征性思維為診斷精神分裂癥的重要癥狀

15.

關(guān)于遺忘的說法，正確的是（B,D,E）

A遺忘是指識記、保持及再認過程均出現(xiàn)障礙

B指部分或全部地不能回憶以往的經(jīng)歷

C逆行性遺忘是指不能回憶緊接著疾病發(fā)生以后一段時間的經(jīng)歷

D多見于腦部病變，如外傷或急性腦血管疾病

E順行性遺忘是指緊接著疾病發(fā)生以后一段時間的經(jīng)歷不能回憶

16.

關(guān)于注意的說法，正確的是（A,C,E）

A注意是指個體的精神活動集中地指向于一定對象的過程

B主動注意又稱不隨意注意

C被動注意是由外界刺激被動引起的注意

D注意減退僅指主動注意興奮性減弱

E注意狹窄是指注意范圍的縮小

17.

關(guān)于Ganser綜合征的說法，正確的是（B,C,D）

A屬于癡呆

B屬于假性癡呆

C對簡單的問題給予近似而錯誤的回答

D對某些復(fù)雜問題可以自己解決

E是童樣癡呆

18.

柯薩可夫綜合征見于（A,B,E）

A慢性酒精中毒精神障礙

B顱腦外傷所致精神障礙

C心因性精神障礙

D

維生素B1缺乏癥

EWernicke腦病

19.

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精神分裂癥患者在木僵時，常發(fā)生（A,C,D）

A蠟樣屈曲

B思維中斷

C違拗癥

D空氣枕頭

E意識喪失

20.

關(guān)于自知力的理解包括（A,B,E）

A是指患者對于自己精神疾病的認識和判斷能力

B自知力缺乏時重性精神病常有的表現(xiàn)

C自知力就是有病感

D神經(jīng)癥患者自知力都完整

E自知力是判斷精神障礙患者好轉(zhuǎn)程度極其重要的標志

三、填空題

1.

智能包括觀察力、記憶力、________、________和________等，它涉及感知、記憶、注意和

思維等一系列認知過程。

答案:注意力思維能力想象能力

2.

自我障礙包括自我能動性障礙、________、________和________。

答案:自我現(xiàn)在統(tǒng)一性障礙自我歷史統(tǒng)一性障礙自我界限性障礙

3.

協(xié)調(diào)性興奮包括情感高漲、________、________，伴有自我感覺良好的滿足感，核心是

________。

答案:思維奔逸意志行為增強情感的高漲影響并支配其行為

4.

思維散漫指思維的________、________和________的障礙，多見于________。

答案:目的性連貫性邏輯性精神分裂癥

5.

感知綜合障礙包括________、________、________和________。

答案:視物變形癥空間知覺障礙時間感知覺障礙非真實感

四、問答題

1.

如何理解感覺、知覺及感知綜合障礙？

答案:

感覺是指客觀刺激作用于感覺器官所產(chǎn)生的對事物個別屬性的反映，如顏、形

狀等，是知覺的基礎(chǔ)。知覺是某一事物的不同屬性在腦中進行綜合，并結(jié)合以往

經(jīng)驗，所形成的總的整體印象。如果感覺或知覺體驗與外界客觀事物或事實不符，

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則分別稱為感覺障礙或知覺障礙。感知綜合障礙是患者對客觀事物能正確感知，

如知道是某個人或某種動物等，但對客體的某些個別屬性如大小、顏、形狀、

距離、位置等，卻產(chǎn)生錯誤的感知。

2.

簡述遺忘的常見分型及其臨床表現(xiàn)。

答案:

遺忘是指部分或全部地不能回憶以往的經(jīng)歷，?？煞譃轫樞行赃z忘、逆行性遺忘

記及界限性遺忘。順行性遺忘是指緊接著疾病發(fā)生以后一段時間的經(jīng)歷不能回

憶，常常是由于意識障礙而導(dǎo)致識記障礙，不能感知外界事物和經(jīng)歷所致，如腦

震蕩及腦挫傷患者。逆行性遺忘是指不能回憶緊接著疾病發(fā)生前一段時間的經(jīng)

歷，也常見于腦外傷及急性腦血管疾病。上述兩種遺忘階段的長短及預(yù)后與外傷

的嚴重程度及意識障礙持續(xù)時間的長短有關(guān)。界限性遺忘又稱為心因性遺忘，是

指把生活中某一特定階段的經(jīng)歷完全遺忘，遺忘的發(fā)生常與強烈的精神刺激及情

緒的波動有關(guān)，遺忘的內(nèi)容具有高度選擇性，常與強烈的恐懼、憤怒及羞辱的情

景及場面有關(guān)，多見于癔癥及反應(yīng)性精神病。

3.

如何理解情感不穩(wěn)、易激惹性及情感不協(xié)調(diào)？

答案:

情感不穩(wěn)是指情緒反應(yīng)極易變化，從一個極端波動到另一個極端。與外界環(huán)境有

關(guān)的輕度情感不穩(wěn)可以是性格的表現(xiàn)，與外界環(huán)境無相應(yīng)關(guān)系的情感不穩(wěn)則是精

神疾病的表現(xiàn)，常見于腦器質(zhì)性精神障礙。易激惹表現(xiàn)出動輒為小事而引發(fā)短暫、

劇烈的情感反應(yīng)，極易煩躁激動、發(fā)怒，甚至大發(fā)雷霆或有沖動行為。常見于疲

勞狀態(tài)、心境障礙、人格障礙及精神分裂癥等。情感不協(xié)調(diào)是指情感反應(yīng)與其當(dāng)

時的內(nèi)心體驗及處境不相協(xié)調(diào)。多見于精神分裂癥及腦器質(zhì)性精神障礙。

4.

試述惡性綜合征的臨床特點。

答案:

惡性綜合征是指一組以急驟高熱、意識障礙、肌強直、木僵緘默及多種自主神經(jīng)

癥狀，如大量出汗、心動過速、尿潴留等為主要臨床特征的臨床綜合征，多由精

神藥物如抗精神病藥、抗抑郁藥、鋰鹽等引起嚴重的藥物不良反應(yīng)，且死亡率較

高，預(yù)后不良。一般急性起病，通常發(fā)生在開始用藥的1～2周內(nèi)，90％以上的

病例在48小時內(nèi)出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)，情緒不穩(wěn)、激動、興奮、不眠，有消化

道腹瀉、嘔吐、脫水癥狀，臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、震顫和自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀最具有特

性，持續(xù)高熱，體溫超過39℃，80％以上血白細胞總數(shù)增高,中性粒細胞比例增

高，伴核左移、血中CPK活性升高最明顯。急性腎衰、血栓肺栓、繼發(fā)感染、

DIC等并發(fā)癥是致死主要原因。

5.

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試述智能障礙的分類及其臨床表現(xiàn)。

答案:

智能障礙可分為精神發(fā)育遲滯及癡呆兩大類型。精神發(fā)育遲滯是指先天或圍生期

或在生長發(fā)育成熟以前（18歲以前），大腦的發(fā)育由于各種致病因素，如遺傳、

感染、中毒、頭部外傷、內(nèi)分泌異常或缺氧等因素，使大腦發(fā)育不良或受阻，智

能發(fā)育停留在一定的階段。隨著年齡增長其智能明顯低于正常的同齡人。癡呆是

一種綜合征，是后天獲得的智能、記憶和人格的全面受損，但沒有意識障礙,其

發(fā)生具有腦器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。臨床主要表現(xiàn)為創(chuàng)造性思維受損，抽象、理解、判

斷推理能力下降，記憶力、計算力下降，后天獲得的知識喪失，工作和學(xué)習(xí)能力

下降或喪失，甚至生活不能自理，并伴有行為、精神癥狀。根據(jù)大腦病理變化的

性質(zhì)和所涉及范圍的不同，可分為全面性癡呆及部分性癡呆。

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