1.精神病學(xué)（psychiatry）:是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科，是研究精神疾?。ň裾系K）的病因、發(fā)病

機(jī)制、臨床表現(xiàn)、疾病發(fā)展規(guī)律以及治療、預(yù)防和康復(fù)的一門(mén)學(xué)科。

2.精神障礙（mentaldisorder/illness):或稱(chēng)精神疾病，是一類(lèi)具有診斷意義的精神方面的問(wèn)題,特

征為情緒、認(rèn)知、行為等方面的改變,可伴有痛苦體驗(yàn)和/或功能損害。

ses系：指心理社會(huì)功能?chē)?yán)重受損、疾病自知力嚴(yán)重受損甚至缺失、不能應(yīng)付日常生活要求并

保持與現(xiàn)實(shí)接觸的一組情況。

4.精神癥狀：精神障礙通過(guò)精神活動(dòng)異常表現(xiàn)出來(lái)，包括認(rèn)知障礙、情緒情感障礙和意志行為障礙等。

這些不同類(lèi)別障礙的特定而具體的臨床表現(xiàn)，即為精神癥狀（symptomsofmentaldisorder)。

5.精神病理學(xué)：研究精神癥狀及其產(chǎn)生機(jī)制的學(xué)科稱(chēng)為精神障礙的癥狀學(xué)，又稱(chēng)精神病理學(xué)。

6.感知綜合障礙：患者對(duì)客觀事物的整體屬性能感知，但對(duì)其某些個(gè)別屬性，如大小、形狀、顏、距

離、空間位置等產(chǎn)生錯(cuò)誤的感知。

7.妄想（delusion）：是在病態(tài)的推理和判斷的基礎(chǔ)上形成的一種病理性的歪曲信念。

8.精神分裂癥（schizophrenia)：是一組病因未明的精神疾病，具有思維、情感、行為等多方面的障礙，

以精神活動(dòng)和環(huán)境不協(xié)調(diào)為特征;通常意識(shí)清晰、智能基本正常，部分病人可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害；多起

病于青壯年，常緩慢起病，病程遷延，有慢性化傾向和衰退的可能，但部分病人經(jīng)治療可保持痊愈或基

本痊愈狀態(tài)。

9.心境障礙（mooddisorders)：又稱(chēng)情感性精神障礙（affectivedisorders)臨床上主要表現(xiàn)為顯著

而持久的心境或情感高漲或低落，伴有相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變，可有精神病性癥狀如幻覺(jué)、妄想大多數(shù)

病人有反復(fù)發(fā)作的傾向（每次發(fā)作多可緩解），部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。

10.進(jìn)食障礙（eatingdisorders）是指在心理因素、社會(huì)因素與特定的文化壓力等因素交互作用下導(dǎo)

致的進(jìn)食行為異常。

11.神經(jīng)性厭食（anorexianervosa:是指有意節(jié)制飲食，導(dǎo)致體重明顯低于正常標(biāo)準(zhǔn)的一種進(jìn)食障礙。

12.神經(jīng)性貪食（bulimianervosa:指具有反復(fù)發(fā)作的不可抗拒的攝食欲望，及多食或暴食行為，進(jìn)食

后又因擔(dān)心發(fā)胖而采用各種方法以減輕體重，使得體重變化并不一定明顯的一種進(jìn)食障礙。

13.神經(jīng)性嘔吐又稱(chēng)心因性嘔吐（psychogenicvomiting）:指進(jìn)食后出現(xiàn)自發(fā)地或故意誘發(fā)地反復(fù)嘔吐，

不影響下次進(jìn)食的食欲。

14.失眠癥（insomnia：是指睡眠啟動(dòng)和睡眠維持障礙，致使睡眠質(zhì)量不能滿足個(gè)體需要的一種情況。

15.神經(jīng)癥性障礙：神經(jīng)癥是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼，強(qiáng)迫、疑病癥狀，或神經(jīng)衰弱癥狀的

精神障礙。各種神經(jīng)癥性癥狀或其組合可見(jiàn)于感染、中毒、內(nèi)臟、內(nèi)分泌或代謝和腦器質(zhì)性疾病，稱(chēng)神

經(jīng)癥樣綜合征。

15.恐懼癥（phobia)：是一種以過(guò)分和不合理地懼怕外界某種客觀事物或情境為主要表現(xiàn)的焦慮障礙。

16.強(qiáng)迫癥(obsessive-compulsivedisorder)：是以強(qiáng)迫癥狀——即強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為為主要臨床相

的一類(lèi)神經(jīng)癥。其特點(diǎn)是：有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存，兩者強(qiáng)烈沖突使病人感到焦慮和痛苦。

17.神經(jīng)衰弱：指一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經(jīng)癥以精神易興奮卻又易疲勞為特征，表現(xiàn)為緊張、

煩惱、易激惹等情感癥狀，及肌肉緊張性疼痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。

18.軀體形式障礙（somatoformdisorders）：是一類(lèi)以各種軀體癥狀作為其主要臨床表現(xiàn)，卻不能證實(shí)

有相應(yīng)器質(zhì)性損害或明確的病理生理機(jī)制存在，而又有證據(jù)表明與心理因素或內(nèi)心沖突有密切相關(guān)的精

神疾病。

19.疑病癥（hypochondriasis）：是一種以擔(dān)心或確信患嚴(yán)重軀體疾病的持久性優(yōu)勢(shì)觀念為主的精神障

礙，其關(guān)心程度與實(shí)際健康狀況很不相符。

20.癔癥（hysteria)：又稱(chēng)歇斯底里系由于明顯的心理因素，如生活事件、內(nèi)心沖突或強(qiáng)烈的情緒體驗(yàn)、

暗示和自我暗示等作用于易感個(gè)體引起的一組病癥。

21.癔癥性精神障礙——分離性障礙：指部分或完全喪失對(duì)過(guò)去經(jīng)歷、目前環(huán)境或自我身份的認(rèn)知。

癔癥性意識(shí)障礙:意識(shí)范圍狹窄，朦朧和昏睡狀態(tài)多見(jiàn)自我意識(shí)障礙：包括交替人格、雙重人格、多重人格等癔

癥性情感爆發(fā)：在精神刺激后突然爆發(fā)，以盡情發(fā)泄、無(wú)所顧忌為特點(diǎn)，人多場(chǎng)合尤其明顯，可自行緩解，多伴有選擇

性遺忘。癔癥性癡呆：Ganser綜合癥、童樣癡呆。癔癥性遺忘：選擇性或階段性遺忘，遺忘內(nèi)容與精神創(chuàng)傷有關(guān)。

的身份不清楚，或假設(shè)了一種新的身份并以此為生。

癔

癥性漫游：是與分離性遺忘相關(guān)的一種分離性障礙。突然令人意想不到地離家漫游，而且不能回憶自己的過(guò)去，對(duì)自己

癔癥性精神?。涸谝庾R(shí)朦朧和漫游癥的背景下出現(xiàn)行為紊亂、思

維聯(lián)想障礙、片段幻覺(jué)妄想、人格解體等癥狀。持續(xù)一般不超過(guò)三周，緩解后無(wú)遺留癥狀。

22.癔癥性軀體障礙——轉(zhuǎn)換性障礙：精神刺激引起的情緒反應(yīng)以軀體癥狀的形式表現(xiàn)出來(lái)特點(diǎn)是:無(wú)神

經(jīng)系統(tǒng)和相應(yīng)器官的器質(zhì)性病變的證據(jù)。

癔癥性運(yùn)動(dòng)障礙：~性痙攣發(fā)作、~性局部肌肉抽動(dòng)或痙攣、~性肢體癱瘓、~性行走不能等。

癔癥性感覺(jué)障礙：~性感覺(jué)過(guò)敏、~性感覺(jué)缺失、~性感覺(jué)異常如癔球癥）、~性失明與管視、~性失聰?shù)取?/p>

23.應(yīng)激相關(guān)障礙（stress-relateddisorders）：是一類(lèi)與應(yīng)激源有明顯因果關(guān)系的精神障礙。

24.應(yīng)激源(stressor)：是作用于個(gè)體，使其產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的刺激物。

25.急性應(yīng)激障礙（acutestressdisorder）：又稱(chēng)急性應(yīng)激反應(yīng)(acutestressreacti)，是指以

急劇、嚴(yán)重的精神刺激作為直接原因，患者在受到刺激后立即（通常在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)）發(fā)病，表現(xiàn)

有強(qiáng)烈恐懼體驗(yàn)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮，行為有一定的盲目性，或者精神運(yùn)動(dòng)性抑制，甚至木僵。如果應(yīng)激

源被消除，癥狀往往歷時(shí)短暫，一般在幾天至一周內(nèi)完全恢復(fù)，預(yù)后良好，緩解完全。

26.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（post-traumaticstressdisorder，PTSD）：也稱(chēng)延遲性應(yīng)激障礙，指由受到異乎

尋常的威脅性或?yàn)?zāi)難性心理創(chuàng)傷，導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)的精神障礙。

27.器質(zhì)性精神障礙（organicmentaldisorders)：是指由于腦部疾病和軀體疾病引起的精神障礙。

28.譫妄（delirium)：一組表現(xiàn)為急性、一過(guò)性、廣泛性的認(rèn)知障礙，尤以意識(shí)障礙為主要特征的臨床

綜合征。

29.癡呆（dementia)：指較嚴(yán)重的、持續(xù)的認(rèn)知障礙；臨床上以緩慢出現(xiàn)的智能減退為主要特征，伴有

不同程度的人格改變，但沒(méi)有意識(shí)障礙。

30.阿爾茨海默病（Alzheimer’sdisease,AD)：是一組病因未明的原發(fā)性退行性腦變性疾病多起病于

老年期，潛隱起病，病程緩慢且不可逆臨床上以智能損害為主病理改變主要為皮質(zhì)彌漫性萎縮，溝回增

寬，腦室擴(kuò)大，神經(jīng)元大量減少，并可見(jiàn)老年斑（Senileplaques,SP),神經(jīng)元纖維纏結(jié)

（neurofibrillarytangles,NFT)等病變，膽堿乙酰化酶及乙酰膽堿含量明顯減少。

31.血管性癡呆（vasculardementia，VD)：是指由于腦血管病導(dǎo)致的癡呆男性多于女性;占老年癡呆

的20%左右，僅次于AD?危險(xiǎn)因素與導(dǎo)致腦卒中的因素相似，如高血壓、冠心病、房顫、糖尿病、高血

脂、吸煙、高齡、既往卒中史等。

32.遺忘綜合癥（amnesticsyndrome)：是由腦器質(zhì)性病理改變所導(dǎo)致的一種選擇性或局灶性認(rèn)知功能

障礙，以近事記憶障礙為主要特征，無(wú)意識(shí)障礙，智能相對(duì)完好。又稱(chēng)柯薩可夫綜合癥（Korsakoff’s

syndrome)

33.精神活性物質(zhì)（psychoactivesubstances)：指能夠影響人類(lèi)情緒、行為、改變意識(shí)狀態(tài)，并有致

依賴作用的一類(lèi)化學(xué)物質(zhì)，人們使用這些物質(zhì)的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理狀態(tài)。

34.藥物依賴（drugdependence)：是一組認(rèn)知、行為和生理癥狀，使用者對(duì)成癮物質(zhì)有一種強(qiáng)烈的

渴求，盡管明白使用成癮物質(zhì)會(huì)帶來(lái)問(wèn)題，但還是無(wú)法自控而繼續(xù)反復(fù)使用，以取得快感或避免斷藥后

的痛苦。

35.物質(zhì)濫用（substanceabuse)：指是一種適應(yīng)不良方式，由于反復(fù)使用物質(zhì)導(dǎo)致了明顯的不良后果，

對(duì)工作、學(xué)業(yè)、軀體、心理健康產(chǎn)生了嚴(yán)重影響或?qū)е铝朔缮系膯?wèn)題等。

36.耐受性（tolerance)：耐受性是一種狀態(tài)，指藥物使用者必須增加使用劑量方能獲得所需效果，或

使用原來(lái)的劑量則達(dá)不到使用者所追求的效果。

37.戒斷狀態(tài)（withdrawalstate)：指停止使用藥物、或減少使用劑量、或使用拮抗劑占據(jù)受體后所出

現(xiàn)的特殊的心理、生理癥狀。起病在65歲以前舊稱(chēng)老年前期癡呆，多有同病家族史，病變發(fā)展較快，

顳葉及頂葉病變較顯著，常有失語(yǔ)和失用。

38.記憶障礙：對(duì)以往事物的重現(xiàn)發(fā)生障礙。包括識(shí)記、保持、再識(shí)及回憶四個(gè)基本過(guò)程。一表現(xiàn)：

記憶增強(qiáng)、記憶減退、遺忘、錯(cuò)構(gòu)、虛構(gòu)。

39.定向力(orientation：指對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)及人物，以及對(duì)自身狀態(tài)的認(rèn)識(shí)能力。見(jiàn)于意識(shí)障礙。

40.心理治療：是一種以助人為樂(lè)為目的的專(zhuān)業(yè)性人際互動(dòng)過(guò)程，治療師通過(guò)言語(yǔ)和非言語(yǔ)的方式影響

患者或其他求助者，引起心理或軀體功能的積極變化，達(dá)到治療疾病，促進(jìn)康復(fù)的目的。

41.木僵：在意識(shí)清楚下出現(xiàn)言語(yǔ)動(dòng)作行為抑制，見(jiàn)于精神分裂癥緊張型。

42.幻覺(jué)：無(wú)現(xiàn)實(shí)刺激作用于感官時(shí)發(fā)生的知覺(jué)體驗(yàn)。

43.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙：抗精神病藥的一種副作用，長(zhǎng)期大量應(yīng)用抗精神病藥物引起的錐體外系癥狀，表

現(xiàn)為不自主的有節(jié)律的刻板式動(dòng)作，如咀嚼，吸允或舞蹈樣運(yùn)動(dòng)。

大連醫(yī)科大學(xué)

陳斌杰