中華醫(yī)院管理雜志

2016年9月第32卷第9期　ChinJHos

p

Admin

,

Se

p

tember2016

,

Vol.32

,

No.9

·

685

·

山西省醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境認(rèn)知調(diào)查

李建濤　李俊峰　張寒冰　宗業(yè)軍　張琦　李經(jīng)緯

·

人力資源管理

·

業(yè)環(huán)境的政策提供參考

。

方法　按照等概率多階段抽樣的方式

,

就醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境的主觀評價

、

選擇預(yù)防

和化解醫(yī)療風(fēng)險的措施等內(nèi)容進(jìn)行問卷調(diào)查

,

運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件對所回收的3570份有效問卷中

的數(shù)據(jù)資料做描述性分析

,

并就部分分類變量資料進(jìn)行卡方檢驗

。

結(jié)果　山西省醫(yī)師對執(zhí)業(yè)環(huán)境總體

評價不高

,

認(rèn)為執(zhí)業(yè)環(huán)境

“

良好

”

和

“

一般

”

的醫(yī)師只占到4.8%和21.7%

。

醫(yī)院中認(rèn)為執(zhí)業(yè)環(huán)境非

常差的人數(shù)達(dá)到了47

而一級醫(yī)院只占到了

6.0%

,

.1%

。

92.4%的被調(diào)查醫(yī)師認(rèn)為預(yù)防化解醫(yī)療風(fēng)險

首先應(yīng)該依靠遵守法律法規(guī)和遵守技術(shù)操作規(guī)范

,

但多數(shù)醫(yī)師擔(dān)心新聞媒體不能客觀公正地報道事件

真相

。

結(jié)論　應(yīng)通過主動加強(qiáng)與新聞媒體的溝通合作

,

客觀宣傳醫(yī)療發(fā)展存在的局限性

,

積極探索執(zhí)業(yè)

醫(yī)師醫(yī)療風(fēng)險的處理機(jī)制

,

提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)療風(fēng)險的管控能力等措施

,

營造良好的醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境

。

【

關(guān)鍵詞

】　山西省

;　醫(yī)師

;　執(zhí)業(yè)環(huán)境

;　認(rèn)知調(diào)查

基金項目

:

山西省衛(wèi)生計生委科研基金

(2015111

)

【

摘要

】為相關(guān)部門出臺改善醫(yī)師執(zhí)　目的　分析山西省一線執(zhí)業(yè)醫(yī)師對執(zhí)業(yè)環(huán)境的看法和認(rèn)識

,

China

Co

g

nitivestud

y

onthe

p

racticin

g

environmentof

p

h

y

siciansinShanxi

p

rovince　LiJiantao?,LiJun

f

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g,

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g

Hanbin

g,Zon

g

Ye

j

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g

Qi,LiJin

g

MedicalUniversit

y,Tai

y

uan030001,

Corres

p

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g

author:LiJun

f

en

g,Email:sxmul

j

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,

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q

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y

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p

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p

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y

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y

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racticin

g

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p

rovince

,

【Abstract】

　Ob

j

ective　Toanal

y

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p

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p

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gp

h

y

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y

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j

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,

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y

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p

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g

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p

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g

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p

rovinceislow

,

21.7%

,

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y

47.0%of

p

h

y

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y

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y

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,

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g

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p

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,

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p

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,

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p

h

y

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y

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p

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,

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h

y

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,

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p

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,

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g

environment.

【Ke

y

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　Shanxi

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;

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y

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;

　Practicin

g

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;

　Co

g

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y

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j

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g

eofthelimitsof

Fund

p

ro

g

ram:

ScienceFoundationofShanxiProvinceHealthandFamil

y

Plannin

g

Commission

(

2015111

)

基本醫(yī)　　2009年新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來

,

療保障制度

、

基本藥物制度等重點改革領(lǐng)域均取得

　　DOI

:

10.3760

/

.1000-6672.2016.09.014

j

.

;

山西省醫(yī)作者單位

:030001　太原

,

山西醫(yī)科大學(xué)

(

李建濤

)

;

山西職工醫(yī)學(xué)院

(;

山西省師協(xié)會

(

李俊峰

、

宗業(yè)軍

、

張琦

)

張寒冰

)

人民醫(yī)院

(

李經(jīng)緯

)

通信作者

:

李俊峰

,Email

:

sxmul

j

t@

了突破性進(jìn)展

,

但醫(yī)患之間缺乏信任感

,

醫(yī)療糾紛不

斷的問題仍然很突出

。

在這種情勢下

,

如何緩解醫(yī)

患關(guān)系

,

改善醫(yī)師的執(zhí)業(yè)環(huán)境

,

從而更好地推動醫(yī)改

的進(jìn)展是我們亟待解決的問題

。

本研究正是從山西

省醫(yī)師的角度了解其對執(zhí)業(yè)環(huán)境的看法和認(rèn)識

,

以

期為改善醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境的政策制定提供良好的科學(xué)

依據(jù)

?！?/p>

686

·中華醫(yī)院管理雜志

2016年9月第32卷第9期　ChinJHos

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,

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p

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,

Vol.32

,

No.9

對象與方法

一

、

調(diào)查對象

由山西省醫(yī)師協(xié)會牽頭

,

根據(jù)山西省執(zhí)業(yè)醫(yī)師

的分布情況

,

按照等概率多階段的抽樣方法

,

結(jié)合山

西省

“

十二五

”

發(fā)展規(guī)劃關(guān)于省內(nèi)城鎮(zhèn)建設(shè)的戰(zhàn)略

布局

,

分別選取太原

、

大同

、

長治

、

臨汾

、

呂梁5個地

市作為調(diào)查對象抽樣地區(qū)

,

并從每個抽樣地區(qū)選取

、

醫(yī)院4~5所

(

含市級及以上2所

、

縣區(qū)級2~3所

)

公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1所

、

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4~6所

(

含

性別　男　女

年齡

　項目

表1　山西省3570位被調(diào)查醫(yī)師的基本情況

人數(shù)

1784

1786

1671

1424

475

411

146

構(gòu)成比

(%

)

50.0

50.0

46.8

13.3

11.5

4.1

39.9　35歲及以下　36~50歲　50歲以上

學(xué)歷　中專及以下　大專

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

、

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)各2~3所

),

然后整

抽取所選單位在編在職醫(yī)師填寫問卷

。

研究依托

山西省內(nèi)各級有關(guān)衛(wèi)生行政部門以及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生

機(jī)構(gòu)

,

以集中培訓(xùn)

、

本人填答

、

現(xiàn)場回收的方式

,

累計

面向省內(nèi)5個抽樣地區(qū)

、51個抽樣單位

,

發(fā)放調(diào)查

問卷3800份

,

回收問卷

得有效問卷

3

3

680份

。

最終

,

經(jīng)剔除明

顯錯漏后獲570份

,

有效回收率為

93.9%

二

。

、

調(diào)查方法

以自擬調(diào)查問卷的方式

,

面向醫(yī)療工作一線

、

具

有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的在編在職醫(yī)師

,

重點對其崗位履職

、

執(zhí)業(yè)環(huán)境

、

職業(yè)發(fā)展

、

薪酬待遇

、

身體健康等情況

進(jìn)行問卷調(diào)查

。

以雙錄入的方式利用數(shù)據(jù)錄入軟

件E

p

iData2.1建立數(shù)據(jù)庫

,

運(yùn)用統(tǒng)計分析軟件

SPSS17.0對相關(guān)數(shù)據(jù)資料做描述性分析

,

并就部

分分類變量資料進(jìn)行卡方檢驗

。

結(jié)　果

一

、

山西省被調(diào)查醫(yī)師的基本情況

按照性別

、

年齡

、

學(xué)歷

、

職稱

、

專業(yè)類型以及所在

醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型等分別進(jìn)行醫(yī)師的基本情況統(tǒng)計

。

見

表

本一致

1

。

此統(tǒng)計結(jié)果與山西省醫(yī)師的總體構(gòu)成情況基

。

二

、

山西省醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境總體評價

本次調(diào)查中

,

認(rèn)為執(zhí)業(yè)環(huán)境

“

良好

”

和

“

一般

”

的

醫(yī)師分別占到

常差

”

的則分別

4.8%和

達(dá)到

分組中

33.4%

21.7%

和

,

40

而選擇

.1%

。

“

較差

其中

”

,

和

年

“

非

齡

業(yè)類型

≤3

分

5歲的醫(yī)師

(χ2

組中的臨床

=5

類

7

醫(yī)

.6

師

53

,P=0.000

(

P=0.000

χ2=256.3

)

及專

80

,

往相關(guān)調(diào)查報告結(jié)果不同的是

)

給予負(fù)面評價的明顯更高

[

1

]

層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)師對職業(yè)環(huán)境的評價明顯好于

,

本次調(diào)查顯示基

。

尤其是與以

醫(yī)院的醫(yī)師

(χ2

在醫(yī)院等級越

=

高

3

,

1

醫(yī)

5.5

師

92

對

,P=0.000

職業(yè)環(huán)境

)

滿

,

見

意

表

度

2

越

。

所

低

　本科　研究生

1

職稱

1

82

18

8

53

5

3

1

.2

.2

　正高　副高

3

中級

60

32

　初級及以下

1305

61

3

7

9

.0

.2

執(zhí)業(yè)類型

13273

6

7

.6

.2

　中醫(yī)　口腔

41

1

911.8

　臨床

公共衛(wèi)生

28

1

71

2

168

80

3.1

機(jī)構(gòu)類型

4

.4

.7

　公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

1

1

64.5

　社區(qū)衛(wèi)生中心　醫(yī)院

1

42

2

　　醫(yī)院等級

(

3142

24

88

3

3

.1

.5

.9

n=3142

醫(yī)院

)

二級醫(yī)院

163.3

　　　一級醫(yī)院

1

9

0

8

7

9

82

134

2

.1

　　醫(yī)院類別

(n=3142)

.6

　　　綜合醫(yī)院

?？漆t(yī)院

265384.4

　　　中醫(yī)醫(yī)院2

1

9

94

5

6

9

.2

.4

(χ2

傷醫(yī)事件主

=140.59

要

3

,P=0.000

發(fā)生在等級

)。

較

見表

高醫(yī)

3

院

。

的

而這也與大量

事實更加接

近

。

由于高等級醫(yī)院往往是疑難重癥患者最后寄予

希望得到救治的地方

,

一旦希望破滅

,

無法接受現(xiàn)實

的患者及其家屬就有可能采取過激行為

[

2

]

一些不法

“

醫(yī)鬧

”

認(rèn)為高等級醫(yī)院經(jīng)濟(jì)支付

。

能

另

力

外

較

,

強(qiáng)

、

不想多生事端而產(chǎn)生了借機(jī)斂財?shù)南敕?/p>

,

確實造

成了高等級醫(yī)院醫(yī)師的執(zhí)業(yè)環(huán)境比基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)更

差的現(xiàn)狀

。

三

、

對預(yù)防化解醫(yī)療風(fēng)險的看法

從調(diào)查問卷中發(fā)現(xiàn)

,

雖然現(xiàn)如今醫(yī)療糾紛有不

斷上升的趨勢

,

但當(dāng)被問及

“

如何預(yù)防化解醫(yī)療風(fēng)

險

”

時

,

參與調(diào)查的廣大醫(yī)師首先選擇的仍是主動承

擔(dān)責(zé)任

、

向內(nèi)求諸于己

。

見表

的措施均是從患者利益出發(fā)

,

希望通過自身醫(yī)療技

4

。

比如

,

排在前

4位中華醫(yī)院管理雜志

2016年9月第32卷第9期　ChinJHos

p

Admin

,

Se

p

tember2016

,

Vol.32

,

No.9

·

687

·

表2　不同年齡段

、

不同專業(yè)類型

、

不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師對執(zhí)業(yè)環(huán)境的評價

(n=3570)

　項目

年齡

(

歲

)

　≤35

　36~50

　>50

專業(yè)類型

　中醫(yī)類

　口腔類

　臨床類

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

　醫(yī)院

　公共衛(wèi)生類

82

29

31

61

良好

人數(shù)百分比

(%

)

4.3

4.9

6.1

人數(shù)

234

136

一般

百分比

(

%

)

16.4

人數(shù)

475

151

較差

百分比

(

%

)

33.4

34.0

31.8

36.3

人數(shù)

654

618

159

106

非常差

百分比

(

%

)

45.9

33.5

40324.1

28.6

31.0

37.5

56.5

17.6

56837.0

126

7

7.4

4.4

4.8

4.7

4.3

8.5

6.3

130

506

95

42

152

946

56

4035.7

33.3

34.1

8

33.01293

9

23

25.3

45.0

20.5

5.4

　公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

　合計

　社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

148

12

172

5

7

544

84

81

64

51.9

51.6

17.31071

4.0

57.0

21.7

47

43

33

29.0

23.2

34.7

1379

16

24

12

43.9

14.8

11.3

9.7

4.8773119433.4143140.1

　醫(yī)院等級

醫(yī)院

二級醫(yī)院

一級醫(yī)院

　合計

良好

人數(shù)

84

57

7

表3　不同等級醫(yī)院的醫(yī)師對執(zhí)業(yè)環(huán)境的評價

(n=3142)

一般較差

人數(shù)

250

310

百分比

(

%

)

23.3

58.5

19.4

15.6

人數(shù)

378

1061

22

661

百分比

(

%

)

33.2

35.3

人數(shù)

386

1325

5

934

非常差

百分比

(

%

)

47.0

36.0

6.1

百分比

(%

)

4.2

8.5

5.3

1484.7608

4826.8

33.842.2

術(shù)

、

醫(yī)學(xué)倫理

、

崗位職責(zé)

、

醫(yī)療規(guī)范等方面的不斷提

高

,

來預(yù)防化解患者的醫(yī)療風(fēng)險

,

而不是從保護(hù)自身

安全考慮

,

想方設(shè)法推脫責(zé)任

。

在回答

“

發(fā)生傷醫(yī)事

件后

,

最需要做好哪些工作

”

的問題時

,

答案排在第

,

一位的是

“

希望新聞媒體客觀公正報道事件真相

”

這點值得我們深思

。

見表5

。

討　論

面對屢屢發(fā)生的暴力傷醫(yī)事件

,2015年8月備

》

受關(guān)注的

《

中華人民共和國刑法修正案

(

九

)

特別將“

醫(yī)鬧

”

正式列入

“

聚眾擾亂社會秩序罪

”

之內(nèi)

,

為醫(yī)

師人身安全保障提供了堅實的法律基礎(chǔ)

。

但

“

醫(yī)鬧

入刑

”

畢竟只能解決極端事件導(dǎo)致的個例問題

,

醫(yī)師

執(zhí)業(yè)社會大環(huán)境的改善仍可從以下幾個方面入手

。

一

、

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)應(yīng)主動加強(qiáng)與新聞媒體的溝

通合作

本次調(diào)查中

,

只有17.6%的醫(yī)師認(rèn)為新聞媒體“

能

”

或

“

基本能

”

客觀公正地報道醫(yī)患糾紛

,

可見醫(yī)

療衛(wèi)生與新聞傳媒雖同屬社會公共服務(wù)行業(yè)

,

但相

互間缺乏必要的溝通渠道

。

在社會高度分工的今

表4　被調(diào)查醫(yī)師選擇預(yù)防和化解醫(yī)療風(fēng)險的措施排序

　措施

遵守法律法規(guī)

,

遵守技術(shù)操作規(guī)范

盡心盡責(zé)為患者服務(wù)

加強(qiáng)學(xué)習(xí)

,

提高專業(yè)技術(shù)水平

尊重患者

,

保護(hù)患者隱私

讓患者簽醫(yī)療風(fēng)險責(zé)任書

患者搶救時

,

征得患者本人或家屬同意

3299

3059

3006

人數(shù)百分比

(%

)

排序

85.8

85.7

84.2

77.5

92.4

2

4

5

6

3

1

3063

2870

2767

80.4

表5　被調(diào)查醫(yī)師認(rèn)為發(fā)生傷醫(yī)事件后要做的工作排序

　工作

希望新聞媒體客觀公正報道事件真相

制定傷醫(yī)應(yīng)急預(yù)案

積極組織救治傷者

主動了解情況

,

明辨是非

控制事態(tài)擴(kuò)大

,

保證正常的醫(yī)療秩序

衛(wèi)生行政部門積極指導(dǎo)和處置

3227

3167

3149

3074

人數(shù)百分比

(%

)

排序

88.7

86.1

79.1

90.4

2

4

5

6

3

1

88.2

2824

241367.6

天

,

部分媒體從業(yè)人員由于缺乏相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識

,

其報道往往停留于問題表面

。

患者作為弱勢體

,

更容易得到社會大眾的同情

,

理性分析就容易被居

高臨下的道德譴責(zé)所替代

,

對醫(yī)患糾紛責(zé)任的劃分·

688

·中華醫(yī)院管理雜志

2016年9月第32卷第9期　ChinJHos

p

Admin

,

Se

p

tember2016

,

Vol.32

,

No.9

單憑主觀臆斷

,

反而將竭盡全力救治患者的醫(yī)師推

,

向了社會輿論的

“

風(fēng)口浪尖

”

使得醫(yī)務(wù)人員的社會

形象大打折扣

,

同時加重了醫(yī)患之間的不信任感

。

因此

,

無論是衛(wèi)生行政部門

、

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

,

還是普通醫(yī)

師都應(yīng)以一種負(fù)責(zé)任的積極態(tài)度

,

主動建立與各類

新聞媒體的合作交流

,

大力宣傳衛(wèi)生行業(yè)無私奉獻(xiàn)

、

救死扶傷的人道主義精神

,

傳遞正能量

,

通過信息的

公開透明

、

問題的及時溝通

,

扭轉(zhuǎn)社會大眾對醫(yī)療行

業(yè)的錯誤印象

,

使其重新理解和認(rèn)可醫(yī)務(wù)人員的辛勞

工作

,

努力為醫(yī)療服務(wù)業(yè)營造良好的社會輿論環(huán)境

。

二

、

借助醫(yī)學(xué)科普渠道

,

客觀宣傳醫(yī)療發(fā)展存在

的局限性

隨著我國醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步

,

先進(jìn)科學(xué)的醫(yī)

療技術(shù)手段不斷得到應(yīng)用

,

有些患者難免對現(xiàn)代醫(yī)

療技術(shù)的發(fā)展有著過高的期望

,

這就為后續(xù)的醫(yī)療

救治過程埋下了醫(yī)患糾紛的隱患

。

各醫(yī)療單位

、

醫(yī)

務(wù)人員要主動承擔(dān)起向社會大眾進(jìn)行醫(yī)學(xué)科普教

育

、

健康知識教育的責(zé)任

,

客觀宣傳現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)

展與醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步對人類健康的促進(jìn)作用

,

使大眾

全面認(rèn)識到醫(yī)療服務(wù)的偶然性

、

復(fù)雜性和高風(fēng)險性

,

倡導(dǎo)全社會以更加理性的態(tài)度看待醫(yī)學(xué)的局限性

。

三

、

積極探索執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)療風(fēng)險處理機(jī)制

隨著醫(yī)改推進(jìn)

,

醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)已成為未來提高

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的重要舉措

。

面對執(zhí)業(yè)醫(yī)師

由單位人向社會人轉(zhuǎn)變過程中更容易產(chǎn)生的醫(yī)療糾

紛和事故處理難題

,

各級衛(wèi)生行政部門

、

醫(yī)療單位應(yīng)

未雨綢繆

,

積極探索推廣醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解

、

醫(yī)療

責(zé)任險

、

醫(yī)療意外傷害保險等有關(guān)醫(yī)療風(fēng)險化解的

創(chuàng)新機(jī)制

,

切實降低醫(yī)師

、

患者

、

醫(yī)療機(jī)構(gòu)各方在診

療服務(wù)中需要面對的醫(yī)療風(fēng)險

。

比如在動員醫(yī)師參

加醫(yī)療責(zé)任保險的同時

,

由政府或醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予適

當(dāng)?shù)馁Y金支持

,

為廣大醫(yī)師營造一個專心于醫(yī)療服

務(wù)水平提高的執(zhí)業(yè)環(huán)境

。

四

、

提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)療風(fēng)險的管控能力

改善執(zhí)業(yè)環(huán)境

,

還需從加強(qiáng)醫(yī)師自身醫(yī)療風(fēng)險

的管控能力入手

,

提高其處理應(yīng)對復(fù)雜醫(yī)療環(huán)境的

3

]。

首先

,自信心

[應(yīng)嚴(yán)把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān)

,

注重遵守

醫(yī)療技術(shù)操作的規(guī)范化

、

制度化

、

科學(xué)化標(biāo)準(zhǔn)

,

在醫(yī)

療活動中徹底杜絕違反政策法規(guī)和職業(yè)規(guī)范的現(xiàn)

象

;

其次

,

要通過對患者開展的健康教育

、

心理照護(hù)

等活動

,

建立融洽的醫(yī)患關(guān)系

,

努力提高患者的服務(wù)

滿意度

;

第三

,

可通過案例討論

、

角扮演等體驗式

培訓(xùn)課程

,

開展對慢性病

、

易復(fù)發(fā)性疾病患者

、

付費

困難患者及對愈后期望值較高的患者等特殊人進(jìn)

行診療流程的演練

,

為患者做好心理上的準(zhǔn)備

,

也為

執(zhí)業(yè)醫(yī)師預(yù)防醫(yī)療風(fēng)險的發(fā)生提供參照

。

參　考　文　獻(xiàn)

[北京

:

中國醫(yī)師1

]

　中國醫(yī)師協(xié)會.中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書

[R

]

.

[鄒莉.對醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境的思考

[

中華醫(yī)院管2

]

　馮同強(qiáng)

,

趙玲

,J

]

.

6672.2005.04.029.

協(xié)會

,2015-05-28.

:

285理雜志

,2005

,

21

(

4

)

-

:

10.3760

/

.-

j

issn

:

1000

[彭華

,

等.醫(yī)療風(fēng)險防范的思考

[

中華醫(yī)院管3

]

　孫學(xué)勤

,

劉宇

,J

]

.

1000-6672.2014.06.013.

:

435理雜志

,2014

,

30

(

6

)

-

:

10.3760

/

cma..

j

issn.

(

收稿日期

:

2016-06-16

)

天津市某醫(yī)院職工壓力現(xiàn)狀及應(yīng)對研究

王志勇　陳禹　靜

威脅性刺激持續(xù)作用會引　　通常在職業(yè)環(huán)境中

,

起個體一系列心理

、

生理和行為活動的改變

,

這種個

職業(yè)壓力以及職業(yè)倦怠

,2016年的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)

,

已顯著困擾著大醫(yī)院醫(yī)生的身心健康

,76.0%的醫(yī)

　　DOI

:

10.3760

/

.1000-6672.2016.09.015

j

.

作者單位

:300052　天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

通信作者

:

王志勇

,Email

:

zh

y

w007@

1

]。

據(jù)上海市體的緊張狀態(tài)我們稱之為職業(yè)壓力

[

生在情感衰竭方面存在中重度倦怠

,78.8%的醫(yī)生

在面對服務(wù)對象和環(huán)境時存在倦怠

,54.2%的醫(yī)生

2

]。

可見

,認(rèn)為欠缺個人成就感

[壓力作為

“

一種不和

,

諧的狀態(tài)或被威脅的動態(tài)平衡

”

已經(jīng)成為影響醫(yī)護(hù)

人員心理健康狀況的高危因子

,

職業(yè)壓力已嚴(yán)重影

3-4

]。

因此

,響到生產(chǎn)力

、

工作滿意度和職工健康

[了

解醫(yī)院職工的壓力狀況

,

評估減壓需求

,

構(gòu)建壓力緩

解機(jī)制

,

提高職工身心健康水平已成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)改

革發(fā)展中亟需解決的重要問題

。