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      風(fēng)濕性疾病病人常見(jiàn)癥狀的護(hù)理
      
			
      
				2022-04-25 12:00:13
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			  來(lái)源：[db:來(lái)源]
			
      
		
      
				
		
      
			
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      2022年4月24日發(fā)(作者：玉米須的功效與作用及禁忌網(wǎng)用法連)
      風(fēng)濕性疾病病人常見(jiàn)癥狀的護(hù)理
      風(fēng)濕性疾病常見(jiàn)主要癥狀：
      關(guān)節(jié)疼痛與腫脹
      關(guān)節(jié)僵硬及活動(dòng)受限
      皮膚受損
      1．關(guān)節(jié)疼痛與腫脹
      疼痛是關(guān)節(jié)受累的首發(fā)癥狀，也是風(fēng)濕性病病人就
      診的主要原因。
      不同疾病關(guān)節(jié)疼痛的部位和性質(zhì)的區(qū)別：
      ?RA多影響腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)，呈多
      個(gè)對(duì)稱分布，持續(xù)性疼痛；
      ?強(qiáng)直性脊柱炎以髖、膝、踝關(guān)節(jié)受累最為常見(jiàn)，多為
      不對(duì)稱性，呈持續(xù)性疼痛；
      ?風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)痛多為游走性；
      ?痛風(fēng)多累及單側(cè)第一祉關(guān)節(jié)，疼痛劇烈；
      ?疼痛的關(guān)節(jié)均可有腫脹和壓痛，多由關(guān)節(jié)腔積液或滑
      膜肥厚所至，為滑膜炎或周圍組織炎的體征。
      常用護(hù)理診斷
      疼痛
      護(hù)理措施
      1）休息與體位；
      2）協(xié)助病人減輕疼痛：
      ?適宜的環(huán)境；
      ?物理療法；
      ?分散注意力；
      ?用藥觀察等。
      2．
      僵硬
      關(guān)節(jié)僵硬及活動(dòng)受限
      僵硬是指病人晨起前，或病人沒(méi)有活動(dòng)的一段靜止
      時(shí)間內(nèi)，當(dāng)開(kāi)始活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的一種關(guān)節(jié)局部不適、不靈
      活感，又稱晨僵。輕者活動(dòng)后可減輕或消失，重者需要
      1小時(shí)或數(shù)小時(shí)才能緩解，以RA最為典型。
      活動(dòng)受限
      早期關(guān)節(jié)活動(dòng)受限主要由于腫脹、疼痛引起，晚期
      則主要由于關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、纖維骨質(zhì)粘連和關(guān)節(jié)半脫位
      引起，此時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重障礙，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失。
      常用護(hù)理診斷
      驅(qū)體移動(dòng)障礙
      護(hù)理措施
      1）日常生活護(hù)理
      2）休息與鍛煉
      3）心理護(hù)理
      4）病情監(jiān)測(cè)及預(yù)防并發(fā)癥
      3．皮膚受損
      風(fēng)濕性疾病常見(jiàn)的皮膚受損有皮疹、紅斑、水腫、
      潰瘍等，多由于血管炎性反應(yīng)引起。
      ?類風(fēng)濕性血管疾病發(fā)生在皮膚，可見(jiàn)棕皮疹，甲床
      有淤點(diǎn)或淤斑；發(fā)生在眼部可引起鞏膜炎、虹膜炎和
      視網(wǎng)膜炎；
      ?SLE病人最具特征性的皮膚損害為面部蝶形紅斑，
      口腔、鼻粘膜受損可表現(xiàn)為潰瘍和糜爛；
      ?RA病人可表現(xiàn)有皮下結(jié)節(jié)，多位與肘鷹嘴附近、枕、
      跟健等關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位的皮下，結(jié)節(jié)對(duì)稱分
      部，質(zhì)硬無(wú)壓痛，大小不一；
      ?皮肌炎皮膚受損為對(duì)稱性眼鹼、眼眶周圍等紫紅斑
      疹及實(shí)質(zhì)性水腫。
      常用護(hù)理診斷
      皮膚完整性受損
      護(hù)理措施
      1）飲食護(hù)理
      2）口腔護(hù)理
      3）皮膚護(hù)理
      ?避免陽(yáng)光直射皮膚；
      ?避免接觸刺激性物品；
      ?避免服用誘發(fā)本系統(tǒng)疾病的藥物。
      4）用藥護(hù)理
      ?非衍體抗炎藥；
      ?腎上腺糖皮質(zhì)激素；
      ?免疫抑制劑。
      藥物副作用護(hù)理措施
      課堂小結(jié)
      概念
      關(guān)節(jié)疼痛與腫脹---疼痛的護(hù)理
      關(guān)節(jié)僵硬及活動(dòng)受限---驅(qū)體移動(dòng)障礙的護(hù)理
      皮膚受損---皮膚完整性受損的護(hù)理
      			

			
        
      
			
      
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