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      利培酮合并西酞普蘭治療強(qiáng)迫癥療效分析
      
			
      
				2022-04-22 16:05:45
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			  來(lái)源：[db:來(lái)源]
			
      
		
      
				
		
      
			
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      2022年4月20日發(fā)(作者：上海一本線)
      維普資訊
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      Ｍｅ．
      利培酮合并西酞普蘭治療強(qiáng)迫癥療效分析　
      王進(jìn)，蘇海陵　
      （錦州市康寧醫(yī)院，遼寧錦州１２１０００）　
      摘要：目的探討利培酮合并西酞普蘭治療強(qiáng)迫癥的療效。方法４０例強(qiáng)迫癥患者隨機(jī)分為合并利培酮組和西酞普蘭　
      組，治療８?。?，采用強(qiáng)迫癥量袁（Ｙ—ＢＯＣＳ），漢密爾頓焦慮量袁（ＨＡＭＡ），漢密爾頓抑郁量袁（ＨＡＭＤ）評(píng)定療效。結(jié)　
      果治療結(jié)束時(shí)，兩組Ｙ—ＢＯＣＳ、ＨＡＭＡ、ＨＡＭＤ的評(píng)分均顯著降低，更以合并利培酮組明顯。結(jié)論　利培酮合并西酞普　
      蘭治療強(qiáng)迫癥可以增強(qiáng)療效?！?/p>
      關(guān)鍵詞：利培酮；西酞普蘭；強(qiáng)迫癥　
      中圖分類號(hào)：Ｒ?。罚矗梗埃怠∥墨I(xiàn)標(biāo)志碼：Ｂ　文章編號(hào)：１６７４—０４２４（２００８）Ｏ１—００６８—０２　
      諺　
      強(qiáng)迫癥治療困難，單用藥效果不佳，以利培酮　
      酮０．５～１?。恚纾?。單獨(dú)使用西酞普蘭組中的西酞普　
      合并西酞普蘭治療可增加療效，現(xiàn)報(bào)告如下　
      蘭劑量為３０～６０　ｍｇ／ｄ，療程均８　Ｗ。采用強(qiáng)迫癥　
      １對(duì)象和方法　
      量表（Ｙ—ＢＯＣＳ），漢密爾頓焦慮量表（ＨＡＭＡ），　
      漢密爾頓抑郁量表（ＨＡＭＤ）于治療前和治療８　Ｗ　
      １．１對(duì)象　后同時(shí)各評(píng)定一次，療效根據(jù)Ｙ—ＢＯＣＳ減分率≥　
      均符合中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第３版強(qiáng)　７５％為痊愈，≥５０％為顯進(jìn)，≥２５％為進(jìn)步，＜　
      迫癥診斷標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)迫癥量表（Ｙ—ＢＯＣＳ）＞１６分，?。玻担闊o(wú)效?！?/p>
      均為首次發(fā)病，未經(jīng)治療，無(wú)軀體疾病。共４０例，　
      隨機(jī)分為兩組，合并利培酮組２０例，男８例，女　
      ２　結(jié)　果　
      １２例，平均年齡（３２．７±１１．２）歲，病程４個(gè)月?。玻薄。步M療效比較　
      ～１６年，平均（３．９±５．２）年；西酞普蘭組２０　
      合并利培酮組痊愈６例，顯進(jìn)１０例，進(jìn)步４　
      例，男１０例，女１０例，平均年齡（３５．２±１１．２）　例，無(wú)效０例，顯效率７７．０％；西酞普蘭組分別　
      歲，病程５個(gè)月一１８年，平均（３．６±４．７）年，２　為３例，７例，９例及１例，顯效率５０．０％。合并　
      組以上各項(xiàng)差異均無(wú)顯著性（Ｐ均＞０．０５）?！±嗤M療效顯著（?。剑矗埃?，Ｐ＜０．０５）。　
      １．２方法?。玻病。步M治療前后Ｙ—ＢＯＣＳ、ＨＡＭＡ、ＨＡＭＤ的　
      合并利培酮組的西酞普蘭２０～４０?。恚纾?，利培　評(píng)分比較見表１?！?/p>
      表１?。步M治療前后Ｙ—ＢＯＣＳ、ＨＡＭＡ、ＨＡＭＤ的評(píng)分比較　
      治療后各量表評(píng)分均明顯下降，以合并利培酮組效果顯著，兩組比較差異均顯著（Ｐ＜０．０５）。　
      ２．３?。步M有效癥狀比較　
      對(duì)強(qiáng)迫性思維，如強(qiáng)迫懷疑、強(qiáng)迫聯(lián)想、強(qiáng)迫　
      ３討　論　
      性窮思竭慮、強(qiáng)迫回憶等，合并利培酮組１４例　
      有研究顯示，強(qiáng)迫癥發(fā)生機(jī)制可能與腦內(nèi)５一　
      （７０％）有效，而西酞普蘭組１０例（５０％）有效?！×u胺（５一ＨＴ）功能低下有關(guān)，西酞普蘭能有效　
      對(duì)強(qiáng)迫行為，如反復(fù)洗滌、強(qiáng)迫檢查、強(qiáng)迫儀式、　
      抑制神經(jīng)元攝?。狄唬龋?，提高腦內(nèi)５一ＨＴ功能，　
      強(qiáng)迫動(dòng)作等有效率分別為１６例（８０％）及１１例　從而達(dá)到治療強(qiáng)迫癥的作用　。但仍有４０％～　
      （５５％），２組差異均無(wú)顯著性?！。叮埃サ膹?qiáng)迫癥患者用選擇性５一ＨＴ回收抑制劑　
      作者簡(jiǎn)介：王進(jìn)（１９６３），女，遼寧省錦州市人，副主任醫(yī)師，主要研究方向?yàn)榫窨啤！?/p>
      			

			
        
      
			
      
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